李開(kāi)明

（保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，云南保山678000）

序言：

生理學(xué)教學(xué)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，生理學(xué)具有很強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性，但是現(xiàn)有的教學(xué)方法卻不能將生理學(xué)的實(shí)踐性展現(xiàn)出來(lái)。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，生理學(xué)的教學(xué)方法也應(yīng)該緊跟形勢(shì)不斷創(chuàng)新教學(xué)方法。教師應(yīng)該打破原有的“灌輸式”教學(xué)，實(shí)現(xiàn)生理學(xué)教學(xué)地互動(dòng)，在課堂上教師與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)，學(xué)生與學(xué)生進(jìn)行交流，有利于學(xué)生更好地掌握知識(shí)。

一、什么是臨床互動(dòng)式教學(xué)法

臨床互動(dòng)式教學(xué)法有著多種定義，但是最基本的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在互動(dòng)上。即是教師與學(xué)生之間地互動(dòng)，學(xué)生和學(xué)生之間地互動(dòng)，這種互動(dòng)方式有利于學(xué)生之間地交流，有利于教師傳授知識(shí)。臨床互動(dòng)式教學(xué)法創(chuàng)造了一種和諧的學(xué)習(xí)氛圍，讓教師在教課時(shí)不斷提升自己，同時(shí)也讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中更容易學(xué)到知識(shí)。

二、臨床互動(dòng)式教學(xué)在生理教學(xué)中的表現(xiàn)形式

1.學(xué)生之間的交流

學(xué)生之間的交流主要是以小組討論的形式呈現(xiàn)在課堂上，教師可以按照生理學(xué)實(shí)驗(yàn)小組的分組，將學(xué)生分成小組，學(xué)習(xí)生理學(xué)理論課。采用小組學(xué)習(xí)模式，有利于教師進(jìn)行答疑和管理。小組內(nèi)的學(xué)生出現(xiàn)了不會(huì)的問(wèn)題，可以先在小組內(nèi)進(jìn)行討論，若小組還不能解決問(wèn)題就可以請(qǐng)教教師為其解答。這種小組學(xué)習(xí)模式，是近年來(lái)被公認(rèn)的學(xué)習(xí)模式。小組學(xué)習(xí)模式有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)還利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神；教師還可以組織各個(gè)小組進(jìn)行生理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽，這樣既能鞏固每位學(xué)生之間的交流，也能鞏固學(xué)生的知識(shí)，為枯燥的課堂增加了趣味性。在學(xué)生交流之后，教師還要針對(duì)學(xué)生討論過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行講解和點(diǎn)評(píng)，從中找出規(guī)律，方便日后地教學(xué)。

2.師生之間的互動(dòng)

學(xué)生之間的互動(dòng)有利于維護(hù)班級(jí)的團(tuán)結(jié)，同時(shí)還能調(diào)動(dòng)起學(xué)生的主觀能動(dòng)性。在生理教學(xué)中，有些生理學(xué)常識(shí)、基本概念、重點(diǎn)生理實(shí)驗(yàn)光進(jìn)行小組討論是不能達(dá)到教學(xué)任務(wù)的，還需要教師適時(shí)地講解，但是教師在講解過(guò)程中也要改變?cè)械慕虒W(xué)方法，要在課堂上設(shè)置有意思的問(wèn)題，以此來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。課堂上的氣氛活躍起來(lái)了，教師傳授知識(shí)就更為容易了。

師生在互動(dòng)過(guò)程中一定要注意教師的定位，教師在其中扮演的角色是至關(guān)重要的。教師在傳授知識(shí)時(shí)應(yīng)該利用較少的時(shí)間，避免把理論課上的過(guò)于枯燥；教師在講授完理論知識(shí)時(shí)還需要逐步的引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生自己參與探究過(guò)程，并將最后的結(jié)論進(jìn)行推導(dǎo)、證明和歸納。師生互動(dòng)執(zhí)行的難點(diǎn)在于教師對(duì)課程的把握能力，在何時(shí)與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)、互動(dòng)的內(nèi)容是什么、進(jìn)行互動(dòng)后能否完成教學(xué)目標(biāo)，這都是需要教師注意的問(wèn)題。

