孫小紅
摘要: 目的:比較多索茶堿與氨茶堿在治療支氣管炎的臨床效果,為臨床治療選擇合適的藥物。方法:選取在我院治療的60例支氣管炎患者,隨機分為兩組,每組各30例。兩組分別采用多索茶堿與氨茶堿治療,比較兩組效果。結果:多索茶堿組總有效率為93.3%,氨茶堿組為76.7%,兩組療效顯著,差異有統(tǒng)計學意義。結論:多索茶堿在治療支氣管炎的應用中,臨床效果好,值得推廣。
關鍵詞:多索茶堿;氨茶堿;支氣管炎;療效;對比分析
【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0164-01 支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致??;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發(fā)病。臨床癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難等,冬季是此病的高發(fā)季節(jié),目前主要靠支氣管擴張劑如多索茶堿等進行治療,對在我院進行治療的支氣管炎患者資料進行臨床分析,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料: 選取2011年5月—2012年9月期間,在我院進行治療的60例支氣管炎患者。其中男36例,女22例,年齡29—75歲,平均46.7歲,病程均在兩年以上?;颊呔鶡o茶堿過敏或嚴重不良反應史,無心臟疾病、無肝腎功能不全者。參與實驗前兩周未使用其他平喘藥物,將患者隨機分為兩組,多索茶堿組和氨茶堿組,分別30例,兩組患者在年齡、性別、病史、等一般資料方面無明顯差異,具有可比性。
1.2 治療方法: 多索茶堿組患者采用多索茶堿注射液進行治療,將0.2多索茶堿加入到5%的葡萄糖鹽水 250ml 中靜脈滴注,每天一次。氨茶堿組患者采用氨茶堿注射液,將0.25氨茶堿加入到5%的葡萄糖鹽水 250ml 中靜脈滴注,每天一次。兩組患者連續(xù)治療10天為一個療程。
1.3 療效判定:觀察患者臨床癥狀,咳嗽、氣喘、咳痰以及雙肺哮鳴音等是否有所改善。顯效:患者臨床體征與治療前有非常明顯的減輕,呼吸功能由異常轉為正常。有效:治療后,臨床癥狀與治療前比較有所減輕;無效:治療后,患者的臨床癥狀與體征與治療前無明顯差異。總有效=顯效+有效
1.4 統(tǒng)計學分析: 應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義
2 結果
對比兩組治療效果,多索茶堿組總有效率為93.3%,氨茶堿組為76.7%,兩組總有效率比較,差異有顯著意義。
表1 兩組患者臨床療效比較[數(shù)量(%)]
組別 數(shù)量 顯效 有效 無效 總有效率多索茶堿組 30 20(66.7%) 8(26.7%) 2 (6.7%) 93.3%氨茶堿組 30 12(40%) 11(36.7%) 7 (23.3%) 76.7%兩組總有效率比較,P<0.05
3 討論
支氣管炎是慢性炎癥性疾病,按其發(fā)病速度可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,發(fā)病初期會有咳嗽、干咳或者有痰、若痰為黃色,說明發(fā)病是由細菌感染引起,支氣管炎的發(fā)病時間較長,具有反復性,如果治療不及時,會發(fā)展成肺炎、肺氣腫等其他呼吸道疾病。
多索茶堿是一種氣管擴張劑,可直接作用在氣管上,通過抑制支氣管平滑肌細胞內的生物酶,從而松弛平滑肌,擴張支氣管,起到治療咳嗽、哮喘的目的,多索茶堿是新一代甲基黃嘌呤衍生物,其舒張支氣管平滑肌的作用是氨茶堿的10~15倍,同時見效快,平喘效果顯著,藥效持續(xù)時間長,同時,能抑制炎癥介質,控制潮氣道炎癥,抗炎效果好等顯著優(yōu)點。另一方面,多索茶堿為為非腺苷阻斷劑,使用中較少出現(xiàn)心臟和消化系統(tǒng)不良反應,使用安全性較高,副作用較少。
在治療過程中,要注意劑量,劑量過大,會導致呼吸急促,劑量過小又達不到效果,因此,需要根據(jù)不同患者的實際病情來制定劑量和使用方法,對于支氣管炎,藥物治療至關重要,但同時預防和日常護理對治療效果也有很大影響。日常中,要對疾病相關知識有深層次的理解,積極預防感染,處于急性期患者同時使用抗菌藥物治療。在飲食和生活習慣方面,患者要嚴格戒煙,同時避免吸二手煙,因為煙草中的尼古丁、焦油等能引起支氣管痙攣,從而增加呼吸道阻力;要保持良好的室內環(huán)境,加強鍛煉,增強自身體質,提高呼吸道抵抗力,以上均能預防和減少支氣管炎的發(fā)生。
本次實驗中,多索茶堿組總有效率為93.3%,氨茶堿組為76.7%,兩組總有效率比較,差異有顯著意義。綜上所述,多索茶堿在治療支氣管炎的應用中,臨床效果好,值得推廣。
參考文獻
[1] 劉曉敏. 多索茶堿與氨茶堿治療毛細支氣管炎療效比較[J]. 中國當代醫(yī)藥, 2011, 18(30): 56-57
[2] 姚思英. 多索茶堿治療小兒喘息性支氣管炎96例療效觀察[J]. 吉林醫(yī)學, 2013, 34(05): 871-872
[3] 關麗君, 陳東. 多索茶堿在支氣管炎治療中的臨床觀察[J]. 中國保健營養(yǎng), 2013, (01): 767-768
[4] 張高運, 王彩云. 多索茶堿聯(lián)合溴己新治療小兒喘息性支氣管炎療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2011, 13(18): 71-72