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        精神科護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷的效果療效分析

        2014-06-30 21:38:52王攀攀
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷臨床療效

        王攀攀

        摘要:

        目的:研究人文關(guān)懷在精神科護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果。方法:我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組的30例患者實(shí)施精神科常規(guī)護(hù)理措施,觀察組的30例患者在以上護(hù)理措施基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷,比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果:通過(guò)兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中有1次暴力事件,占3.3%;對(duì)照組有9次暴力事件,占30%;觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98.3%,對(duì)照組為75%,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)精神科患者實(shí)施人文護(hù)理,能夠有效的降低暴力事件發(fā)生,同時(shí)提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度,值得在臨床上大力推廣使用。

        關(guān)鍵詞:精神科護(hù)理; 人文關(guān)懷;臨床療效

        【中圖分類(lèi)號(hào)】

        R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)05-0193-01

        精神科收治的患者多具有一定的特殊性,由于這類(lèi)患者在情緒和行為上多存在不確定性,因而在日常活動(dòng)中存在一定的風(fēng)險(xiǎn),與其他科室患者護(hù)理比較,精神科護(hù)理更具有不安全性,醫(yī)療糾紛發(fā)生率也較高。人文關(guān)懷主要是指以人文本,是護(hù)理的核心和理念,充分展現(xiàn)對(duì)患者的尊重和關(guān)愛(ài),這也是精神科的最終目標(biāo),是一種人性化、人道化的行為活動(dòng)[1]。我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 基本資料: 我院選擇2011年9月~2013年9月間診治的60例精神科患者,其中32例為男性,28例為女性;年齡在19~68歲之間,平均為(39.5±8.3)歲;住院時(shí)間在3d~12w,平均為(3.2±2.0)w;所有患者均符合CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn),患者均出現(xiàn)器質(zhì)性精神障礙或者精神分裂癥急性發(fā)作期表現(xiàn);患病時(shí)間在半年~27年之間,平均為(13.4±5.2)年;將所選的患者隨機(jī)分為兩組,比較兩組患者的性別、年齡、病程、危險(xiǎn)系數(shù)等資料,未見(jiàn)明顯差異,可以進(jìn)行比較(P>0.05)。

        1.2 方法: 對(duì)照組的30例患者實(shí)施精神科常規(guī)護(hù)理措施,觀察組的30例患者在以上護(hù)理措施基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1.2.1 護(hù)理人文關(guān)懷信念的培養(yǎng): (1)團(tuán)隊(duì)文化:精神科患者多為弱勢(shì)群體,需要特別的關(guān)懷和幫助,是最具有人文精神的科室,為了有效的提高護(hù)理人員人文關(guān)懷的價(jià)值觀和信念感,增強(qiáng)護(hù)理人員工作的熱情,需要提高護(hù)理人員的凝聚力和向心力,建立充滿關(guān)愛(ài)的文化氛圍[2];(2)人文關(guān)懷理論培訓(xùn):對(duì)醫(yī)院原有的人文關(guān)懷進(jìn)行調(diào)研和評(píng)估,安全和設(shè)計(jì)護(hù)理哲學(xué)、人性化關(guān)愛(ài)的理論,同時(shí)應(yīng)用于臨床,增強(qiáng)人際溝通、護(hù)理美學(xué)、護(hù)患交流、臨床路徑、個(gè)案護(hù)理以及整體護(hù)理講座和培訓(xùn);(3)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際:臨床護(hù)理工作需要密切聯(lián)系臨床實(shí)踐,真正體現(xiàn)出人文關(guān)懷的價(jià)值,堅(jiān)持以人文本的服務(wù)理念,了解患者的情況及心理狀態(tài),根據(jù)患者的具體需求,實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),讓患者充分感受到滿意感和安全感。