三、如何在生理學(xué)教學(xué)中實(shí)現(xiàn)臨床互動(dòng)式教學(xué)法

1.設(shè)置問(wèn)題，進(jìn)行討論

采用問(wèn)題教學(xué)法能夠很容易的帶動(dòng)起課堂氣氛，一個(gè)好的課前問(wèn)題不僅能讓學(xué)生進(jìn)行深入地討論，還能為教師順利的教學(xué)打下基礎(chǔ)。例如：在上生理學(xué)理論課時(shí)，課程的內(nèi)容往往是枯燥的，教師就可以提出一個(gè)有關(guān)課本內(nèi)容的問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行討論，同學(xué)在課堂中暢所欲言并不斷對(duì)自己的結(jié)論進(jìn)行修改和論證，有利于培養(yǎng)學(xué)生積極思考的能力。

采用設(shè)置問(wèn)題的教學(xué)方法，教師豐富了自身的職能，改變了原有的單方面講解作用，而是加入到與學(xué)生一起討論行列。不僅可以創(chuàng)造良好的師生關(guān)系，還能激發(fā)學(xué)生的思維，輕松做到“舉一反三”。教師在設(shè)置問(wèn)題的同時(shí)，也是為學(xué)生提供了一個(gè)交流的平臺(tái)，學(xué)生在討論理論知識(shí)時(shí)，不僅理解了生理學(xué)知識(shí)，同時(shí)還培養(yǎng)了自己的多方面能力。

2.分析案例，研究機(jī)理

生理學(xué)主要是研究生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科，同時(shí)生理學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。為了更好的研究生理學(xué)，教師可以在教學(xué)過(guò)程中引入案例，采用分析案例的教學(xué)方法，活躍學(xué)生思維的同時(shí)還能讓學(xué)生理解生命個(gè)體的活動(dòng)規(guī)律。教師可以篩選較為典型的案例，讓學(xué)生先自主分析病理以及生理學(xué)機(jī)理，例如：教師在講授有關(guān)血管的內(nèi)容時(shí)，可以將臨床高血壓疾病有效地結(jié)合起來(lái)，教師先讓學(xué)生查詢有關(guān)高血壓的資料，研究血壓是怎么形成的，血壓的舒張壓和收縮壓異同；之后教師再引導(dǎo)學(xué)生研究高血壓患者的舒張壓和收縮壓有什么特點(diǎn)。教師還可以讓學(xué)生自己測(cè)量血壓，研究臨床高血壓的致病機(jī)理。

案例分析法教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生聯(lián)系實(shí)際能力，同時(shí)還能讓學(xué)生了解一些臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)。教師在選擇案例時(shí)，應(yīng)該選擇有代表性、學(xué)生能接受的醫(yī)學(xué)案例，這樣能更容易加深學(xué)生對(duì)知識(shí)地理解。案例分析法是將生理學(xué)理論知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合，通過(guò)案例分析可以顯著地提高學(xué)生的分析能力。

3.設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，深入研究

在進(jìn)行案例分析之后，很多學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)。這時(shí)教師就可以讓學(xué)生自主地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，深入地研究生理學(xué)基本原理。學(xué)生以小組為單位，查閱相關(guān)資料和文獻(xiàn)自主的設(shè)計(jì)出一個(gè)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)該寫出實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)過(guò)程、實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及實(shí)驗(yàn)結(jié)論等等。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)后，教師還應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行答辯，并對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題給予糾正。

學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)有利培養(yǎng)學(xué)生各方面能力，讓學(xué)生從初步探索階段走向更為深入的研究階段。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)有理利于學(xué)生鞏固自己的基礎(chǔ)知識(shí)，還能開(kāi)闊學(xué)生的視野，為以后的科研工作打下基礎(chǔ)。

結(jié)語(yǔ)：總而言之，臨床互動(dòng)式教學(xué)方法，能夠適應(yīng)21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃。在生理學(xué)教學(xué)中采用臨床互動(dòng)式教學(xué)方法有利于學(xué)生理解抽象的生理學(xué)現(xiàn)象，有利于教師和學(xué)生之間進(jìn)行學(xué)術(shù)方面地交流，更有利于調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。教師在采用臨床互動(dòng)式教學(xué)方法教學(xué)時(shí)，還應(yīng)該注意所教授的課本知識(shí)能否采用互動(dòng)教學(xué)方法，在選擇授課內(nèi)容時(shí)應(yīng)有所取舍，避免課堂秩序陷入混亂之中。

[1]李先偉.楊解人．互動(dòng)式教學(xué)法在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28(7)：37—38.

[2]陳光倩，林麗雅，劉甘泉.互動(dòng)教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26(1)：56—57．