陳雙蓮

健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果

陳雙蓮

目的 研究健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果。方法 選擇2012年3月～2013年4月湖南省祁東縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接診的100例患者進行研究。隨機均分為實驗組和對照組(n=50)。對照組給予患者常規(guī)的護理措施進行干預(yù)。實驗組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對患者進行有計劃的健康教育。患者出院時，采用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量評定表對2組患者的生活質(zhì)量狀況進行評價記錄，并對患者的滿意度進行調(diào)查分析。結(jié)果 健康教育后2組患者的4項生活質(zhì)量均明顯提高，且實驗組患者的環(huán)境因素、生理因素、心理因素3項生活質(zhì)量評分分別為（61．43±8．89）、（57．43±10．10）、（56．78±9．89），明顯高于對照組（61．43±8．89）、（57．43±10．10）、（56．78±9．89），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。且實驗組患者對健康教育的滿意度（94．0%）明顯高于對照組（68．0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16．7281，P=0．0002）。結(jié)論 健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果良好，有助于構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。

心血管內(nèi)科；健康教育；醫(yī)患關(guān)系

健康教育就是通過與患者進行經(jīng)常性的溝通，給予患者多方面的關(guān)懷和護理，從而使患者病情更快恢復(fù)的臨床護理干預(yù)措施[1]。目前，由于醫(yī)療環(huán)境的惡化，醫(yī)患關(guān)系處于緊張的狀態(tài)。給予患者全方面的健康教育和關(guān)懷，成為增進醫(yī)患關(guān)系和諧的重要舉措[2]。湖南省祁東縣人民醫(yī)院對心血管內(nèi)科患者實施健康教育，取得了良好的效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年3月～2013年4月湖南省祁東縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接診的100例患者進行研究。將患者隨機均分為實驗組和對照組。實驗組患者50例，其中男26例，女24例，年齡36～73歲，平均年齡（54.3±1.9）歲?；A(chǔ)疾?。浩渲懈哐獕夯颊?3例，風(fēng)濕性心臟病患者11例，心律失常的患者10例，心肌病患者9例，冠心病患者7例。對照組患者50例，其中男27例，女23例，年齡37～77歲，平均年齡（55.6±2.3）歲?；A(chǔ)疾?。浩渲懈哐獕夯颊?1例，風(fēng)濕性心臟病患者10例，心律失?；颊?0例，心肌病患者8例，冠心病患者7例，退行性瓣膜病患者4例。2組患者的年齡、性別及基礎(chǔ)疾病狀況差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)的護理干預(yù)方法對患者實施護理，即對患者進行常規(guī)的病情監(jiān)控和治療過程中的用藥、輸液等方面的護理。實驗組在此基礎(chǔ)上對患者進行健康教育。具體的實施辦法為：（1）提高患者對于自身疾病狀況的認識和了解。通過相關(guān)的宣傳報道、講座、座談會以及口頭交流的方式，幫助患者了解心血管疾病的狀況以及患者自身病情的發(fā)展和具體的治療措施。針對患者的文化教育水平進行相關(guān)的教育。（2）心理方面的健康教育：在患者了解了自身病情狀況后，要針對患者可能出現(xiàn)的心理問題進行適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)，幫助患者消除疑慮，建立康復(fù)的信心，更加積極地面對生活。（3）飲食方面的健康教育：在患者治療期間，對患者的飲食進行合理的搭配，并告知患者，在用食過程中，謹遵醫(yī)囑，以利于患者的治療。（4）幫助患者建立合理的運動鍛煉計劃，并教授一些有助于恢復(fù)的康復(fù)鍛煉。幫助患者在治療后盡快實現(xiàn)自身體能的恢復(fù)。（5）增加對患者的關(guān)注，并對有具體用藥的情況進行健康教育，告知患者不得自行更改用藥劑量和停藥，增強患者對治療的依從性。

1.3 觀察指標 采用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量評定表（WHOQOL-BREF）對2組患者的生活質(zhì)量狀況進行評價記錄，并以調(diào)查問卷的形式對患者的滿意度進行調(diào)查分析。主要分為滿意、較滿意、不滿意3個評價標準進行評價[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 選擇SPSS18.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。正態(tài)計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者健康教育前后的生活質(zhì)量比較 健康教育后2組患者的4項生活質(zhì)量均明顯提高，且實驗組患者的環(huán)境因素、生理因素、心理因素3項生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P＜0.05，見表1）。

表1 2組患者健康教育前后生活質(zhì)量的分析比較

2.2 2組患者的滿意度的調(diào)查 實驗組患者對健康教育的滿意度（94.0%）明顯高于對照組（68.0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=16.7281，P=0.0002，見表2）

3 討論

目前，隨著醫(yī)患關(guān)系的惡化，以及輿論導(dǎo)向的問題，和諧醫(yī)患關(guān)系的建立成為解決醫(yī)患溝通問題，提高治療過程中醫(yī)患之間的信任的重要措施[4]。臨床研究顯示，大量醫(yī)患糾紛的發(fā)生都由于患者對病情狀況不了解，醫(yī)生不予以及時的溝通和指導(dǎo)所造成的醫(yī)患溝通缺失心血管內(nèi)科患者常伴有各類心血管的基礎(chǔ)疾病，病情常遷延，治療周期長[5]。在治療期間，患者常會產(chǎn)生各種各樣的心理和生理方面的問題[6]。因此，健康教育和有效的醫(yī)患溝通成為提高臨床治療效果的有效方法[7-8]。本研究選擇本院心血管內(nèi)科接診的100例患者進行研究。隨機均分為實驗組和對照組。對照組給予患者常規(guī)的護理措施進行干預(yù)。實驗組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對患者進行有計劃的健康教育。結(jié)果顯示，采用健康教育對心血管內(nèi)科患者實施健康護理，可顯著提高患者的生活質(zhì)量和對醫(yī)護工作的滿意度，效果明顯優(yōu)于常規(guī)的護理方法（P＜0.05）。

表2 2組患者對健康教育的滿意度的調(diào)查分析[n(%)]

綜上所述，健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)療關(guān)系中的應(yīng)用效果良好。

[1] 顧建春．健康教育在構(gòu)建循環(huán)內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的效果評價[J]．中國實用護理雜志，2011，27(21)：73-74．

[2] 周光清，張繼瑜．健康教育在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的重要作用[J]．中國康復(fù)，2011，26(4)：306-307．

[3] 莫娟．多角度健康教育與臨床工作的有效結(jié)合[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，40(19)：3649-3650，3656．

[4] 王國萍．淺談醫(yī)院健康教育與醫(yī)患關(guān)系[J]．醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24(9)：5896-5897．

[5] 婁元霞，梁時榮，劉承志，等．開展醫(yī)院健康教育工作的意義與策略[J]．中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，25(6)：765-766．

[6] 王書華．探討健康教育在構(gòu)建循環(huán)內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用[J]．中國保健營養(yǎng)(上旬刊)，2013，23(9)：5322．

[7] 石小蘭，鐘序素．加強健康教育環(huán)節(jié)的管理提高住院病人的滿意度[J]．醫(yī)藥前沿，2012(21)：97．

[8] 張芷媚，李赟，謝瑋，等．加強門診健康教育提高醫(yī)患溝通能力[J]．中外健康文摘，2012(42)：374-375．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.30.069

湖南 421600 湖南省祁東縣人民醫(yī)院特檢科 （陳雙蓮）