陳艷思

中國人民武裝警察部隊武警后勤學院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 天津市 300162

個性化心理護理在繼發(fā)性不孕癥患者的運用

陳艷思

中國人民武裝警察部隊武警后勤學院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 天津市 300162

目的:研究探討個性化心理護理在繼發(fā)性不孕患者中的應用效果，為臨床護理繼發(fā)性不孕癥提供參考。方法:選取來我院就診的繼發(fā)性不孕癥患者80例，將其分為對照組和觀察組(根據(jù)護理方式的不同)，每組40例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予個性化心理護理，最后比較兩組患者治療前后的抑郁程度以及妊娠率。結(jié)果:經(jīng)治療，在SDS評分方面，兩組均呈現(xiàn)下降趨勢，且對照組降幅小于觀察組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05);隨訪期間，對照組妊娠率低于觀察組(p＜0.05)。結(jié)論:個性化心理護理在繼發(fā)性不孕患者中具有顯著的應用效果，可以有效改善患者情緒，增加患者受孕成功率，在疾病康復方面具有重要作用，值得臨床推廣。

個性化心理護理;繼發(fā)性不孕癥;應用

繼發(fā)性不孕癥主要是指患者有過妊娠史后，在進行正常性生活時間達一年以上且并未采取任何避孕措施卻未能懷孕［1］，一般與藥流、性傳播疾病、免疫異常以及卵巢功能障礙有密切關(guān)系?，F(xiàn)如今，臨床護理繼發(fā)性不孕癥患者面臨極大的難度，如何有效護理也成為重中之重。為研究探討個性化心理護理在繼發(fā)性不孕患者中的應用效果，本文選取繼發(fā)性不孕癥患者80例，給予常規(guī)護理以及個性化心理護理，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年04月至2013年04月期間來我院就診的繼發(fā)性不孕

癥患者80例，將其分為對照組和觀察組(根據(jù)護理方式的不同)，每組40例。對照組年齡最小的21歲，年齡最大的35歲，平均年齡(28.61 ±3.24)歲，病程1～10年，平均(5.32±2.41)年，人工流產(chǎn)1～4次，平均(2.31±0.56)次;觀察組年齡最小的22歲，年齡最大的33歲，平均年齡(27.62±3.23)歲，病程2～11年，平均(6.53±2.43)年，人工流產(chǎn)1～5次，平均(2.53±1.52)次。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予個性化心理護

理。具體方法:(1)待患者入院后第一時間了解其婚育史、病情嚴重度、性格特征以及教育背景，對以上各方面進行全面評估，由結(jié)果制定具體的心理護理方法。(2)熱情誠懇的傾聽患者的內(nèi)心想法，并對其鼓勵，讓其能夠合理的釋放，在樹立正確價值觀的同時，要能夠積極配合。(3)除此之外，對于患者家屬，護理人員也要能對其進行必要的心理護理。告知家屬不要有低落的情緒，以免影響患者，對最終的治療效果產(chǎn)生影響。告知家屬要積極的幫助患者放松身心，消除不穩(wěn)定因素。

1.3 抑郁評定標準

采取SDS進行評估。SDS量表中包括不安、便秘、能力減退、憂郁、易哭、無用感、絕望、生活空虛以及興趣喪失等20個問題。采用四級評分法，1分:從未或者很少出現(xiàn);2分:少部分時間出現(xiàn)過;3分:相當一部分時間出現(xiàn)過;4分:總是出現(xiàn)或者絕大部分時間出現(xiàn)。有5項是反向評分，其余15項是正向，將得分總和乘以1.25，結(jié)果取整數(shù)部分為標準分。50分作為臨界值，得分與抑郁嚴重度呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的抑郁程度比較

在SDS評分方面，兩組均呈現(xiàn)下降趨勢，且對照組降幅小于觀察

組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，具體情況見下表1所示。

表1 兩組患者治療前后的抑郁程度比較

2.2 兩組患者妊娠情況比較

隨訪期間，對照組患者妊娠率為67.50%(27/40)，觀察組患者妊

娠率為77.50%(31/40)，對照組妊娠率低于觀察組，差異顯著具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。

3.討論

繼發(fā)性不孕癥患者主要出現(xiàn)輸卵管不通或者盆腔炎后遺癥，一般

多是由于藥物流產(chǎn)或者是人流等引起的。多數(shù)患者病情嚴重反復、病程較長且治愈率較低。該類患者多會承受較大的心理壓力(雙方父母、配偶以及社會方面等)，會產(chǎn)生抑郁焦慮等負面情緒，長期狀態(tài)下，易引起神經(jīng)功能紊亂，形成惡性循環(huán)并影響受孕成功率，最終影響自身的康復［2］。

本文為研究探討個性化心理護理在繼發(fā)性不孕患者中的應用效

果，選取繼發(fā)性不孕癥患者80例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予個性化心理護理，結(jié)果顯示，在SDS評分方面，兩組均呈現(xiàn)下降趨勢，且對照組降幅小于觀察組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05);隨訪期間，對照組妊娠率低于觀察組(p＜0.05)。結(jié)果表明，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予個性化心理護理，能夠給患者帶去積極的正面影響，讓患者可以調(diào)節(jié)自身心理狀態(tài)，最終提高妊娠率［3］。

綜上所述，個性化心理護理在繼發(fā)性不孕患者中具有顯著的應用效果，可以有效改善患者情緒，增加患者受孕成功率，在疾病康復方面具有重要作用，值得臨床推廣。

［1］高文香.官腔鏡在216例繼發(fā)性不孕癥診治中的應用［J］.中國臨床研究，2013，26(1):34－35.

［2］劉蘆屏.中西醫(yī)結(jié)合治療繼發(fā)性不孕癥的臨床效果分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2012，04(10):101.

［3］畢芳芳，楊清，李景溪等.繼發(fā)性不孕癥治療方法的選擇及妊娠結(jié)局分析［J］.國際婦產(chǎn)科學雜志，2013，40(2):167－168，173.

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1009－6019(2014)10－0121－01