柳君

老年人跌倒完全可以防范于未然。預防老年人跌倒是一項社會系統(tǒng)工作，政府各部門要為老年人營造安全的社區(qū)公共環(huán)境，比如道路要平整，地面應防滑，路燈要亮，臺階處安裝扶手，等。上海市長寧區(qū)和洛陽市澗西區(qū)開展的預防老人跌倒干預項目，在政府各部門的組織協(xié)調(diào)下，成效卓然，值得推廣。

由于老年人跌倒有一半以上在家中發(fā)生，所以家庭環(huán)境的改善和子女的良好護理尤為重要。同時，老年人自己也應增強防跌倒意識、知識和技能學習。

一是堅持長期有規(guī)律的運動。增加在戶外活動時間，多呼吸新鮮空氣，促進全身血液循環(huán)和新陳代謝?？蛇x擇散步、慢跑、太極拳、保健操等項目。多活動能使血液中的鈣質(zhì)更多地在骨骼內(nèi)存留，提高骨的硬度，有效減少骨折的發(fā)生。

二是選擇合適舒適的鞋子。避免高跟鞋、人字拖。在選購鞋子的時候需試穿，盡量選擇有鞋帶的鞋子，如果系鞋帶有困難，可以挑選粘貼扣類型的。女性如果腳背比較寬大，建議穿男士鞋。

三是改建老人的居室格局。為了保障室內(nèi)安全，建議將堆積于過道、廚房、浴室的報紙、電線、電話線等雜物清除；茶幾、書架、植物等避免放在狹窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放置在易取易放的地方；地上有積液、食物要及時清除；浴室盡量用防滑地毯；如果有條件，也可在浴室內(nèi)外安裝把手。

四是室內(nèi)保持充足的光線。在臥室、浴室和過道裝上夜間照明燈；若經(jīng)常起夜，床頭柜最好備有一盞臺燈，開燈后再起來；手電筒應放在容易找到的地方，以備應急。

五是起臥不要太急。夜晚因長時間臥床而突然站立，易造成血壓迅速下降，這可能是老年人在臥室摔倒的原因之一。老年人夜間起床、上廁所之前，應先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量處于興奮狀態(tài)，并防止體位改變時的一過性低血壓。洗澡時，要準備好小凳子，坐著穿褲和鞋，防止跌倒。

六是加強營養(yǎng)，預防骨質(zhì)疏松。老年人多有骨質(zhì)疏松的情況，易導致骨折的發(fā)生。平時注意要補充足夠的鈣和維生素D；多曬太陽，陽光可以促進維生素D的合成，而鈣的代謝依賴維生素D的作用。

七是出門在外要多加小心。老年人不宜到人多和車多的地方活動，下雨、下雪或地上積水、結冰時不要外出，以免跌倒而發(fā)生骨折；不要攀登梯子或參加爬高活動，不宜在陡坡上行走，因老年人下肢無力，反應遲鈍而易跌倒；平時出門時，須緩步慢行，若有眼花、耳聾、頭暈等癥狀時盡量減少外出，必須外出時要有人攙扶，或手拄拐杖。endprint