霍興華

優(yōu)秀柔道運動員腰肌勞損的康復(fù)性體能訓(xùn)練研究

霍興華

康復(fù)性體能訓(xùn)練是體能訓(xùn)練領(lǐng)域較新的研究和實踐方向，同時發(fā)展也較為迅速，它為運動員的損傷預(yù)防和傷病恢復(fù)提供了很好的解決方向和方法。程**，中國柔道隊隊員，2012 年10月，腰部出現(xiàn)不適，大強度訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛，后經(jīng)診斷為腰肌勞損?；诖?，研究運用等速肌力測試、體成份測試和功能檢查等方法對程**的身體功能情況進行系統(tǒng)的階段性的評估，并根據(jù)腰部損傷情況制定針對性的康復(fù)體能訓(xùn)練計劃。經(jīng)過3個階段25周的康復(fù)性體能訓(xùn)練后，程**腰肌勞損的傷病得到了很好的恢復(fù)，并且體能水平得到了較大程度的提高，這為其在12屆全國運動會上取得冠軍的比賽成績打下了堅實的基礎(chǔ)。

柔道運動員；腰肌勞損；康復(fù)性體能訓(xùn)練

柔道項目是運動損傷發(fā)生率較高的運動項目，不僅多發(fā)急性損傷，而且很多運動員長期受慢性傷病困擾而限制了運動能力、比賽成績的提高甚至是進一步發(fā)展。在江蘇備戰(zhàn)遼寧12屆全運會期間，身為中國柔道隊隊員的江蘇省的重點奪金隊員程**更是飽受傷病之苦，程**2012年底確診為腰肌勞損后一直影響訓(xùn)練和比賽。在此形勢之下本研究通過對程**系統(tǒng)的階段性的評估，并制定針對性的康復(fù)性體能訓(xùn)練，以保證他在進行專項訓(xùn)練的同時，提高他們的身體素質(zhì)能力，同時使其腰傷得到很好的康復(fù)，確保其參加12屆全運會并取得良好的比賽成績。

1 研究對象

程**：男，中國國家柔道隊運動員，國家健將，年齡22歲，身高183cm，體重95.7kg。在12屆全運會上獲得柔道90公斤級冠軍。2012年10月，腰部出現(xiàn)不適，大強度訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛，后經(jīng)診斷為腰肌勞損。另外右側(cè)肩關(guān)節(jié)勞損性損傷、左側(cè)腳踝外側(cè)副韌帶損傷，訓(xùn)練強度大時會疼痛。

2 研究方法

2.1 等速肌力測試法

運用ISOMED 2000等速測試系統(tǒng)測量運動員軀干、肩、髖、膝和踝關(guān)節(jié)拮抗肌群力量。軀干、肩、髖、膝、踝關(guān)節(jié)測試速度選取60°/s，固定方式和測試流程均嚴格遵守操作手冊要求。

研究指標選取峰力矩（Nm，反映運動員的最大肌肉力量）；拮抗肌群峰力矩比值（％，反映拮抗肌力量的比例是否協(xié)調(diào)）；雙側(cè)差異（％，反映身體兩側(cè)肢體肌力的平衡情況）。

2.2 身體成份測試法

利用韓國InBody3.0人體成份分析儀采用8個接觸電極、多元回歸分析及多頻率檢測的方法對人體成分進行綜合分析。研究指標選取體重（kg）、肌肉重量（kg）、瘦體重（kg）、體脂肪（kg）、身體脂肪比率（％）。

2.3 功能檢查法

利用美國先進的Physical Therapy功能檢查手段對運動員的身體功能進行全面的、階段性的檢查和評估，為康復(fù)性體能訓(xùn)練提供參考和依據(jù)。

3 結(jié)果分析

3.1 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練前等速肌力測試結(jié)果與分析

表1 程**康復(fù)訓(xùn)練前（2013.2.1）軀干、肩關(guān)節(jié)等速（60°/s）測試結(jié)果

由表1和表2可以看出，在康復(fù)訓(xùn)練前（2013.2.1）程**腹背肌力量較弱，尤其是腹肌力量偏弱導(dǎo)致腹背肌比率較低；肩關(guān)節(jié)水平外展力量相對內(nèi)收力量偏弱，表明肩關(guān)節(jié)斜方肌、三角肌后部力量較差；肩關(guān)節(jié)屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明胸大肌、三角肌前部、肱二頭肌力量等較差；髖關(guān)節(jié)屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明髂腰肌等力量較差；膝關(guān)節(jié)屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明股二頭肌、半腱肌、半膜肌力量較差。由于柔道運動員在訓(xùn)練和比賽當中多次重復(fù)專項技術(shù)練習(xí)，局部肌肉就會不斷主動收縮和被動拉長，從而承受較大的負荷，久而久之就會形成急性損傷和慢性勞損，再加上缺乏完善的醫(yī)療保障、自我保護意識和針對性的體能訓(xùn)練作指導(dǎo)，就形成了運動員局部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)周圍肌力失衡的結(jié)果。但是從測試結(jié)果看，程**左右側(cè)肢體比較協(xié)調(diào)，雙側(cè)差異都在15％以下。

