金色葡萄

不管是真的在忙工作，還是假裝在忙工作，現(xiàn)代白領(lǐng)幾乎全部的工作時(shí)間都盯著電腦。一天下來，眼睛累得睜不開不說，還常常干澀得讓人難受。怎么辦呢？干脆在電腦旁常備一瓶防止視疲勞的眼藥水吧！眼睛累了，干澀難受了，點(diǎn)兩滴。

且慢！這眼藥水只是一時(shí)滋潤了你的眼睛，卻緩解不了視疲勞，如果長期使用，里面的防腐劑還有可能讓干眼癥找上你。

干眼癥與眼淚

所謂的視疲勞，就是很多人工作一段時(shí)間后都會明顯感覺雙眼干澀，有些人甚至?xí)X得有燒灼感、異物感，這些都是干眼癥的典型癥狀。所謂干眼癥，就是眼淚不足。眼淚可不是只有在你想哭的時(shí)候才產(chǎn)生的，我們的淚腺一直在制造眼淚，只不過量比較小，不被我們察覺。

當(dāng)我們眨眼的時(shí)候，眼瞼會使眼淚在眼球表面形成一層液膜——淚膜，這樣我們的眼睛表面才能保持濕潤。淚膜可不是一層簡單的液膜，它像三明治一樣有三層，最表面一層是脂質(zhì)層，簡單說是一層能夠阻止淚液蒸發(fā)的油；中間一層是等滲的鹽水，里面含有多種細(xì)胞因子；最內(nèi)層是黏蛋白層，黏糊糊的，讓淚膜能夠抵抗重力附著在眼睛表面。

如果一直睜著眼睛，這層淚膜堅(jiān)持不了多久就會破裂，而淚膜一旦破裂，眼睛表面就失去液體膜的保護(hù)，直接暴露在空氣中，各種不舒服就來了。正常情況下，眼睛不適時(shí)會自動(dòng)眨眼，這是因?yàn)槲覀兠空Ｒ淮窝?，就會重新形成一層淚膜。不過如果注意力非常集中，全力解決工作難題或是在網(wǎng)上挖坑、灌水、織圍脖的時(shí)候，眨眼的次數(shù)會不由自主地減少，長時(shí)間下來，眼睛自然就干澀難受了。這叫做蒸發(fā)過強(qiáng)型的干眼癥，是辦公室里的流行病。當(dāng)然也有全身或者眼部其他疾病引起的干眼癥，這就不是本文討論的主題了。

人工淚液緩解干眼癥

干眼癥的治療方法有很多種。由其他疾病引起的，當(dāng)然要治療疾?。粶I液蒸發(fā)過強(qiáng)造成的，可以通過休息、眨眼、增加空氣濕度緩解；如果還不能緩解，那最直接的方法就是補(bǔ)充淚液——人工淚液，也就是大家最常接觸到的眼藥水。

人工淚液都會盡可能模擬眼淚的成分和結(jié)構(gòu)，其主要成分就是水，或者說是保濕劑（使水盡量留在眼內(nèi)）。常用的保濕劑有硫酸軟骨素、甲基纖維素、透明質(zhì)酸鈉（玻璃酸鈉、玻尿酸）、聚乙二醇等等。它們是高分子材料，能夠吸附水，又具有一定的黏性和假可塑性（可以被塑造成立體形狀，甚至還能支撐擠靠其他物體，但這種狀態(tài)只能保持一會兒），能夠在眼睛表面成膜分布。市售的人工淚液眼藥水里面都會含有上述物質(zhì)中的一種到幾種。

有的人工淚液為了模擬眼淚的成分，還會加入類似油脂的成分，比如磷脂的衍生物。這樣的人工淚液更接近于真實(shí)的淚液，滴入眼內(nèi)，可以在淚膜表面補(bǔ)充脂質(zhì)的成分，增強(qiáng)淚膜的穩(wěn)定性。

人工淚液應(yīng)該選擇盡可能接近眼淚成分的，其他的眼藥水并不適合作為人工淚液，比如抗生素眼藥水，雖然里面水的成分能夠暫時(shí)滋潤眼睛，但是不能保持，而且在眼表濫用抗生素還會給自己增加危險(xiǎn)。

