許傳寧++于黎霞

摘要：在社會主義市場經(jīng)濟體制下，我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展日益壯大，在新醫(yī)改大背景下，現(xiàn)代的公立醫(yī)院要結(jié)合時代背景，不斷創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員的思想觀念，優(yōu)化配置醫(yī)院的資源，從而實現(xiàn)經(jīng)濟效益，實現(xiàn)財務(wù)管理目標(biāo)。本文分析了我國新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀，探討了實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的有效途徑。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院財務(wù)管理 實現(xiàn)途徑

經(jīng)濟的快速發(fā)展推動了我國居民物質(zhì)生活水平的發(fā)展，人們在物質(zhì)生活和精神生活方面的追求也越來越高。隨著新醫(yī)改的實行，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平是我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，不斷完善醫(yī)院公共醫(yī)療服務(wù)體系，改善人們的物質(zhì)文化與精神文化生活，從而實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)。

一、我國公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機信息化水平已經(jīng)得到普及，在我國公立醫(yī)院的會計制度不夠完善，傳統(tǒng)的人工計算方法費時、費力，隨著經(jīng)濟快速發(fā)展，傳統(tǒng)的會計制度已經(jīng)不能滿足經(jīng)濟快速發(fā)展的需要了。在當(dāng)前醫(yī)院的法人結(jié)構(gòu)不完備，醫(yī)院的發(fā)展要根據(jù)市場運行狀況和國家宏觀調(diào)控手段進行有效的分析，醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院在具體的運作中不能有效的處理因醫(yī)療事故產(chǎn)的各種矛盾糾紛，在法人治理結(jié)構(gòu)上沒有有效的措施，而在財務(wù)管理上缺乏有效的管理手段和措施。長時間以來，評判一個醫(yī)院工作的好壞，僅是通過強調(diào)就診率與門診量，并不在意醫(yī)院的經(jīng)濟效果，對醫(yī)院財務(wù)管理的作用與地位有所忽略，由于某些醫(yī)院缺乏有效的設(shè)施以及科學(xué)的管理手段，醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督不健全，最后出現(xiàn)了財經(jīng)秩序的混亂，經(jīng)費的管理上也存在很多的漏洞，出現(xiàn)了各種矛盾，責(zé)任不清以及重錢輕物的不良現(xiàn)象，出現(xiàn)了浪費經(jīng)費物資、經(jīng)費嚴(yán)重流失等問題。

二、新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)

隨著新醫(yī)改逐漸的完善，在我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理中，其目標(biāo)就是使醫(yī)院的資金能有得到合理化的運作。通過對醫(yī)院的投資、籌資、耗費、分配、收入等每個環(huán)節(jié)的科學(xué)控制以及對醫(yī)院中各種各樣的資產(chǎn)形態(tài)進行有效的管理，使得醫(yī)院的各項資源的利用率得到最大化，讓資金的運動達(dá)到一個相對合理并可以適應(yīng)的狀態(tài)，從而推動醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

三、新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)管理的有效途徑

（一）醫(yī)院結(jié)合自身條件實施全面預(yù)算管理

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，我國公立醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身發(fā)展戰(zhàn)略，實施全面預(yù)算管理，對醫(yī)院在運作過程中有可能產(chǎn)生的問題進行預(yù)算，不斷的進行評估預(yù)算，最終形成財務(wù)預(yù)算，并用來指導(dǎo)醫(yī)院日常的經(jīng)營管理活動，這樣就把醫(yī)院自身的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和規(guī)劃予以量化，將醫(yī)院有限的資源圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展這條主線有目的、有計劃地進行投放，配合醫(yī)院戰(zhàn)略的實施成為有效的內(nèi)部控制手段。

（二）建立健全全面成本核算管理體系

在新醫(yī)改背景下，我國公立醫(yī)院應(yīng)該對成本管理的權(quán)限與職責(zé)進行重新劃分。在財務(wù)管理的每個科室都需要安排固定的專職管理人員進行管理，全面落實“一崗一責(zé)”的制度，從而實現(xiàn)財務(wù)管理之間相互制約和監(jiān)督。在職能科室的內(nèi)部要依照成本的控制指標(biāo)來執(zhí)行發(fā)放福利的激勵制度，而每個科室之間應(yīng)該有相互監(jiān)督的職責(zé)約束制度，對于不相容的崗位需要進行相互監(jiān)督、相互制約，每項業(yè)務(wù)應(yīng)該由兩人來參與，利用一系列的約束機制，可以使財物管理在每個部門的合作過程中都能夠做到事前檢查以及事后管理的監(jiān)督，加強醫(yī)院財務(wù)的管理，能夠在科室為單位的核算的基礎(chǔ)上達(dá)到經(jīng)濟效益的最優(yōu)化。

（三）貫徹以人為本的思想

在我國公立醫(yī)院，要想有效的實現(xiàn)財務(wù)管理目標(biāo)，應(yīng)該要堅持以人為本思想理念。我國處于社會主義初級階段，居民消費水平還不高，醫(yī)院要考慮到患者的經(jīng)濟狀況，具體問題具體對待，不斷提高對社會整體的福利水平，為醫(yī)療患者提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。不斷完善公共服務(wù)體系，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的資源，為醫(yī)院帶來社會效益，充分的認(rèn)識到醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)以社會福利與社會效益為最高的發(fā)展目標(biāo)，從而使得醫(yī)院以最小的成本來獲得最大的社會效益，讓其在社會效益與經(jīng)濟效益平衡，進入良性的發(fā)展道路上去。

（四）加強醫(yī)院財務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)

在新醫(yī)改背景下，要求我國醫(yī)院轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員的思想觀念，在財務(wù)管理方面，管理人員要結(jié)合時代背景，不斷提高自身的綜合素質(zhì)。在信息化的時代，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展就要求了我國醫(yī)院財務(wù)管理人員不斷提高自身的知識水平，醫(yī)院要鼓勵人員進行創(chuàng)新，嚴(yán)格按照財務(wù)制度來辦事，有計劃的進行考核，建立競爭機制，從而使財務(wù)管理工作能夠得到深入到醫(yī)院各項工作當(dāng)中，實現(xiàn)醫(yī)院事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。

四、結(jié)束語

隨著我國醫(yī)療制度改革的不斷完善，在社會主義市場經(jīng)濟體制下，醫(yī)療事業(yè)的競爭變得越來越激烈，為了在競爭激烈的環(huán)境中穩(wěn)定發(fā)展，在新醫(yī)改大背景下，我國公立醫(yī)院要不斷加強醫(yī)院財務(wù)管理，轉(zhuǎn)變思想觀念，結(jié)合自身發(fā)展?fàn)顩r，不斷改善和完善醫(yī)療公共服務(wù)體系，完善醫(yī)院管理設(shè)備實施，建立統(tǒng)一的信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，從而實現(xiàn)新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉社.醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題與改進措施探討[J].中國管理信息化，2012，09（04）：33—34

[2]蔣曉斌.淺析醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及對策[J].商業(yè)經(jīng)濟.2012，06（03）：25—26

[3]周文彬.新形勢下的醫(yī)院財務(wù)管理[J].經(jīng)營管理者，2012，06（01）：56—58

[4]唐艷秋.論醫(yī)院財務(wù)管理順應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)的優(yōu)化方法——寫在新醫(yī)改實施的新形勢之際[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2012，02（02）：19—20endprint