黃 靚，于 馨

大連醫(yī)科大學(xué)，遼寧 大連 116044

一、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀及改革的必要性

隨著大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革的逐步深入，對(duì)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力的要求逐步提高，高等醫(yī)科院校的英語(yǔ)教學(xué)模式急需從單純的以基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)為主，轉(zhuǎn)向基礎(chǔ)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)相結(jié)合。一名合格的高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生應(yīng)該達(dá)到能聽(tīng)懂英文學(xué)術(shù)講座，讀懂原版英文教材和期刊，參與國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議時(shí)能夠進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流等水平。這就使得包括醫(yī)學(xué)英語(yǔ)在內(nèi)的ESP教學(xué)的重要性日益凸顯出來(lái)。而目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校單純圍繞CET四、六級(jí)考試培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生與用ESP教育理念培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)人才相比，其在專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)與交際等方面的差距顯而易見(jiàn)。因此，高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革已刻不容緩。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的主要目的是將基礎(chǔ)英語(yǔ)與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的共性挖掘并使二者結(jié)合，讓學(xué)生在掌握基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，掌握相應(yīng)的語(yǔ)言知識(shí)，培養(yǎng)出科學(xué)思維活躍、專(zhuān)業(yè)技能扎實(shí)、具有科研創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才。

二、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)平臺(tái)的搭建

（一）網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的理論依據(jù)

一直以來(lái)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)以教師為主體，傳統(tǒng)課堂講授為支架，多以大班制授課為主。而建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)以學(xué)習(xí)者為中心，認(rèn)為學(xué)習(xí)的過(guò)程就是學(xué)習(xí)者自我知識(shí)建構(gòu)的過(guò)程。[1]（P53～56）建構(gòu)主義理論除了強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)和使用語(yǔ)言過(guò)程中積極的作用以外，還強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過(guò)程的真實(shí)性，將學(xué)習(xí)過(guò)程解釋為目標(biāo)的設(shè)定、意義的建構(gòu)和信息的積累。在素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育的思想觀念下衍生出的新型教學(xué)模式，其根本目的也在于改造傳統(tǒng)的、接受式教學(xué)重教輕學(xué)，忽視學(xué)習(xí)者主動(dòng)性、積極性的弊端，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

在知識(shí)建構(gòu)過(guò)程中，學(xué)習(xí)目標(biāo)是有關(guān)知識(shí)的“主題、圖式、框架”[2]（P145～160）等動(dòng)態(tài)性的內(nèi)容，而不是具體的、靜態(tài)的結(jié)論或規(guī)則性知識(shí)。這樣的學(xué)習(xí)目標(biāo)才能因人而異，因內(nèi)容而異，因?qū)W習(xí)環(huán)境而異。學(xué)習(xí)就是圍繞上述目標(biāo)展開(kāi)的一系列有關(guān)知識(shí)的建構(gòu)過(guò)程，在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生從中不斷獲得意義并進(jìn)一步完善其知識(shí)結(jié)構(gòu)，與其他學(xué)習(xí)者在密切聯(lián)系之中，保持處于一定的真實(shí)的社會(huì)環(huán)境，通過(guò)自己的構(gòu)建行為參與學(xué)習(xí)過(guò)程。[3]（P2～7）醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)要更多地在實(shí)境中進(jìn)行，語(yǔ)境框架對(duì)于提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)交際能力非常有幫助。因此，通過(guò)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的搭建，為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)提供相應(yīng)的教學(xué)平臺(tái)，其意義無(wú)論是從教學(xué)效果方面，還是從專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言應(yīng)用能力方面都較為深遠(yuǎn)。

（二）醫(yī)學(xué)英語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的板塊設(shè)計(jì)

