緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療及?？浦委熜Ч麑Ρ?/h1>
2014-06-22 11:52:31王愛斌
青春期健康·家庭版 2014年7期
王愛斌
【摘要】目的：對比分析緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療及?？浦委煹呐R床效果。方法：收集我院2012年10月至2013年10月期間緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者66例作為研究對象，采用隨機(jī)分組的方式將患者分為觀察組與對照組，每組患者各33例。對照組采用專科治療，觀察組采用全科治療，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床癥狀評分為（1.1±0.3）分，對照組為（0.9±0.5）分，對照組評分略高于觀察組，且對照組肺功能指標(biāo)略好于觀察組，但組間數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。觀察組患者全科組每周治療費(fèi)用為（159.24±25.14）元，對照組為（191.39±33.27）元，觀察組的治療費(fèi)用明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療與?？浦委煾骶邇?yōu)勢，?？浦委煾欣诟纳瓢Y狀，全科治療能減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)治和隨訪更加方便。
【關(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素 哮喘 全科治療 ?？浦委?臨床效果
支氣管哮喘是臨床上的常見病癥，尤其在兒童和老年群體中具有很高的發(fā)病率。隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，各種治療支氣管哮喘的方案不斷增多，并各具優(yōu)勢弊端[1]。本文旨在對比分析緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療與?？浦委煹呐R床效果，特收集我院2012年10月至2013年10月期間緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的66例哮喘患者，現(xiàn)報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
收集我院2012年10月至2013年10月期間緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的66例哮喘患者，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的“支氣管哮喘防治指南”診斷及臨床分度標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者入院時均表現(xiàn)出不同程度的喘息、咳嗽、呼吸困難等癥狀。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各33名，觀察組中有18名為男性，15名為女性，最大年齡為79歲，最小年齡為4歲，平均年齡（47.36±40.72）歲，最短病程為20天，最長病程為22年，平均病程10.1年；對照組中有20名為男性，13名為女性，最大年齡為78歲，最小年齡為5歲，平均年齡（48.27±6.63）歲，最短病程為15天，最長病程為23年，平均病程10.9年。兩組患者年齡、性別、病程等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組采用?？浦委煟唧w方法為：采用乙酰甲膽堿累積激發(fā)劑量法（PD），測定使FEV下降20%時累積吸入劑量（PD20），實施支氣管激發(fā)試驗，對試驗結(jié)果呈陽性的患者應(yīng)用400ug沙丁胺醇霧化吸人，每間隔20分鐘復(fù)測患者FEVl，在此過程中結(jié)合其他抗變態(tài)反應(yīng)藥物和抗哮喘，包括鼻用激素、抗組胺藥、急救藥物、白三烯受體拮抗劑等；觀察組采用全科治療，具體方法為：收集患者的臨床資料建立健康檔案，根據(jù)患者的病情狀況、用藥史等各項信息制訂個性化的治療方案，包括用藥方案、飲食干預(yù)、隨訪計劃，等等，對患者應(yīng)用400ug沙丁胺醇霧化吸入，并根據(jù)患者的實際情況給予其他如鼻用激素、抗組胺藥、急救藥物、白三烯受體拮抗劑等抗變態(tài)反應(yīng)藥物和抗哮喘。對兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對比。
1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)
0分：沒有喘息、咳嗽、哮鳴音等臨床癥狀，一秒用力呼氣容積t與用力肺活量（FVC）的比值（FEV1%）超過80%；1分：患者存在較輕的喘息、咳嗽，偶爾可見哮鳴音，F(xiàn)EV1%為70%～80%；2分：患者的喘息、咳嗽為中度，散在哮鳴音，F(xiàn)EV1%為60%～69%；3分：患者存在嚴(yán)重的喘息、咳嗽等癥狀，雙肺布滿哮嗚音，F(xiàn)EV1%低于60%[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
本組試驗所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差對計量資料進(jìn)行描述，P<0.05則表示數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床癥狀評分為（1.1±0.3）分，對照組為（0.9±0.5）分，對照組評分略高于觀察組，且對照組肺功能指標(biāo)略好于觀察組，但組間數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具體情況見表1。觀察組患者全科組每周治療費(fèi)用為（159.24±25.14）元，對照組為（191.39±33.27）元，觀察組的治療費(fèi)用明顯低于對照組（P<0.05）。
3結(jié)論
本文通過分組對照的形式，對我院2012年10月至2013年10月期間緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的66例哮喘患者進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，對照組評分略高于觀察組，且對照組肺功能指標(biāo)略好于觀察組，但組間數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時觀察組的治療費(fèi)用明顯低于對照組（P<0.05）。由此論證了緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療及?？浦委煾骶邇?yōu)勢的觀點，?？浦委煾欣诟纳瓢Y狀，全科治療由于是和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相結(jié)合，并及時為患者建立健康檔案，在醫(yī)療模式上更加系統(tǒng)化，更有利于隨訪，并能夠減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而使疾病的控制更加規(guī)范化。
參考文獻(xiàn)：
[1]張鐵琴，竇紅，古力娜孜，等.緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療與?？浦委熤g的效價比較[J].中國實用醫(yī)刊，2012，39（20）：91-92.
[2]戰(zhàn)海濤，劉揚(yáng).需吸入激素的哮喘患者全科治療與專科治療比較[J].廣東醫(yī)學(xué)，2010，31（7）：887-889.
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王愛斌
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本文通過分組對照的形式，對我院2012年10月至2013年10月期間緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的66例哮喘患者進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，對照組評分略高于觀察組，且對照組肺功能指標(biāo)略好于觀察組，但組間數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時觀察組的治療費(fèi)用明顯低于對照組（P<0.05）。由此論證了緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療及?？浦委煾骶邇?yōu)勢的觀點，?？浦委煾欣诟纳瓢Y狀，全科治療由于是和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相結(jié)合，并及時為患者建立健康檔案，在醫(yī)療模式上更加系統(tǒng)化，更有利于隨訪，并能夠減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而使疾病的控制更加規(guī)范化。
參考文獻(xiàn)：
[1]張鐵琴，竇紅，古力娜孜，等.緩解期霧化吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者全科治療與?？浦委熤g的效價比較[J].中國實用醫(yī)刊，2012，39（20）：91-92.
[2]戰(zhàn)海濤，劉揚(yáng).需吸入激素的哮喘患者全科治療與專科治療比較[J].廣東醫(yī)學(xué)，2010，31（7）：887-889.
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