方靜

(常州市武進區(qū)嘉澤衛(wèi)生院 江蘇常州 213100)

鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的臨床價值分析

方靜

(常州市武進區(qū)嘉澤衛(wèi)生院 江蘇常州 213100)

目的:分析鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的臨床價值。方法:將74例慢性支氣管炎患者分為治療組(37例)和對照組(37例)，對照組予以常規(guī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上予以鹽酸氨溴索輔助治療，分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果:治療組治療效果為97.3%，對照組治療效果為83.8%，差異明顯(P＜0.05)，治療組肺部功能改善情況明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，兩組患者治療期間無嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論:鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎具有顯著效果，安全有效，值得臨床推廣。

鹽酸氨溴索;慢性支氣管炎;臨床價值

慢性支氣管炎是臨床常見疾病，病程長，易反復發(fā)作，病情遷延會損害肺功能，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。在急性發(fā)作期是伴喘息、痰量增多等表現(xiàn)，病情發(fā)作迅速［1］，需要在較短時間內(nèi)緩解患者臨床癥狀。臨床通常采用吸氧、抗炎、解攣等對癥治療，以此緩解臨床癥狀?，F(xiàn)筆者以37例慢性支氣管炎患者為例，給予鹽酸氨溴索輔助治療，分析兩組患者治療效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

于2010年1月至2013年12月自我院收治的74例慢性支氣管炎患者，均符合慢性支氣管炎相關(guān)診斷標準;男45例，女29例;年齡20－75歲，平均年齡(58.6±3.4)歲;病程1－20年，平均年齡(7.5±1.2)歲;按照數(shù)字隨機表分為治療組(37例)和對照組(37例)，兩組患者年齡、性別及病程等資料無明顯差異，可參與研究對比(P＞0.05)。

1.2 納入標準

患者均符合慢性支氣管炎診斷標準;無藥物過敏史;排除肺部腫瘤、肝腎功能障礙患者;無妊娠期及哺乳期女性;未合并其他肺部疾病;患者參與研究時，均自愿簽署研究同意書。

1.3 方法

兩組患者均給予對癥治療，合理應(yīng)用抗生素抗感染，解攣、平喘、吸氧、祛痰等治療。

治療組給予鹽酸氨溴索治療。取60mg鹽酸氨溴索(海南衛(wèi)康制藥(潛山)有限公司，國藥準字H20060223)融入100mL氯化鈉溶液靜脈注滴，每天2次，連用7d。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者肺功能指標:一秒用力呼氣容積(FEV1)、一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEV1/FVC)，不良反應(yīng)。

1.5 療效判定標準［2］

治愈:咳嗽、喘息等臨床癥狀消失，聽聞肺部啰音消失，胸部X線征象消失，客觀指標正常;顯效:咳嗽、喘息等癥狀明顯改善，氣管分泌物明顯減少，肺部啰音消失;有效:咳嗽、喘息等癥狀減輕，肺部啰音減少，支氣管分泌物減少;;無效:癥狀和體征無改善或加重，肺部啰音未消失，分泌物增多。

1.6 統(tǒng)計學處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理統(tǒng)計，計量資料用(±s)表示，以t檢驗，計數(shù)資料以x2檢驗，當P＜0.05時表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比治療組治療效果為97.3%，對照組治療效果為83.8%，組間差異明顯(P＜0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1。

2.2 兩組患者肺功能改善情況分析治療組FEV1(2352±378)mL，F(xiàn)EV1/FVC(70±7)%;對照組FEV1(2017±345)mL，F(xiàn)EV1/FVC(54± 6)%;組間差異明顯(T=5.1649，P＜0.05)。

2.3 不良反應(yīng)兩組患者治療期間無明顯不良反應(yīng)。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為支氣管腺體增生肥大，粘液分泌功能亢進，粘膜上皮細胞纖毛運動衰退，氣道彈性減退狹窄等，慢性支氣管炎易反復發(fā)作，肺功能呈進行性減退，呼吸功能明顯衰退等。病情發(fā)展迅速，需控制和緩解臨床癥狀，臨床采用常規(guī)治療，予以抗生素、止咳祛痰、解攣及平喘等治療，以此維持呼吸道通暢。同時要做好防治結(jié)合的綜合措施，以此消除癥狀，防止呼吸功能進一步惡化。鹽酸氨溴索具有黏液排除及溶解分泌物的特性，有效促進呼吸道內(nèi)黏稠分泌物，減少黏液的滯留，以此促進排痰，改善呼吸裝酷那個。同時氨酸氨溴索能夠恢復患者黏液，減少咳嗽和痰量，具有抗氧化作用，清除氧自由基［3］，緩解支氣管高反應(yīng)性。另外鹽酸氨溴索可刺激分泌肺泡表面活性物質(zhì)，抑制氣道平滑肌收縮，發(fā)揮解痙平喘作用，阻滯炎癥因子的釋放，以免肺部損傷。在本組研究結(jié)果中，治療組治療效果為97.3%，對照組治療效果為83.8%，差異明顯(P＜0.05)，治療組肺部功能改善情況明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，兩組患者治療期間無嚴重不良反應(yīng)。結(jié)果表明，鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎具有顯著效果，可促進排痰，保護肺部功能，臨床價值確切，安全有效，值得臨床推廣。

表1 兩組患者治療效果對比(例)

［1］洪克付.鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效評價［J］.臨床肺科雜志，2013，18(05):868－869.

［2］王玲玲.鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11(24):156－157.

［3］朱東梅，龔玉.鹽酸氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察［J］.臨床合理用藥，2012，05(2B):19－20.

R562.21

A

1009－6019(2014)07－0008－01