楊新芳

綜合護理在腹瀉患兒中的應用效果

楊新芳

目的 探討綜合護理在腹瀉患兒中的應用效果。方法 48 例腹瀉患兒隨機分為觀察組和對照組 , 每組 24 例。觀察組患兒采用綜合護理措施干預 , 對照組患兒僅采用普通護理 , 觀察比較兩組患兒腹瀉的發(fā)生情況、大便次數(shù)以及腹瀉持續(xù)時間。結果 在實施綜合護理措施后 , 觀察組患兒其治療總有效率為 91.7%, 而對照組治療總有效率 66.7%, 兩組對比差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)?？梢娋C合性護理措施優(yōu)于常規(guī)護理措施的護理效果。結論 綜合護理在腹瀉患兒中的應用效果較好 , 能有效預防和控制腹瀉的發(fā)生 , 具有臨床推廣價值。

綜合護理 ；腹瀉；臨床效果

小兒腹瀉癥在臨床醫(yī)學中又被稱之為腹瀉病 , 此病癥是由多因素與多病原所引發(fā)的一種以腹瀉為主要癥狀的疾病,癥狀嚴重者會出現(xiàn)嚴重的電解質紊亂及脫水癥狀 , 對于小兒健康而言具有巨大的威脅 , 是我國當前兒童保健工作中的重點防治疾病之一［1］。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院 2012 年 5 月 ～2013 年 3 月收治的腹瀉患兒 48 例 , 隨機分為觀察組和對照組 , 每組 24 例。所選患兒均出現(xiàn)不同程度的嘔吐、惡心以及納差等臨床癥狀 , 患兒的腹瀉癥狀大多表現(xiàn)為蛋花樣亦或水樣便 , 腹瀉5～13 次 /d?；純耗挲g 6 個月 ～8 歲 , 平均年齡 3.7 歲。根據(jù)《諸福棠實用兒科學》的診斷標準進行確診［2］, 已排除嚴重感染或全身性細菌感染、1周前接受過抗生素治療、患有慢性胃腸疾病或慢性腹瀉的兒童?；純旱闹委煼桨钢邪o脈應用抗生素 , 治療時間為 6～10 d。所有患兒在年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 對照組 對照組患兒采用普通護理措施進行護理。

1. 2. 2 觀察組 觀察組患兒在給予常規(guī)護理措施的同時進行綜合護理。具體護理措施：①飲食護理：在平常飲食的基礎上針對患兒的病癥情況進行一定程度的飲食方案修改。患兒在腹瀉期間 , 其身體機能對營養(yǎng)物質的需求不但沒有下降 ,反而會有一定程度的提高 , 因此對于使用母乳哺育的患兒而言 , 應當繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng) , 對于其他添加輔食則需禁食 ,避免輔食加重患兒病情 ；而對于非母乳哺育的患兒而言 , 應當盡量喂食米湯或是經(jīng)過稀釋的牛奶 , 并且應當做到少食多餐 , 在不增加腸胃負擔的情況下滿足患兒對營養(yǎng)物質的需求。②消毒護理 ：醫(yī)護人員需嚴格執(zhí)行消毒程序 , 在患兒進食前以及在護理其他患兒的時候需做好自身的消毒工作 , 防止經(jīng)由醫(yī)護人員自身使患兒之間產(chǎn)生交叉感染。③對于病菌感染類型的腹瀉患兒 , 護理人員需對其進行隔離處理 , 在此期間需注意患兒的排便、嘔吐以及排尿情況 , 此外 , 還需及時給予患兒補充一定量的含鹽溶液 , 并加強對患兒眼部的護理。為了防止長時間臥床使患兒患上急性肺炎 , 醫(yī)護人員需對患兒勤翻身 , 在患兒腹瀉之后 , 需及時使用溫水對臀部進行沖洗 , 防止引發(fā)尿布疹、上行性尿道感染以及臀部感染等癥狀。

1. 3 診斷標準 依據(jù)相關病癥治療效果判斷標準將此次治療效果分為痊愈、良好以及無效 3 個等級 , 其中 , 痊愈是指患兒相關臨床腹瀉癥狀消失 , 排泄次數(shù)恢復正常 ；良好是指腹瀉情況較治療前有一定改善 , 排泄次數(shù)有顯著降低 ；無效是指患兒的腹瀉癥狀未發(fā)生明顯改善［3］?？傆行?= 痊愈率+良好率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 所得數(shù)據(jù)采用 SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件進行處理 , 計量資料以均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 ,計數(shù)資料采用χ2檢驗 , P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在實施綜合護理措施后 , 觀察組患兒共有 15 例被治愈 ,其治療總有效率為 91.7%, 而對照組則只有 13 例治愈 , 總有效率為 66.7%, 可見綜合性護理措施優(yōu)于常規(guī)護理措施的護理效果 , 兩組對比差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒治療后相關情況比較［n (%)］

3 討論

3 歲以下患兒由于自身免疫功能相對欠缺 , 因此往往會在體內菌群出現(xiàn)平衡失調的情況下引發(fā)腹瀉癥狀。腹瀉對于嬰幼兒來說具有較高的威脅度 , 因此為了幼兒的健康 , 除對其采用藥物治療外 , 還需采取針對性的綜合護理措施 , 以增加與保證治療效果 , 本次研究中 , 醫(yī)護人員從飲食、自身的消毒護理以及日常護理工作等多個方面對患兒進行綜合護理 , 最大限度規(guī)避飲食、院內交叉感染以及日常護理工作等因素對患兒康復效果的影響。而本次研究結果亦顯示 , 針對性的綜合護理能夠有效保證患兒的治療效果 , 相比傳統(tǒng)護理具有較高的優(yōu)越性 , 值得臨床上推廣使用。

［1］楚杰 ,王鳳山 ,張大偉 .布拉酵母菌的生物學作用及防治疾病應用研究進展 .藥物生物技術 , 2011,13(1):71-73.

［2］陳梅枝 ,郭愛紅 .布拉酵母菌預防小兒肺炎繼發(fā)腹瀉療效觀察 .山東醫(yī)藥 , 2010,50(9):97.

［3］崔西琳 .綜合護理措施在腹瀉患兒中的應用分析 .醫(yī)學理論與實踐 , 2012, 25(16):2058-2059.

2014-04-25］

471000 鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院