古麗帕麗·甫拉提

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆烏魯木齊 830000)

健康教育對(duì)心絞痛伴不良情緒患者心理狀態(tài)的影響評(píng)價(jià)

古麗帕麗·甫拉提

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆烏魯木齊 830000)

目的:研究健康教育對(duì)心絞痛伴不良情緒患者心理狀況的影響。方法:把60例心絞痛伴不良情緒患者分成30個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，并選擇了30例對(duì)照組。對(duì)兩組患者都采用一般療法及護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施健康教育，借助患者的不良情緒評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)心絞痛伴不良情緒患者的不良情緒詳情，并對(duì)比了兩組患者的治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的不良情緒普遍比對(duì)照組患者低，并且住院時(shí)間更短，癥狀也比健康教育前顯著好轉(zhuǎn)。結(jié)論:對(duì)心絞痛伴不良情緒患者進(jìn)行健康教育，可明顯改善患者的心理狀況，縮短住院時(shí)間，病癥明顯好轉(zhuǎn)。

健康教育、心絞痛伴不良情緒患者、心理狀況

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的不斷轉(zhuǎn)變，人們對(duì)心理因素在心絞痛伴不良情緒患者治療中的意義日益重視。據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過(guò)50%的心絞痛患者存在一定程度的不良情緒，這些不良情緒也是影響心絞痛的成因、發(fā)展及治療的重要因素。本文旨在探究健康教育對(duì)心絞痛伴不良情緒患者心理狀況的影響，具體研究如下。

一、研究對(duì)象與研究方法。

1.研究對(duì)象。

實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者均是我院2010年3月至2013年3月的住院病人，他們都經(jīng)過(guò)心電圖、臨床癥狀確診為心絞痛伴不良情緒患者。共60人，其中男性38例子，女性22例，年齡在36－－78歲。兩組患者在文化程度、年齡、性別上沒(méi)有太大差異。

2.實(shí)驗(yàn)方法。

把有不良情緒的60例心絞痛伴不良情緒患者患者隨意分成了兩組，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組各30例。對(duì)兩組患者均采用臨床及藥物治療，只是對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行了健康教育。詳細(xì)的操作方法是:通過(guò)收集資料形式全面了解患者的病情、對(duì)病癥的認(rèn)識(shí)情況、心理狀況、家庭情況等。針對(duì)不同患者的特點(diǎn)，靈活采用了提問(wèn)、討論、啟發(fā)等形式獲取了相關(guān)信息。借助詢(xún)問(wèn)患者的單位情況、家庭收入、家庭成員等問(wèn)題，鼓勵(lì)其說(shuō)出內(nèi)心的顧慮。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行健康知識(shí)普及，借助小冊(cè)子、黑板報(bào)、圖片等形式，對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一或者集體宣傳教育，使其了解心絞痛的發(fā)病原因、治療方案、病情歸轉(zhuǎn)等知識(shí)。幫助患者樹(shù)立正確的應(yīng)對(duì)疾病的態(tài)度，鼓勵(lì)其積極配合治療。評(píng)價(jià)方法借助SAS、SDS評(píng)分法，此案給患者解釋評(píng)分原則，接著讓患者自行完成調(diào)查問(wèn)卷。對(duì)于文化能讀低或者病情較重的患者，讓護(hù)理人員幫其填寫(xiě)，每周評(píng)價(jià)一次。共計(jì)進(jìn)行了4周健康教育，進(jìn)行了4次評(píng)價(jià)。

二、調(diào)查結(jié)果。

表1 兩組心絞痛伴不良情緒患者SDS評(píng)價(jià)比較

表2 兩組心絞痛伴不良情緒患者SAS評(píng)價(jià)比較

表3 兩組心絞痛伴不良情緒患者治療后比較

從表1與表2數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)施治療方案后的第一周內(nèi)兩周評(píng)價(jià)方式所反映出來(lái)的差異性很小，第二、三、四周的比較結(jié)果，就比較明顯，觀察組的SAS、SDS分?jǐn)?shù)比對(duì)照組明顯降低。從表3可以看出實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

三、討論。

研究發(fā)現(xiàn)，很多疾病的病因及發(fā)展都和不科學(xué)的生活習(xí)慣、不健康的心理行為有很大關(guān)系，健康教育是提高多種疾病治療效果的有效途徑。心絞痛伴不良情緒患者普遍有著不良情緒，這種情況不僅使患者的生活幸福度大打折扣，并且還與病癥關(guān)系很大，嚴(yán)重制約了治療效果的提升。不良的心理狀態(tài)主要表現(xiàn)為抑郁與焦慮情緒。情緒的劇烈變化使心絞痛發(fā)病、病癥惡化的主要因素?？謶?、緊張、焦慮、抑郁等心理狀況可因增加身體中交感神經(jīng)的活動(dòng)強(qiáng)度，進(jìn)而激活巨噬細(xì)胞及血小板，最終引發(fā)或加重心絞痛癥狀。諸多研究表明，中到重度不良情緒患者的死亡率明顯大于無(wú)不良情緒患者。健康教育可緩解患者的抑郁、焦慮情緒，使其積極性不斷提高，有效激發(fā)其患者積極的應(yīng)對(duì)機(jī)制，進(jìn)而幫助患者盡早康復(fù)。通過(guò)找患者談心，鼓勵(lì)其盡情傾訴內(nèi)心抑郁感覺(jué)，使患者身心輕松地投入治療。傾聽(tīng)者應(yīng)耐心為患者解決實(shí)際困難，應(yīng)對(duì)其多加安慰與同情，鼓勵(lì)其選擇最科學(xué)的生活方式與生活態(tài)度，并教會(huì)患者家屬如何與患者溝通病情并采取怎樣的方式安慰、照顧患者。多措并舉，幫助患者排除不良情緒，為患者的治療提供多方面有力條件，最終幫助患者擺脫疾病。

總之，本研究結(jié)果表明，健康教育可明顯緩解心絞痛不良情緒患者的不良情緒，對(duì)其病癥的緩解及治愈有明顯效果。因此，醫(yī)院及患者家屬應(yīng)積極采取有效的健康教育形式，幫助患者排解不良情緒，為其盡早康復(fù)創(chuàng)造有利條件。

［1］梁晨景.健康教育干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)和療效的影響［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志.2008(09)

［2］唐彩艷.聊天式教育對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2013(03)

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