佟欣

自我效能理論在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果

佟欣

目的 探討自我效能理論在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法 120 例糖尿病患者隨機分為觀察組 (60 例 )和對照組 (60 例 )。觀察組健康教育采用自我效能理論 , 對照組進行常規(guī)健康指導。分別在干預(yù)前、干預(yù)后評價兩組患者自我效能、血糖控制狀況、用藥依從性。結(jié)果 采用自我效能理論進行健康教育干預(yù)后觀察組患者自我效能、血糖控制狀況、用藥依從性得分高于干預(yù)前水平,并且高于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結(jié)論 應(yīng)用自我效能理論進行糖尿病患者的健康教育取得良好效果 , 有效提高糖尿病患者的自我效能水平、用藥依從性 , 同時血糖控制取得顯著效果。

自我效能理論 ；糖尿病 ；健康教育

糖尿病為一種代謝性疾病 , 以胰島素功能障礙引起高血糖為主要特征的臨床綜合征。由于機體長期處于高血糖環(huán)境下 , 易引起各種組織器官的功能障礙及損傷 , 特別是重要系統(tǒng)如循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及眼部的慢性漸進性破壞［1］。糖尿病為慢性過程 , 若不能進行良好的疾病控制會嚴重影響患者的工作和正常生活 , 因此有目標、有計劃、依據(jù)科學理論進行有效的健康教育至關(guān)重要。自我效能是一種以個體來判斷在一定基礎(chǔ)上能否完成某一目標所具有的自我能力評判或自我主體把握與感受［2］。本院將自我效能理論應(yīng)用于糖尿病患者健康教育中 , 現(xiàn)將研究程序報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院 2013 年 2 月 ～2014 年 2 月收治的120 例糖尿病患者隨機分為觀察組 (60 例 )和對照組 (60 例 )。觀察組采用自我效能理論進行健康教育 , 對照組進行常規(guī)健康指導 , 兩組患者的一般資料 , 如性別、年齡、文化程度等差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。具體數(shù)據(jù)見表 1。1. 2 研究方法 對照組患者進行常規(guī)健康指導 , 觀察組采用自我效能理論進行糖尿病的健康教育 , 文獻報道 , 自我效能是對健康狀況的良好干預(yù) , 提倡在慢性疾病的診療過程中如何提高患者的信心 , 激勵患者自我決策 , 指導患者實施自我管理［3］。糖尿病為慢性過程 , 其自我效能與患者的心理、生活質(zhì)量、主觀幸福感等密切相關(guān)。為提高患者的生活滿意度 , 依據(jù)自我效能理論為患者制定個性化的健康教育計劃。從入院當日開始對患者進行健康教育 , 采用激勵、直接經(jīng)驗、替代經(jīng)驗、目標設(shè)定、監(jiān)控和強化、社會支持等一系列健康教育措施促進患者的自我效能［4］。進一步按疾病要求規(guī)范患者各種不良生活方式及行為；協(xié)調(diào)患者及家屬的支持力量建立良好的社會支持系統(tǒng)。講解社會支持系統(tǒng)對患者疾病防控的重要性。

1. 3 評價工具 干預(yù)后采用自我效能感分量表進行健康知識測評 , 采用匿名問卷調(diào)查 6 次 , 每次 120 份 , 回收 120 份 ,有效 120 份。

1. 4 統(tǒng)計學方法 將所得數(shù)據(jù)采用 SPSS15.0 統(tǒng)計軟件進行分析 , 計量資料以均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 行 t檢驗 ；計數(shù)資料采用χ2檢驗 , P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組采用自我效能理論進行健康教育干預(yù)后患者自我效能、血糖控制狀況、用藥依從性的評分與干預(yù)前比較差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表 2。

表 1 兩組患者一般資料比較 ( x-±s)

注 ：一般資料差異無統(tǒng)計學意義 , P>0.05

表 2 兩組患者自我效能、血糖控制狀況、用藥依從性得分情況 ( x-±s, 分 )

3 小結(jié)

自我效能理論是一種在護理過程中強調(diào)激發(fā)患者潛能。激勵患者堅持有效的健康行為 , 實施有效的自我管理措施 , 以期保證疾病防控的有效性。從統(tǒng)計學數(shù)據(jù)可以看出 , 自我效能是糖尿病患者堅持健康行為的有效促進因素 ,隨著糖尿病患者發(fā)病率的提高 , 疾病防治、健康促進、健康教育在臨床工作中尤為重要 , 將自我效能理論應(yīng)用與糖尿病患者健康教育中效果顯著 , 對提高護理質(zhì)量具有積極的作用。

［1］由黎明 , 吳瑛 .內(nèi)科護理學 .北京 ：人民衛(wèi)生出版社 , 2007: 579-584.

［2］樊教華 .自我效能理論在腦血管病偏癱病人中的應(yīng)用 .中國實用護理雜志 , 2006, 22(5):1415.

［3］蔣曉蓮 , 薛詠紅 , 汪國成 .自我效 能 研 究 進 展 .護 理研究 , 2004, 18(5):763765.

［4］楊輝 , 寧卓慧 .自我效能理論在護理領(lǐng)域的研究進展 .護理研究 , 2008, 22(9A):2260-2263.

2014-05-15］

110041 沈陽市第一人民醫(yī)院