        1.2.2 人文關(guān)懷臨床應(yīng)用: (1)入院安全檢查:根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查,同時(shí)做好人身安全防護(hù)。對(duì)患者周?chē)奈锲愤M(jìn)行檢查,以免存在危險(xiǎn)物品。同時(shí)向患者家屬解釋一些物品不適宜擺放的原因,提高患者家屬的配合度;(2)入院介紹:向患者介紹醫(yī)院周邊的環(huán)境,使其盡快適應(yīng)病房生活,同時(shí)簡(jiǎn)單介紹患者的責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士,如有必要可進(jìn)行肢體語(yǔ)言等溝通。謹(jǐn)慎可的患者多不認(rèn)為自身患有疾病,不愿意住院治療,臨床護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其溝通,安撫其焦慮的情緒;(3)環(huán)境護(hù)理:因精神科患者需要長(zhǎng)時(shí)間住院治療,為其提供一個(gè)寬松、舒適、自由的診治環(huán)境尤為重要,臨床護(hù)理人員要保持病區(qū)清潔,為其提供一個(gè)溫馨的就診環(huán)境[3]。

        1.2.3 加強(qiáng)溝通,消除隱患:(1)心理溝通:密切觀察患者的表情,了解其內(nèi)心感受,正確的調(diào)整患者的心情,護(hù)理人員應(yīng)給予患者安慰和關(guān)懷,幫助其樹(shù)立生活的信念;(2)加強(qiáng)社會(huì)支持:患者多會(huì)擔(dān)心自身無(wú)法回到正常的生活和工作中,因而心理上會(huì)產(chǎn)生一定的壓力,至使疾病反復(fù)發(fā)作,甚至出現(xiàn)自殺的行為,這是要囑咐患者家屬做好同事及社區(qū)人員的工作,使其接納患者,幫助其回歸社會(huì);(3)患者慢性退縮行為的護(hù)理:當(dāng)患者多次治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)時(shí),可能出現(xiàn)退縮行為,對(duì)社會(huì)及生活均出現(xiàn)不同程度的減退,無(wú)法按時(shí)起居和休養(yǎng)[4];(4)患者沖動(dòng)行為的人文護(hù)理:精神科患者容易出現(xiàn)興奮和躁動(dòng),傷害他人和自傷,為了保證其自身和周?chē)藛T的安全,要通過(guò)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束。

        2 結(jié)果

        通過(guò)兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中有1次暴力事件,占3.3%;對(duì)照組有9次暴力事件,占30%;觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98.3%,對(duì)照組為75%,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而且觀察組患者經(jīng)過(guò)人文關(guān)懷護(hù)理后患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        人文關(guān)懷護(hù)理措施是社會(huì)發(fā)展的需要也是事業(yè)進(jìn)步的基礎(chǔ),通過(guò)對(duì)精神科護(hù)理中存在的不安全因素進(jìn)行分析,同時(shí)制定相應(yīng)的護(hù)理措施,這樣能夠有效的降低精神科護(hù)理中出現(xiàn)不安全事件,有效提升護(hù)理人員的思想觀念,很多不安全事件出現(xiàn)的主要原因是人為因素,通過(guò)對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)其預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力,同時(shí)繼發(fā)護(hù)理人員工作的積極性,不斷的提升自身的業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)與患者的溝通能力,對(duì)其進(jìn)行有效的心理指導(dǎo),這樣能夠明顯降低不安全事件出現(xiàn)的幾率[5]

        綜上所述,對(duì)精神科患者實(shí)施人文護(hù)理,能夠有效的降低暴力事件發(fā)生,同時(shí)提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度,值得在臨床上大力推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 周芙蓉,宣彩英.精神科臨床護(hù)理工作中的倫理問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2009,24(03):874-875

        [2] 周曉芬.精神科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)查及對(duì)策[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥2009,20(02):64-65

        [3] 譚茂玉.人文關(guān)懷在精神科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥2010,30(19):847-848

        [4] 陳響紅,劉惠蓉,陳紅紅,等.精神病專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)展人文護(hù)理的管理體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2010,25(16):41-42

        [5] 張瓊芳,王玲,席冠華,等.試論護(hù)理工作中的人文關(guān)懷[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志.2009,35(05):648-649

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