畢勝

無錫市婦幼保健院 設(shè)備科，江蘇 無錫 214002

脈動(dòng)真空滅菌器工作原理及故障維修

畢勝

無錫市婦幼保健院 設(shè)備科，江蘇 無錫 214002

本文主要介紹了山東新華醫(yī)療器械股份有限公司的XG1.D型脈動(dòng)真空滅菌器的工作原理及2例故障的分析及排除過程。

脈動(dòng)真空滅菌器；滅菌原理；醫(yī)療設(shè)備維修

山東新華醫(yī)療器械股份有限公司生產(chǎn)的XG1.D型脈動(dòng)真空滅菌器是適用于衣物、敷料、金屬器械及玻璃器皿的滅菌處理設(shè)備[1]，我院于2007、2009年分別購入兩臺(tái)，在保障手術(shù)安全及控制院內(nèi)感染方面起到了重要的作用。

1 結(jié)構(gòu)組成和工作流程

1.1 結(jié)構(gòu)組成及原理

脈動(dòng)真空滅菌器主要由滅菌器主體、密封門、消毒車、搬運(yùn)車、管路系統(tǒng)和控制系統(tǒng)等部分組成[2]。

脈動(dòng)真空滅菌器以飽和水蒸氣作為滅菌介質(zhì)，采用機(jī)械強(qiáng)制脈動(dòng)真空的空氣排除方式，經(jīng)過多次抽真空和多次注入蒸汽交替作用，使滅菌室達(dá)到一定的真空度后，再充入飽和蒸汽，達(dá)到設(shè)定壓力和溫度，經(jīng)過一定的持續(xù)時(shí)間，實(shí)現(xiàn)對(duì)滅菌物進(jìn)行滅菌的目的。

1.2 工作流程

一個(gè)完整的工作流程包括：準(zhǔn)備、脈動(dòng)、升溫、滅菌、排氣、干燥、結(jié)束等7個(gè)過程[3]。管道原理圖，見圖1。

在蒸汽氣源、水源、壓縮空氣等正常并開啟狀態(tài)下，設(shè)備得電后即自動(dòng)打開進(jìn)氣閥門F1，經(jīng)過進(jìn)氣口減壓閥向滅菌器夾層進(jìn)氣，夾層內(nèi)壓力由壓力控制器YK控制，一般在0.22 MPa左右[4]，當(dāng)?shù)竭_(dá)設(shè)定壓力后，F(xiàn)1關(guān)閉，周而復(fù)始。此時(shí)夾層疏水器開始工作，排除夾層內(nèi)冷凝水，并對(duì)設(shè)備內(nèi)室預(yù)熱，設(shè)備處于準(zhǔn)備狀態(tài)。

消毒物品擺放完畢后將消毒車推入滅菌器，關(guān)閉滅菌器密封門。

根據(jù)控制面板設(shè)定好的程序，首先進(jìn)入脈動(dòng)過程，一般設(shè)定抽真空3次。F3氣動(dòng)閥打開，F(xiàn)6、F7水閥打開，真空泵運(yùn)轉(zhuǎn)，通過冷凝器抽取內(nèi)室空氣，直至設(shè)定好的負(fù)壓值（一般為-80 kPa）。這時(shí)F3、F6、F7、真空泵關(guān)閉，F(xiàn)2內(nèi)室進(jìn)氣閥打開，從夾層向內(nèi)室充入飽和蒸汽，當(dāng)?shù)竭_(dá)設(shè)定好的壓力上限時(shí)，F(xiàn)2自動(dòng)關(guān)閉，再一次進(jìn)行內(nèi)室抽真空，周而復(fù)始，直至完成設(shè)定的脈動(dòng)次數(shù)。

圖1 管道原理圖

接著進(jìn)入升溫階段，F(xiàn)3、F6、F7、真空泵均關(guān)閉，F(xiàn)2打開，向內(nèi)室進(jìn)蒸汽，逐漸升高內(nèi)室溫度，當(dāng)內(nèi)室壓力到達(dá)限度值時(shí)，F(xiàn)2自動(dòng)關(guān)閉；當(dāng)內(nèi)室壓力小于等于壓力限度值時(shí)，F(xiàn)2自動(dòng)打開。

當(dāng)內(nèi)室溫度上升達(dá)到設(shè)定的滅菌溫度（132～134 ℃）時(shí)，進(jìn)入滅菌階段，溫度維持設(shè)定溫度以上，偏差一般不超過±1 ℃，滅菌時(shí)間一般在6～10 min左右，內(nèi)室壓力在0.258 MPa以上。此時(shí)F1、F2、F5閥會(huì)間歇性開關(guān)。

到達(dá)滅菌設(shè)定時(shí)間，滅菌結(jié)束，F(xiàn)3、F7閥先開啟，進(jìn)入排氣階段。當(dāng)內(nèi)室壓力下降到30 kPa時(shí)，F(xiàn)6閥打開，真空泵得電運(yùn)行，對(duì)內(nèi)室進(jìn)行抽真空，進(jìn)入干燥階段。干燥完成后整個(gè)滅菌周期結(jié)束，設(shè)備發(fā)出蜂鳴聲，此時(shí)可打開密封門，取出滅菌物品。

