王穎穎

摘要：只有逐步完善的財(cái)務(wù)管理，才能保障醫(yī)院可持續(xù)。本文針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題，提出提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的相關(guān)措施。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理模式 創(chuàng)新

隨著經(jīng)濟(jì)市場的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理模式對于每個(gè)企業(yè)的發(fā)展越來越重要，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的核心內(nèi)容。因此，對現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行及時(shí)的改革創(chuàng)新，必將對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

一、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新的意義

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理逐漸成為了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)作最基本的活動(dòng)?，F(xiàn)代醫(yī)院要想不斷提高對社會(huì)的貢獻(xiàn)，既提高醫(yī)院的社會(huì)效益，又不斷增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)代醫(yī)院必須對財(cái)務(wù)管理的模式進(jìn)行不斷的創(chuàng)新改革，這樣才能讓財(cái)務(wù)管理制度最大限度的發(fā)揮對醫(yī)院良性發(fā)展的深遠(yuǎn)影響。而且，在這個(gè)處處充滿競爭的時(shí)代，只有不斷地對現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，把財(cái)務(wù)管理擺在醫(yī)院管理的核心位置，才能讓醫(yī)院擁有可持續(xù)的競爭力。

二、現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式的不足

（一）財(cái)務(wù)管理制度不夠完善

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的不完善、不健全已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展停滯不前的重要原因。財(cái)務(wù)管理制度十分松懈，沒有健全的、適時(shí)的、形成書面形式文件的規(guī)章條例對醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行管理，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理十分混亂，沒有針對財(cái)務(wù)的管理形成一個(gè)系統(tǒng)的、有條理的管理秩序。沒有了完善健全的財(cái)務(wù)管理制度的這個(gè)良好的財(cái)務(wù)管理大環(huán)境支持，其他相關(guān)財(cái)務(wù)制度也無法得到更好的實(shí)施，只能流于表面，只有空談，無法落實(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的每個(gè)角落，就算僥幸得到了實(shí)施，其成效也不及預(yù)想。因此，現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的命脈?，F(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的完善與健全迫在眉睫。

（二）成本核算管理不健全

現(xiàn)代醫(yī)院成本核算管理不健全也是現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式實(shí)施過程中較為嚴(yán)重的問題之一。在現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)尚未形成一種新型的適合新型財(cái)務(wù)管理制度運(yùn)行的環(huán)境風(fēng)氣，沒有較為系統(tǒng)高效的成本核算管理機(jī)制實(shí)施。現(xiàn)今，大部分的醫(yī)院尚未完全完成成本核算管理的實(shí)施，內(nèi)部預(yù)算控制管理無法得到真正的有效的實(shí)施，使用率下降，預(yù)算外的費(fèi)用和庫存的各項(xiàng)物資和資金都無法進(jìn)行高效科學(xué)的管理，導(dǎo)致資源分配不合理，無法發(fā)揮資源的最大的效果，導(dǎo)致成本控制安排不科學(xué)。

（三）內(nèi)部控制制度建設(shè)不力

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制中的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制不完善，其控制力度不強(qiáng)。無法對現(xiàn)金進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的管理，導(dǎo)致普遍出現(xiàn)資金閑置的問題；普遍忽視對應(yīng)收賬款的重要性，時(shí)常出現(xiàn)死壞賬；無法真正的對醫(yī)院的固定財(cái)產(chǎn)進(jìn)行有效的管理，導(dǎo)致各項(xiàng)資源，各種設(shè)施設(shè)備的無用性出現(xiàn)，浪費(fèi)了醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備。

（四）信息化建設(shè)水平低下

在現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，信息化建設(shè)水平低下也是導(dǎo)致現(xiàn)代醫(yī)院無法合理高效管理財(cái)務(wù)的重要原因之一。現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中的信息化水平較為低下，在業(yè)務(wù)層面尚未實(shí)現(xiàn)完全的信息化，進(jìn)而尚未完成全面提高醫(yī)院工作效率的目的，無法更好更快的處理各種醫(yī)院內(nèi)部繁瑣的財(cái)務(wù)事務(wù)，沒有對醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)行更好的管理，更無法確保各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度能夠有效實(shí)施。因此，提高信息化建設(shè)水平對于監(jiān)督醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施有著深遠(yuǎn)的影響。

（五）財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)亟需提高

現(xiàn)代醫(yī)院中的財(cái)務(wù)人員質(zhì)素較為低下，對現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度更新的思想不了解，阻礙了現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的創(chuàng)新與發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)院的管理層缺乏財(cái)務(wù)管理模式的風(fēng)險(xiǎn)管理和相對應(yīng)的經(jīng)濟(jì)市場觀念，無法領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院在激烈的市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展下，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行適時(shí)的健全和完善，更無法帶領(lǐng)醫(yī)院規(guī)避經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。而下層的財(cái)務(wù)人員則缺乏了對醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度健全完善的觀念和意識(shí)，從而無法重視其發(fā)展。一旦財(cái)務(wù)管理制度實(shí)施新規(guī)條策略，財(cái)務(wù)人員無法更好的實(shí)施新的規(guī)章制度，從而導(dǎo)致新的規(guī)章制度有被架空的可能。

