劉衛(wèi)紅

株洲市攸縣疾病預防控中心，湖南株洲 412300

矽肺疾病主要是因患者長時間在粉塵污染的環(huán)境中工作而引起的，當患者吸入大量粉塵時，其肺組織出現(xiàn)纖維化的病變，進而導致患者氣管出現(xiàn)慢性炎癥，使患者通氣和換氣功能出現(xiàn)障礙，其為不可逆的慢性肺疾病[1]。在臨床上主要表現(xiàn)為長時間胸悶、呼吸困難、缺氧等，致使患者身心長時間受到巨大傷害，對患者生存治療產(chǎn)生嚴重影響。為詳細了解并分析老年矽肺患者護理優(yōu)質(zhì)護理服務的臨床應用效果，特選取我疾控中心收治的88例老年矽肺患者的臨床資料，采用回顧性分析法對其進行研究分析，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我疾控中心在2013年1月—2013年11月收治的88例老年矽肺患者，患者均為男性；年齡為58～79歲，平均年齡為（68.54±1.02）歲；患者病程為 18～37 年，平均病程為（27.51±1.32）年；分析患者文化程度：66例為初中小學學歷，7例為初中以上學歷，15例為文盲；大部分患者為工人，；按住院尾號將患者平均分為治療組和對照組，各為44例，兩組患者在年齡、性別及文化程度等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)臨床護理措施，在對照組護理基礎之上，給予治療組患者優(yōu)質(zhì)護理措施，對兩組患者臨床護理效果進行對比。

（1）給予對照組患者基礎護理，其主要為充分保障患者隱私，為患者提供一個安全、舒適、整潔、安靜及有序的病房環(huán)境，確保符合患者心理需求。

（2）護理人員在對照組患者基礎上，給以治療組患者優(yōu)質(zhì)護理服務。

①心理護理?；诶夏昊颊呱頇C制的改變，其心理較為脆弱，極易產(chǎn)生不良情緒。同時由于疾病給患者帶來的痛苦，促使患者情緒極易悲觀，進而出現(xiàn)緊張、焦慮恐懼等不良情緒，嚴重缺乏安全感。對此護理人員應積極主動的與患者之間建立和諧的醫(yī)患關系，充分運用自身技能與患者進行及時交流與溝通，通過了解患者目前心理狀況，幫助患者積極應對疾病。針對患者提出的要求應及時滿足，對于患者提出的疑問應耐心、仔細、認真解答。針對患者實際病情，將相關疾病基礎知識進行詳細講解，促使患者充分了解，并列舉成功案例，使患者保有治愈該病的信心與勇氣，采取有效的預防措施，降低疾病的發(fā)病率。同時護理人員在進行巡視病房時，密切關注患者行為、認知、情緒及情感等方面的變化，以便滿足患者身心需求。

②生活護理。護理人員在對患者實施日常護理過程中，為患者提供患者到來有聲、同患者見面有呼聲、在實施相應的治療時有解釋聲、進行操作的患者有問候聲、操作完成時有應答聲、操作過程中出現(xiàn)失誤時有致歉聲、節(jié)日到來時有祝賀聲以及患者出院時有送行聲等“八聲服務”，讓患者充分感受到中心的溫馨，從而有效減輕患者及其家屬對中心陌生而出現(xiàn)的恐懼感。護理人員同患者之間進行良好的交流溝通，這樣不僅可以滿足患者對護理的需求，還可以有效提高護理的效果。在飲食上，護理人員應指引患者高維生素、高營養(yǎng)、高熱量、易消化的清淡飲食，指引患者做好口腔護理，戒煙酒。冬季注意保暖，避免出現(xiàn)受涼感冒現(xiàn)象，促使患者早日康復。

③用藥護理。護理人員應仔細告知患者用藥期間應注意的事項，以及藥物可能存在的不良反應，嚴格遵照醫(yī)囑，正確服藥。

1.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0處理。計量資料以均數(shù)表示，采用t對計量資料進行檢驗，用χ2對組間比較進行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者臨床護理滿意度，對照組滿意度為79.55%，治療組滿意度為95.45%，兩組對比，治療組患者對護理總滿意度顯著優(yōu)于對照組患者的，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），（見表 1）。

表1 對比兩組患者對護理滿意度[n（%）]

3 討論

老年矽肺不僅嚴重影響到患者工作，同時對患者生活質(zhì)量造成嚴重傷害。為有效保證患者身心健康，提高生活質(zhì)量，護理人員在患者實施治療的過程中，可積極采用優(yōu)質(zhì)護理措施，努力為患者創(chuàng)造出優(yōu)質(zhì)的醫(yī)治環(huán)境[2]。與患者建立良好的護患關系，在患者剛?cè)朐簳r，為患者講解中心的結(jié)構(gòu)，帶領患者及其家屬熟悉中心的環(huán)境，從而有效減輕患者及其家屬因中心陌生環(huán)境而出現(xiàn)的焦慮、恐懼等不良情緒[3]。同時護理人員積極同患者交流溝通，讓患者充分了解該病相關基礎知識、治療措施、意義等，引導患者與醫(yī)護人員之間的配合度，進一步提高治療效果。因此，優(yōu)質(zhì)干預護理服務在老年矽肺疾病臨床上效果顯著，可有效提高患者對護理總滿意度，延長患者有效生命周期[4]。在本組研究中，結(jié)果顯示優(yōu)質(zhì)護理服務可有效提高老年患者臨床護理效果，充分改善患者臨床癥狀，顯著提高患者滿意度，與對照組患者79.55%的滿意度相比，治療組95.45%的滿意度更佳。因此，優(yōu)質(zhì)干預護理服務值得在老年矽肺疾病的臨床上推廣應用，顯著提高患者生活質(zhì)量。

[1]紀存容.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年矽肺病人護理中的應用[J].全科護理,2012,4(13):102-103.

[2]侯生榮,喬適,徐凌智.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年ICU綜合征患者護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,4(36):1024-1025.

[3]胡曉群.老年矽肺病人的護理干預措施探討[J].護理實踐與研究,2012,9(11):133-134.

[4]Fannie Gaston-Johansson,Jane M.Fall-Dickson,Joy P.Nanda etc.Longterm effect of the self-management comprehensive coping strategy program on quality of life in patients with breast cancer treated with highdose chemotherapy[J].Psycho-Oncology,2013,22(3):530-537.