2 故障實(shí)例

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

在設(shè)備運(yùn)行到升溫階段后，內(nèi)室溫度無法到達(dá)設(shè)定的133 ℃，只能達(dá)到132.5 ℃。

2.1.2 故障分析及排除

設(shè)備原來存在進(jìn)氣端的減壓閥、真空泵和夾層疏水閥3處管道漏水現(xiàn)象，但又都不是一直漏水。懷疑漏水導(dǎo)致升溫不足。

進(jìn)氣端減壓閥在工作過程中正常，但當(dāng)一天的消毒工作完成后，在水閥、氣閥關(guān)閉之前漏水，推測(cè)是密封圈和彈簧芯有問題，更換后試運(yùn)行，再無漏水現(xiàn)象。

真空泵外側(cè)端面有一個(gè)細(xì)長的管路，在泵停止工作后有時(shí)會(huì)往外噴水，關(guān)閉水源閥后漏水慢慢減少，直至不再漏水，判斷應(yīng)該是水源的水通過泵體泄露。檢查管道連接，連接泵的共有3條管路，有2個(gè)電磁閥和1個(gè)單向閥。分別檢查發(fā)現(xiàn)單向閥已壞，更換后漏水問題解決。

夾層疏水閥下面有一個(gè)調(diào)節(jié)螺釘不斷往外漏水，由于缺乏相關(guān)資料，購買了配件直接更換，漏水問題解決。

開機(jī)運(yùn)行，內(nèi)層壓力正常，但溫度仍只能達(dá)到132.5 ℃，無法正常滅菌。

從故障現(xiàn)象推測(cè)，也可能是內(nèi)室排氣不暢造成升溫不足[5]。內(nèi)室排氣的管道分別是F3、F5和一個(gè)單向閥連著的疏水閥。打開疏水閥管路出口，檢查疏水閥、單向閥正常?？刂泼姘逭{(diào)到手動(dòng)，分別開關(guān)F3、F5，發(fā)現(xiàn)F3正常，F(xiàn)5關(guān)閉和開啟均緩慢。找到F5的控制電磁閥，手動(dòng)控制進(jìn)氣、放氣，F(xiàn)5開關(guān)情況無改變，判斷F5氣動(dòng)閥已損壞。購買配件更換后開機(jī)試運(yùn)行，F(xiàn)5工作正常，但溫度只能上升到131 ℃，內(nèi)室壓力仍然正常。

對(duì)照管路原理圖分析，最終考慮夾層的排水不暢通。但夾層的疏水閥是剛更換的，損壞可能性小，試著調(diào)整一下，溫度有所波動(dòng)，拆開疏水閥出水端，無水排除，證實(shí)疏水閥確實(shí)是壞的。拆下后手動(dòng)打開F2，大量的冷凝水被放出。更換新的疏水閥，溫度和壓力均正常，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

滅菌器工作時(shí)有震動(dòng)聲，能感覺到設(shè)備整體在抖動(dòng)。

2.2.2 故障分析及排除

根據(jù)故障現(xiàn)象分析，可能的原因有：① 蒸汽管道內(nèi)有殘余冷凝水，在氣體帶動(dòng)下沖擊造成管道和滅菌器柜體震動(dòng)；② 壓縮氣體中水分過多；③ 水源壓力不穩(wěn)[6]。

延長蒸汽管道內(nèi)冷凝水排空時(shí)間，并在管道中間加裝疏水閥，減少冷凝水產(chǎn)生，處理后故障依舊；保養(yǎng)空氣壓縮泵，排除氣包內(nèi)水分，處理后故障依舊；減小進(jìn)水閥開度，控制進(jìn)水流量，故障現(xiàn)象無變化；關(guān)閉進(jìn)水閥一會(huì)，發(fā)現(xiàn)震動(dòng)減輕直至消失，確定是水源的問題。

對(duì)照管路原理圖，水源上共有2個(gè)電磁閥F6、F7，抽真空時(shí)均應(yīng)是開啟的，升溫、滅菌和排氣時(shí)應(yīng)是關(guān)閉的。在關(guān)閉水源進(jìn)水閥時(shí)震動(dòng)聲消失，說明故障位于該進(jìn)水閥。在控制面板上手動(dòng)開關(guān)這2個(gè)電磁閥，均能正常吸合，懷疑閥體因使用時(shí)間過長，有漏水現(xiàn)象。拆開管道后發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)閥均有漏水，更換后故障排除。

[1] 潘燕嫦,王建英.脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器常見故障分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2012,30(2):125-126.

[2] 薛淑芳,林杰,李玉艷.脈動(dòng)真空滅菌器的維護(hù)保養(yǎng)與常見故障原因[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,(16):2130.

[3] 沈惠強(qiáng).脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器故障排除兩例[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2009,30(2):119-120.

[4] 唐曉英,張曉春.脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌質(zhì)量的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(1):87-88.

[5] 袁延濱.XGI.D型脈動(dòng)真空滅菌器故障1例分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,(13):545-545.

[6] 賈巖,班啟峰.脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器真空泵及減壓閥故障維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,26(1):132.

Working Principle and Troubleshooting of Pulsating Vacuum Sterilizer

BI Sheng
Department of Equipment, Wuxi Maternal and Child Healthcare Hospital, Wuxi Jiangsu 214002, China

TH771+.4

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.10.046

1674-1633(2014)10-0128-02

2014-05-20

作者郵箱：15961877787@139.com