三、如何對現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新

（一）完善財(cái)務(wù)管理制度

針對財(cái)務(wù)管理制度，現(xiàn)代醫(yī)院必須不斷加強(qiáng)對該醫(yī)院的內(nèi)部預(yù)算控制管理機(jī)制，熟悉會(huì)計(jì)審計(jì)的各種技巧，強(qiáng)化會(huì)計(jì)事務(wù)的力度。在現(xiàn)代醫(yī)院針對財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行改革的過程中，現(xiàn)代醫(yī)院必須要完善內(nèi)部控制管理制度，完善針對會(huì)計(jì)事務(wù)管理的各種機(jī)制，健全針對內(nèi)部預(yù)算控制管理機(jī)制。

（二）健全成本核算系統(tǒng)

必須根據(jù)經(jīng)濟(jì)市場的現(xiàn)狀，進(jìn)而健全現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式中的激勵(lì)制度和約束制度，從而形成一套對成本進(jìn)行分析、預(yù)測、監(jiān)管和審核的財(cái)務(wù)成本管理系統(tǒng)。該成本核算系統(tǒng)必須強(qiáng)化對成本的各種審計(jì)，盡可能提高醫(yī)院的各種醫(yī)用資源的配置，盡最大的可能把醫(yī)院的各種醫(yī)用資源用在實(shí)處，最大限度的使用資源，加大對資源的使用率。加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院的新型財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施和使用，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院的資源分配機(jī)制的不斷發(fā)展，從而增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，讓醫(yī)院能夠在投入資源和得到的回報(bào)呈正比，擁有較大的效益利潤，進(jìn)而提高該醫(yī)院在競爭社會(huì)中的競爭力，利用該競爭優(yōu)勢在醫(yī)療市場中搶占一定的位置?，F(xiàn)代醫(yī)院要完成財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新，就必須對醫(yī)院的長遠(yuǎn)運(yùn)營目標(biāo)進(jìn)行深入分析，再充分融合市場現(xiàn)狀的發(fā)展，編制醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的預(yù)算計(jì)劃，讓醫(yī)院的各項(xiàng)日常工作都在計(jì)劃中進(jìn)行?，F(xiàn)代醫(yī)院必須要設(shè)立相關(guān)的預(yù)算部門，根據(jù)資金的流通方向和數(shù)量進(jìn)行科學(xué)的管理，并設(shè)立相對的審查機(jī)制，按某個(gè)時(shí)期對每單位是否按計(jì)劃進(jìn)行業(yè)務(wù)進(jìn)行審查，通與工作人員的溝通與反饋，及時(shí)對計(jì)劃進(jìn)行調(diào)動(dòng)完善，從而使其推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展壯大。而且，該系統(tǒng)必須是覆蓋于現(xiàn)代醫(yī)院的各個(gè)角落，全面的對醫(yī)院的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)進(jìn)行管理，讓全體的工作人員一齊為建立健全的財(cái)務(wù)管理模式而努力。

（三）加強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)

在更新醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式的過程中，還必須強(qiáng)化內(nèi)部控制機(jī)制，強(qiáng)化對財(cái)務(wù)的追蹤監(jiān)管。強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制是讓醫(yī)院合理科學(xué)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，免受風(fēng)險(xiǎn)危害的一個(gè)重要方式。因此，現(xiàn)代醫(yī)院在對財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新的同時(shí)，必須建立一套融合宏微觀全方面監(jiān)控的監(jiān)管系統(tǒng)。財(cái)務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)的創(chuàng)新設(shè)立不僅能確保現(xiàn)代醫(yī)院能夠?qū)ω?cái)務(wù)進(jìn)行持續(xù)的和相關(guān)性的控制監(jiān)管，還能促使各個(gè)部門重視對財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新，從而推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的不斷發(fā)展創(chuàng)新，不斷高效化和科學(xué)化。

（四）提高信息化建設(shè)水平

要提高信息化建設(shè)水平，必須要設(shè)立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理規(guī)范，完善醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的每個(gè)組成部分，包括：醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)硬件平臺(tái)、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)站、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)辦公平臺(tái)、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等，把患者資料輸入多媒體，把所有的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行數(shù)據(jù)化和電子化，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員信息化處理的能力，提高醫(yī)院的工作效率，使醫(yī)院的運(yùn)營更為系統(tǒng)規(guī)范。

（五）加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，不斷提高財(cái)務(wù)人員的管理素質(zhì)

在現(xiàn)代醫(yī)院管理機(jī)制不斷創(chuàng)新的今天，還必須針對醫(yī)院內(nèi)的上下員工進(jìn)行培訓(xùn)，讓醫(yī)院內(nèi)的各位人員能夠清楚了解該醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度是如何實(shí)施運(yùn)用的，培養(yǎng)員工的財(cái)務(wù)管理觀念和成本觀念，灌輸各種各樣的相關(guān)于財(cái)務(wù)管理的各種的基本知識(shí)，保證該醫(yī)院中的財(cái)務(wù)管理機(jī)制能夠得到大部分員工的認(rèn)可和使用，從而確保新型的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制能夠得到真正的實(shí)施，并且管理層可以通過員工對該制度的使用和反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)該新型的財(cái)務(wù)管理制度的不足和問題，及時(shí)采取措施進(jìn)行改善，確保醫(yī)院能夠持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

四、結(jié)束語

根據(jù)以上的分析得知，無論市場經(jīng)濟(jì)發(fā)生怎么的變化，現(xiàn)代醫(yī)院要想跟上時(shí)代的步伐，必須不斷地分析市場，再融合自身的現(xiàn)狀，對其財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，使該模式能夠適應(yīng)醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展壯大。

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