1.教學(xué)資源板塊。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源板塊包括電子教案、視聽(tīng)資源、擴(kuò)展閱讀三個(gè)部分，三者相互結(jié)合，構(gòu)成醫(yī)學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)料庫(kù)。通過(guò)電子教案，學(xué)生可以了解教師對(duì)課本知識(shí)整體框架的引導(dǎo)，進(jìn)行有選擇性、針對(duì)性的自主學(xué)習(xí)。視聽(tīng)資源具有豐富的信息內(nèi)涵，能輔助學(xué)生進(jìn)行多途徑的語(yǔ)言學(xué)習(xí)，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。具體模塊可包括醫(yī)學(xué)病例觀摩與分析、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)音頻、視頻等。音頻視頻文件應(yīng)提供相應(yīng)文本參考資料，并提供下載，方便學(xué)生線下自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生可以逐步將醫(yī)學(xué)背景與英文表達(dá)聯(lián)系在一起。通過(guò)圖片、音頻、視頻等媒介的輔助，幫助學(xué)生較快的調(diào)動(dòng)起已掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，掌握其英文表達(dá)，并通過(guò)英文的語(yǔ)言輸入，使學(xué)生鞏固并靈活擴(kuò)展原有的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備。擴(kuò)展閱讀則為學(xué)生提供不同文體類(lèi)型的文字材料，增強(qiáng)其對(duì)第二語(yǔ)言的敏感性，同時(shí)收錄國(guó)際最新的醫(yī)學(xué)前沿信息，訓(xùn)練學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基本閱讀能力。具體模塊可包括醫(yī)學(xué)詞匯記憶、醫(yī)學(xué)人文閱讀、醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作等。醫(yī)學(xué)詞匯記憶板塊收錄基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本詞匯、漢英基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)詞匯等，詞匯的收錄應(yīng)從學(xué)習(xí)者的角度出發(fā)，除按字母順序分類(lèi)外，還應(yīng)兼顧以學(xué)科分類(lèi)，具備查詢(xún)功能等。引導(dǎo)學(xué)生分析掌握醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中常見(jiàn)的語(yǔ)素，詞根，前綴和后綴的意義，了解相關(guān)派生詞的構(gòu)詞規(guī)則，并指出其對(duì)詞義、語(yǔ)義的影響。醫(yī)學(xué)人文閱讀板塊將收錄醫(yī)學(xué)史、倫理學(xué)、人文關(guān)懷等相關(guān)的文學(xué)作品，提供深度閱讀材料，提高醫(yī)學(xué)學(xué)生的人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作板塊為學(xué)習(xí)者提供醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作素材與輔導(dǎo)。

整個(gè)教學(xué)資源板塊應(yīng)涵蓋從教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定、教學(xué)過(guò)程的實(shí)施到教學(xué)成果檢測(cè)等相對(duì)完整的教學(xué)過(guò)程。[4]學(xué)生應(yīng)能夠根據(jù)既定教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合自身實(shí)際水平選擇相應(yīng)難度的資源，針對(duì)個(gè)體相對(duì)薄弱環(huán)節(jié)可進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中或教學(xué)目標(biāo)檢測(cè)階段仍存在的問(wèn)題，可通過(guò)交流互動(dòng)板塊進(jìn)行人機(jī)互動(dòng)或人人互動(dòng)來(lái)解決。

2.在線測(cè)試板塊。在線測(cè)試訓(xùn)練板塊包括在線練習(xí)、分階段測(cè)試和期末測(cè)試平臺(tái)三個(gè)子板塊。該板塊是教學(xué)板塊的支持系統(tǒng)，其模塊設(shè)置目的在于給學(xué)生提供必要的語(yǔ)言基礎(chǔ)訓(xùn)練與測(cè)試，是教學(xué)過(guò)程中的記錄監(jiān)督、評(píng)估反饋系統(tǒng)。[5]（P36）使學(xué)習(xí)者能夠正確地對(duì)自己進(jìn)行形成性評(píng)估，在訓(xùn)練中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而提高學(xué)習(xí)效率。從學(xué)生在線注冊(cè)起即要開(kāi)始對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督和記錄，包括建立個(gè)人數(shù)據(jù)庫(kù)檔案、學(xué)習(xí)進(jìn)程的監(jiān)督，學(xué)習(xí)策略的評(píng)估等。[6]（P191～198）

在線測(cè)試資源可分為初、中、高級(jí)，學(xué)習(xí)者根據(jù)自身水平選擇適當(dāng)?shù)囊纛l、視頻、文字測(cè)試板塊，通過(guò)生動(dòng)典型的情景對(duì)話增加語(yǔ)言輸入，有效地鍛煉并測(cè)試學(xué)習(xí)者的聽(tīng)說(shuō)能力。學(xué)習(xí)者也可根據(jù)教師的要求參加在線診斷測(cè)試，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生所選級(jí)別從題庫(kù)中隨機(jī)形成該級(jí)別的能力測(cè)試題目，學(xué)生完成提交后，系統(tǒng)應(yīng)給出即時(shí)反饋并做出評(píng)估。師生可根據(jù)診斷測(cè)試結(jié)果決定是否在所選級(jí)別學(xué)習(xí)，對(duì)所選級(jí)別做適當(dāng)調(diào)整。

