吳君

摘 要： 近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高速發(fā)展，醫(yī)患糾紛矛盾日益突出，關(guān)于醫(yī)護(hù)人員社會(huì)責(zé)任感問(wèn)題的研究也逐漸增多。醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感關(guān)乎社會(huì)和諧，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感教育日趨重要。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)生 社會(huì)責(zé)任感 醫(yī)患糾紛

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高速發(fā)展，醫(yī)患糾紛矛盾日益突出，關(guān)于醫(yī)護(hù)人員社會(huì)責(zé)任感問(wèn)題的研究逐漸增多。在《從倫理學(xué)角度加強(qiáng)90后醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感教育》中，金偉瓊認(rèn)為“90后”醫(yī)學(xué)生的主流是積極向上的，但存在不平衡性，部分學(xué)生過(guò)于追求個(gè)人價(jià)值、個(gè)人利益和個(gè)人奮斗。這種較強(qiáng)的自我意識(shí)，使部分醫(yī)學(xué)生的集體觀念淡薄，社會(huì)責(zé)任感缺乏[1]。

在《醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培養(yǎng)研究現(xiàn)狀及局限性》中，王超、龍斌等認(rèn)為“醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感內(nèi)容，現(xiàn)有研究?jī)H僅集中于就業(yè)后的職業(yè)道德領(lǐng)域，事實(shí)上，就業(yè)價(jià)值觀也有必要納入培養(yǎng)內(nèi)容”[2]。

劉英、米方林等在《談新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)》中認(rèn)為“培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感是新時(shí)期社會(huì)賦予的歷史重任”，剖析了當(dāng)代醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的現(xiàn)狀及其原因，強(qiáng)調(diào)“醫(yī)學(xué)教育應(yīng)重視大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)”[3]。

在國(guó)外的研究中，幾乎沒(méi)有針對(duì)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的探討。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，社會(huì)責(zé)任感與社會(huì)行為密切相關(guān)，同時(shí)部分學(xué)者克服了醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)難于客觀評(píng)估的困難，使職業(yè)職業(yè)素養(yǎng)評(píng)估得以在醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)展。

何謂社會(huì)責(zé)任感？馬克思認(rèn)為：“社會(huì)在本質(zhì)上是生產(chǎn)關(guān)系的總和，只有具體的社會(huì)，沒(méi)有抽象的社會(huì)。具體的社會(huì)是指處于特定區(qū)域和時(shí)期、享有共同文化并以物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)為基礎(chǔ)，按照一定的行為規(guī)范相互聯(lián)系而結(jié)成的有機(jī)總體。通過(guò)生產(chǎn)關(guān)系派生各種社會(huì)關(guān)系，構(gòu)成社會(huì)，并在一定行為規(guī)范控制下從事活動(dòng)，使社會(huì)借以正常運(yùn)轉(zhuǎn)和延續(xù)發(fā)展?！盵4]社會(huì)是人群的集合，人們?cè)谄渲谢橐来?，不可分割，在一定的時(shí)期和區(qū)域都承載著共同的利益和責(zé)任，沒(méi)有人可以獨(dú)立，每一個(gè)人都在推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)個(gè)體的完善。

社會(huì)責(zé)任感就是在一個(gè)特定的社會(huì)里，每個(gè)人在心里和感覺(jué)上對(duì)其他人的倫理關(guān)懷和義務(wù)。具體說(shuō)就是社會(huì)并不是無(wú)數(shù)個(gè)獨(dú)立個(gè)體的集合，而是一個(gè)相輔相成、不可分割的整體。盡管社會(huì)不可能脫離個(gè)人存在，但是純粹獨(dú)立的個(gè)人卻是一種不存在的抽象。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是沒(méi)有人可以在沒(méi)有交流的情況下獨(dú)自一人生活。所以我們一定要對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)，對(duì)其他人負(fù)責(zé)，而不僅僅為自己的欲望而生活，這樣才能使社會(huì)變得更美好。

社會(huì)責(zé)任感主要由對(duì)自我的責(zé)任感、對(duì)家庭的責(zé)任感和對(duì)他人的責(zé)任感三部分構(gòu)成。

對(duì)自我的責(zé)任感。自我意識(shí)是個(gè)人與實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的關(guān)系，反映了個(gè)體的心理健康狀況。自我的責(zé)任感是個(gè)人正確評(píng)價(jià)自己，清楚地知道自己未來(lái)的人生方向及實(shí)現(xiàn)方法，從而實(shí)現(xiàn)正確的人生目標(biāo)。個(gè)體要身體健康，情緒穩(wěn)定，自我愉悅，以平和的心態(tài)討論社會(huì)問(wèn)題和現(xiàn)象，與人交流時(shí)客觀公正，有勇氣承擔(dān)自己的個(gè)人行為帶來(lái)的后果。自我責(zé)任是個(gè)人社會(huì)責(zé)任的核心，個(gè)人自我負(fù)責(zé)的狀態(tài)，往往決定著對(duì)家庭和他人的責(zé)任意識(shí)。