另有些含有收縮血管藥物的眼藥水，點(diǎn)入眼內(nèi)，原本充血的眼表血管迅速收縮，充血看起來減輕了。這對于眼部過敏之類是有意義的，但是對于干眼癥或者視疲勞而言，使血管收縮并不能解決問題，只是短期的維穩(wěn)措施。

眼藥水里的防腐劑

不是一次性使用的眼藥水，比如，大多數(shù)5毫升或者10毫升的瓶裝眼藥水中都是含有防腐劑的。防腐劑的引入使我們可以買到相對便宜的眼藥水，可即使有防腐劑，《中華人民共和國藥典》仍規(guī)定滴眼劑開啟后使用期限不得超過四周。因此開瓶后一個(gè)月的眼藥水即使沒有用完，也請將它扔掉。

短期內(nèi)使用眼藥水，其中的防腐劑不會帶來什么問題，長期使用的話，卻會有各種不良反應(yīng)。其中之一就是對結(jié)膜和角膜表面細(xì)胞的毒性作用。還記得前面說的淚膜“三明治”吧。最內(nèi)層的黏蛋白是由結(jié)膜表面的細(xì)胞分泌的，長期使用含防腐劑的眼藥水，就可能破壞這個(gè)薄膜重要成分的“生產(chǎn)商”，反而加重干眼癥。

對于需長期使用人工淚液的干眼癥患者，醫(yī)生更推薦單支包裝的一次性眼藥水，因?yàn)檫@種是不含防腐劑的，但相對也比較昂貴。不過也有例外，通過精心設(shè)計(jì)的眼藥瓶是有可能把藥水和空氣隔絕開的，每次只取一滴，而不影響剩余的，這樣也可以做到無需防腐劑。

點(diǎn)眼藥也是個(gè)技術(shù)活

有了合適的眼藥水，該怎么點(diǎn)到眼睛里也是個(gè)技術(shù)活。不論是給自己點(diǎn)還是給別人點(diǎn)，首先都要把手洗干凈；另一個(gè)要點(diǎn)就是不要讓瓶嘴碰到眼睛，否則就會污染眼藥水。

如果是給別人點(diǎn)眼藥的話，正確的方法是：對方仰頭，用棉簽壓住對方的下眼皮，然后讓他往上看，這時(shí)下眼瞼和眼球之間的空隙就會暴露出來。另一只手拿眼藥水瓶，抬高，瞄準(zhǔn)，輕壓一下，點(diǎn)進(jìn)去一滴即可，多了眼睛里面也放不下。然后讓他輕壓內(nèi)眼角，關(guān)閉淚小管，讓眼藥在眼睛里多待一會兒。

如果是自己點(diǎn)，也是類似的動(dòng)作：壓住下眼皮，往上看，不過之前可以先看正上方，把眼藥瓶放到位以后再往上看，當(dāng)然給自己點(diǎn)還是容易浪費(fèi)幾滴的。如果要點(diǎn)兩種或者兩種以上的眼藥水，應(yīng)該至少間隔5到10分鐘，不然后一種藥水就把前一種眼藥給沖走了。

眼藥水的瓶子不可以混用，千萬不能把別的東西裝進(jìn)眼藥水瓶子里。放眼藥的位置也不能放置其他類似的滴劑，比如點(diǎn)鼻子、耳朵的，甚至什么腳氣水、風(fēng)油精之類的?；厝z查下家里老人的藥箱，經(jīng)常有把腳氣水、風(fēng)油精誤點(diǎn)進(jìn)眼睛里這種事情發(fā)生。

溫馨提示

1. 使用了某種非處方藥的眼藥水，或者用過之前醫(yī)生開的眼藥水之后感覺不適再次就醫(yī)的時(shí)候，請務(wù)必記錄眼藥水的名字。如果是老人，請拿著空眼藥瓶給醫(yī)生看。

2. 眼藥水只是在需要的時(shí)候使用，不存在什么可以隨便用的眼藥水，最重要的是，不存在什么保健的眼藥水。