3.互動(dòng)交流板塊?；?dòng)交流板塊包括醫(yī)學(xué)論壇、問(wèn)題解答、郵件管理等模塊。利用網(wǎng)絡(luò)的交互性特點(diǎn)，為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)真實(shí)的語(yǔ)言學(xué)習(xí)和交際環(huán)境。學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的交互方式既包括人機(jī)交互，又包括人人交互，即教師與學(xué)生間的交互、學(xué)生與學(xué)生間的交互。利用BBS、視頻、音頻、網(wǎng)絡(luò)電話、郵件等搭建學(xué)生和教師之間、學(xué)生之間積極交流的平臺(tái)。真實(shí)的交流體驗(yàn)和友好的交流氣氛有利于學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)言應(yīng)用能力的提高，充分體現(xiàn)了建構(gòu)主義中情景和協(xié)作學(xué)習(xí)的理論。

三、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)將醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的視、聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)融合在一起，為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)更直觀、更生動(dòng)的學(xué)習(xí)平臺(tái)，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)過(guò)程中視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)的效果，使學(xué)生在身臨其境的氛圍中掌握各項(xiàng)技能，學(xué)習(xí)效果得到強(qiáng)化。根據(jù)自身的學(xué)習(xí)情況，學(xué)生可自主掌握學(xué)習(xí)進(jìn)度和測(cè)試難度，克服傳統(tǒng)課堂無(wú)法真正做到因材施教的弊端，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的積極性。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，教師與學(xué)生的角色都發(fā)生了轉(zhuǎn)變，教學(xué)過(guò)程不再是以教師、課堂和書(shū)本為中心的傳統(tǒng)教育模式，而是以學(xué)習(xí)者為中心的個(gè)性化教學(xué)，教師不再是唯一的信息來(lái)源，學(xué)生可以通過(guò)不同途徑多角度、全方位地獲取信息，進(jìn)而強(qiáng)化理解學(xué)習(xí)內(nèi)容。

真正意義的網(wǎng)絡(luò)課程，是針對(duì)某一學(xué)科，借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境，所開(kāi)設(shè)的課程，目前的國(guó)內(nèi)多數(shù)網(wǎng)絡(luò)課程都在平臺(tái)軟環(huán)境的建設(shè)上下了很大功夫，聲音影像逼真，各類(lèi)資源充沛，但在教學(xué)效果及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的維護(hù)管理上卻是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。這將是筆者未來(lái)研究的一個(gè)方向，以期真正地發(fā)揮出網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)所特有的共享、生動(dòng)、交互、自主、便捷等特點(diǎn)。

四、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)參考國(guó)內(nèi)外目前網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于教育平臺(tái)的實(shí)例，筆者嘗試著對(duì)以校園網(wǎng)為支撐的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式進(jìn)行較為完整的設(shè)計(jì)與實(shí)踐，以適應(yīng)目前國(guó)家對(duì)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革的要求，特別是對(duì)教學(xué)模式改革方面提出的要求。比如“新型教學(xué)模式應(yīng)以課堂教學(xué)與校園網(wǎng)上運(yùn)行的英語(yǔ)教學(xué)軟件相結(jié)合的模式為主要發(fā)展方向”，[7]（P19～21）“教學(xué)模式改革應(yīng)使英語(yǔ)教學(xué)朝著個(gè)性化學(xué)習(xí)、不受時(shí)間和地點(diǎn)限制的主動(dòng)式學(xué)習(xí)方向發(fā)展”。[8]（P12～15）

以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為依托的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是一個(gè)全新的模式，需在實(shí)際教學(xué)中不斷探索總結(jié)，筆者將在實(shí)踐中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)完善醫(yī)學(xué)英語(yǔ)資源庫(kù)、平臺(tái)管理系統(tǒng)及評(píng)估系統(tǒng)等。更多地對(duì)新型網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行探討，真正促進(jìn)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

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