對(duì)家庭的責(zé)任感。家庭是處理個(gè)人和家庭成員之間關(guān)系的地方，個(gè)體責(zé)任感和行為在處理血緣或婚姻責(zé)任方面體現(xiàn)了個(gè)體價(jià)值。家庭責(zé)任感包括孝敬老人，承歡膝下；處理婚姻關(guān)系時(shí)，對(duì)妻子或丈夫能夠不離不棄；對(duì)待孩子和年幼的家人，要及時(shí)教育和引導(dǎo)。家庭責(zé)任感是建立在自我責(zé)任感的基礎(chǔ)上的，只有在對(duì)自己家人負(fù)責(zé)任的基礎(chǔ)上才能做到“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”，才能推己及人，承擔(dān)起對(duì)他人的責(zé)任。

對(duì)他人的責(zé)任感。對(duì)他人的責(zé)任感指?jìng)€(gè)體在處理個(gè)人與他人之間的關(guān)系時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的價(jià)值評(píng)價(jià)和行為選擇，這體現(xiàn)了個(gè)人對(duì)他人、集體、國(guó)家、社會(huì)的責(zé)任感。對(duì)他人的責(zé)任感中的“他人”是一個(gè)廣義的概念，既包括個(gè)體的人，又包括個(gè)體所處的集體、國(guó)家及社會(huì)。對(duì)他人的責(zé)任感包括兩部分內(nèi)容：一是指?jìng)€(gè)體在與朋友、同事及其他社會(huì)人員交往時(shí)能夠正確地對(duì)待沖突與矛盾，認(rèn)識(shí)到個(gè)人和他人之間相互依存、密切聯(lián)系的生存事實(shí)，進(jìn)而能夠用平等、誠(chéng)信、寬容、互助的交往原則進(jìn)行交流、溝通的責(zé)任意識(shí)和行為；二是指?jìng)€(gè)體在社會(huì)生活中正確處理個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系，在以集體利益為重的同時(shí)有效兼顧個(gè)人利益，并在此基礎(chǔ)上自覺(jué)承擔(dān)對(duì)國(guó)家的守護(hù)疆土、維護(hù)穩(wěn)定、改革發(fā)展、實(shí)現(xiàn)民族復(fù)興的責(zé)任意識(shí)和行為。

醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)從業(yè)者，只有具備高度的社會(huì)責(zé)任感，樹(shù)立為社會(huì)、人民服務(wù)的理念，才能謀求社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和醫(yī)學(xué)生自身發(fā)展。因此，調(diào)查“90后”醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感現(xiàn)狀，了解他們的社會(huì)責(zé)任感存在的問(wèn)題，尋找提升他們社會(huì)責(zé)任感的教育對(duì)策具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，是教育工作者必須認(rèn)真思考、積極探索和解決的問(wèn)題。

如何改進(jìn)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感教育方法急需商榷。筆者認(rèn)為一是以理論教育為主導(dǎo)力量，回歸醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任價(jià)值。加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系和祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育，使醫(yī)學(xué)生從理論教育中汲取精華，懂得承擔(dān)社會(huì)責(zé)任是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的必由之路；二是以臨床實(shí)習(xí)為主要陣地，明晰醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任認(rèn)知。在有效參加醫(yī)療實(shí)踐的同時(shí)，加強(qiáng)社會(huì)責(zé)任認(rèn)知教育，使他們正確認(rèn)識(shí)自己應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任；三是以校園文化為有力載體，激發(fā)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感。校園文化氛圍猶如一種無(wú)形的力量，對(duì)醫(yī)學(xué)生不斷滲透，從而對(duì)激發(fā)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感產(chǎn)生深刻的、潛移默化的巨大影響；四是以問(wèn)責(zé)機(jī)制為制度保障，磨煉醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任意志。應(yīng)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的基礎(chǔ)上，建立健全各種場(chǎng)合、各種條件下的責(zé)任制，并輔以相應(yīng)的賞罰機(jī)制，使履行社會(huì)責(zé)任的行為得到肯定、獎(jiǎng)勵(lì)和強(qiáng)化；五是以社會(huì)實(shí)踐為基本途徑，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任行為。讓醫(yī)學(xué)生在踐行社會(huì)責(zé)任行為的過(guò)程中，努力掌握為人民服務(wù)的本領(lǐng)；六是以臨床教師為引領(lǐng)榜樣，給予醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任示范。臨床教師社會(huì)責(zé)任感狀況如何，直接影響和決定著醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的狀況；七是以遵循規(guī)律為教育觀念，科學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感。提高醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感就要著眼于醫(yī)學(xué)生的能動(dòng)性、主體性，把握層次性、遞進(jìn)性；八是以凈化氛圍為實(shí)施目標(biāo)，發(fā)揮社會(huì)環(huán)境的引導(dǎo)教育作用。發(fā)揮大眾媒體的輿論宣傳作用，盡力報(bào)道那些盡職盡責(zé)為社會(huì)作出突出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人物的先進(jìn)事跡，使這些優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人物的先進(jìn)事跡家喻戶曉。

參考文獻(xiàn)：

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