張金保

奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎的臨床分析

張金保

目的 探討奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎的臨床療效。方法 選取2011年1月～2013年1月于江西省上饒市鉛山縣人民醫(yī)院就診的反流性食管炎患者共80例，將患者按照入院編號，隨機(jī)均分為觀察組和對照組(n=40)。對照組患者入院之后給予患者西沙比利治療，5mg/次，3次/d；觀察組患者在對照組藥物治療的基礎(chǔ)之上，再聯(lián)合采用奧美拉唑進(jìn)行治療，20mg/次，3次/d，2組患者在接受為期2周的治療后，比較2組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組40例患者在接受上述治療之后，總有效率為87．5%；對照組患者總有效率為57．5%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，組間治療效果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，χ2=12．304）。結(jié)論 臨床上在治療反流性食管炎時(shí)，可以采用奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療方法，能有效改善患者治療效果，提高預(yù)后質(zhì)量，獲得非常理想的治療效果。

反流性食管炎；奧美拉唑；西沙比利

反流性食管炎是臨床上一種常見的消化系統(tǒng)性疾病，并且這種疾病很難根治[1-2]。其主要是因?yàn)槭改c與胃等消化系統(tǒng)中某些成分分解出現(xiàn)問題，導(dǎo)致消化功能受損，長時(shí)間得不到有效的治療將引起患者嚴(yán)重的機(jī)體病變，如胃黏膜糜爛、吞咽困難等[3]。反流性食管炎疾病嚴(yán)重影響著患者健康生活，降低患者生活質(zhì)量。目前，臨床上關(guān)于這種疾病的研究，還并沒有確定其病理根源，由很多方面引起。而在臨床上給予患者西沙必利藥物治療雖然能取得一定的治療效果，但是，總的治療效果還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到理想的標(biāo)準(zhǔn)。本研究主要探討奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎的臨床療效。選取2011年1月～2013年1月于江西省上饒市鉛山縣人民醫(yī)院就診的反流性食管炎患者共80例，作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受聯(lián)合藥物治療之后，取得非常滿意的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2011年1月～2013年1月在江西省上饒市鉛山縣人民醫(yī)院接受治療的反流性食管炎患者80例為研究對象，患者均經(jīng)過臨床診斷、內(nèi)鏡等檢查后確診為反流性食管炎癥，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：反酸、吞咽困難以及食管黏膜糜爛等。將患者隨機(jī)均分為觀察組和對照組(n=40)。觀察組40例患者中男25例，女15例，患者年齡40～72歲，平均年齡（60.2±3.5）歲；對照組患者男22例，女18例，年齡48～79歲，平均年齡（58.5±2.0）歲，2組患者在在年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組40患者采取西沙必利(海南三葉制藥廠有限公司，國藥準(zhǔn)字H20050592)治療，5mg/次，3次/ d；觀察組40例患者在給予上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予患者奧美拉唑（哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20064032）治療，20mg/次，3次/d。2組患者在接受治療期間，均沒有對胃黏膜添加任何保護(hù)藥物，在患者接受治療2周后，觀察2組患者治療效果。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[4]治愈：治療后，患者接受上述治療之后，反酸以及吞咽等病癥得到明顯改善，生活質(zhì)量較治療前得到明顯提升；好轉(zhuǎn)：治療后，患者病癥有所緩解，生活質(zhì)量有所提高；無效：經(jīng)過上述治療和護(hù)理之后，患者各種病癥均無明顯變化。總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組40例患者在接受上述治療之后，總有效率為87.5%；對照組患者總有效率為57.5%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者，組間治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見表1）。

表1 2組反流性食管炎患者藥物治療效果比較[n（%）]

3 討論

本研究結(jié)果表明，觀察組患者在接受上述聯(lián)合藥物治療之后，總有效率87.5%，明顯高于對照組的57.5%，由此可見，臨床上在治療反流性食管炎時(shí)，可以采用奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療方法，提高患者整體治療水平。奧美拉唑主要為質(zhì)子泵抑制藥物，能夠?qū)⑽杆崾艿揭蜃哟碳ざ鴮?dǎo)致的分泌以及基礎(chǔ)胃酸在很大程度上進(jìn)行抑制，從而能有效降低患者胃中酶的活性，減少胃酸分泌[5-6]。奧美拉唑聯(lián)合西沙比利使用能有效控制胃酸逆流情況，從根本上防止食管黏膜病變，保護(hù)患者正常的分泌和消化[7-8]。

綜上所述，采用奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎，能有效改善患者治療效果，獲得非常理想的治療效果。

[1] 谷運(yùn)明．奧美拉唑聯(lián)合西沙必利治療返流性食管炎66例臨床觀察[J]．求醫(yī)問藥(下半月),2013（4）：284．

[2] 鹿丙奎．奧美拉唑聯(lián)合西沙必利治療返流性食管炎100例臨床觀察[J]．中國民族民間醫(yī)藥,2010,19（10）：185．

[3] 魏素梅．奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食道炎的療效觀察[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33（2）：74-75．

[4] 曾?。畩W美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎63例臨床分析[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20（10）：2-3．

[5] 熊邦定．奧美拉唑聯(lián)合西沙比利治療反流性食管炎46例療效觀察[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,32：34．

[6] 孫瑞紅．埃索美拉唑聯(lián)合西沙比利治療老年反流性食管炎療效分析[J]．中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2（18）：63-64．

[7] 邵偉．西沙比利和奧美拉唑聯(lián)合在老年人反流性食管炎中的療效觀察[J]．吉林醫(yī)學(xué),2013,34(16)：58．

[8] 王亮．奧美拉唑與西沙比利聯(lián)合治療老年人反流性食管炎40例臨床分析[J]．中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2012,14(17)：102．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.30.106

江西 334500 江西省上饒市鉛山縣人民醫(yī)院 （張金保）