3.2 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練3個階段訓(xùn)練方案

程**的康復(fù)訓(xùn)練分3個階段進行，在每個階段前都對其進行了等速肌力測試、身體成分測試以及身體功能檢查。然后根據(jù)專項訓(xùn)練要求、等速肌力、身體成分測試結(jié)果以及運動員傷病反應(yīng)在每個階段制定了不同的訓(xùn)練內(nèi)容，并通過對每一階段訓(xùn)練效果的評價，優(yōu)化訓(xùn)練方案，以此保證運動員康復(fù)訓(xùn)練的質(zhì)量。程**具體訓(xùn)練方案見表3。

表3 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練安排

3.3 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段等速肌力測試結(jié)果分析

表4 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段軀干、肩關(guān)節(jié)等速（60°/s）測試結(jié)果

表5 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等速（60°/s）測試結(jié)果

由表4、表5可以看出，在經(jīng)過3個階段康復(fù)訓(xùn)練后，程**身體各部位肌群的力量均有了明顯提高，尤其是肩關(guān)節(jié)屈肌、髖關(guān)節(jié)屈肌和膝關(guān)節(jié)屈肌群力量漲幅都在40％左右。在全運會臨近各關(guān)節(jié)的前后肌群力量比例更加協(xié)調(diào)，而且左右側(cè)肢體比較協(xié)調(diào)，雙側(cè)差異都在10％以下。

3.4 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段身體成份測試結(jié)果分析

表6 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段身體成份測試結(jié)果

由表6可以看出，經(jīng)過3個階段的康復(fù)性體能訓(xùn)練、專項訓(xùn)練以及賽前控體重影響后程**的身體成份產(chǎn)生了顯著變化，主要表現(xiàn)在體重、肌肉重量、瘦體重、體脂肪、體脂百分比均有所降低，這使得程**的身體更加符合專項要求，同時達到了教練員設(shè)定的賽前體重目標。

3.5 程**階段性功能檢查及康復(fù)措施與建議

表7 程**康復(fù)性體能訓(xùn)練干預(yù)階段功能檢查及康復(fù)措施

在康復(fù)階段，對程**進行了4次功能檢查，并給出了具體的康復(fù)措施及建議，并且在進行體能訓(xùn)練的時候也安排了相對應(yīng)的激活訓(xùn)練、牽拉放松訓(xùn)練以及某些特定肌肉的功能訓(xùn)練。在全運會之前程**身體無明顯的功能異常情況，確保了其無傷參賽并取得全運會冠軍。

4 結(jié)論與建議

（1）根據(jù)運動員的傷病情況、系統(tǒng)的肌力診斷、身體成分測試以及身體功能檢查，制定針對性的康復(fù)性體能訓(xùn)練，可以有效改善運動員傷病和機能水平。

（2）康復(fù)性體能訓(xùn)練需要周期性的測試與階段評價，并為各階段訓(xùn)練提供參考和依據(jù)以便修改和完善訓(xùn)練計劃。

（3）康復(fù)性體能訓(xùn)練概念的提出，經(jīng)過在程**中的實踐檢驗，它的理念是符合實際運動隊需要的，達到了預(yù)期的目的。

（4）需要增強對康復(fù)性體能訓(xùn)練在預(yù)防及治療運動損傷過程中重要意義的認識，改變以治療為中心的運動損傷的康復(fù)思想，樹立預(yù)防為主、治療為輔、防治并重的現(xiàn)代康復(fù)性體能訓(xùn)練理念。

[1]徐光飛，等.技能主導(dǎo)型格斗類項群機能特征的研究[J].軍事體育進修學(xué)院學(xué)報，2007（3）.

[2]史清釗，等.青少年柔道運動員常見運動損傷調(diào)查與治療方法分析[J].首都體育學(xué)院學(xué)報，2006，18（01）.

[3]李軼男，李寶偉，對遼寧女子柔道隊隊員運動損傷的調(diào)查研究[J].遼寧體育科技，2008（01）.

[4]崔國慶，等，柔道運動創(chuàng)傷的流行病學(xué)調(diào)查[J]，中國運動醫(yī)學(xué)雜志，2001（01）.

[5]曲綿域，于長?。畬嵱眠\動醫(yī)學(xué)[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2003.

[6]陳方燦.康復(fù)性體能訓(xùn)練的理念和方法[J].中國體育教練員，2006（3）.

[7]陳方燦.淺談國外康復(fù)體能訓(xùn)練的一些理念和發(fā)展趨勢[J]．體育科學(xué)，2006，26（10）.

[8]胡 好，王傳平，王衛(wèi)星.我國優(yōu)秀競走運動員運動損傷特征及康復(fù)性體能訓(xùn)練研究[J]. 河北體育學(xué)院學(xué)報，2011，25（6）.

[9]繆鴻石，主編.康復(fù)醫(yī)學(xué)理論與實踐[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社.2000：652～563.

[10]Grindstaff, Terry L. PT, ATC, CSCS, *D; Potach, David H. PT, MS, CSCS, *D NSCA-CPT, *D,Prevention of Common Wrestling Injuries[J]，Strength Conditioning Journal,28（4）:20～28, August 2006.

[11]Holmyard．Physiological Character and Elite Soccer Player[J].Sports Medicine.1987，15（3）：61～67.

[12]Hans Christain Rohde．Changesin Physical Fitness Profile Vin Soccer Players Duringthe Competitive Season[J].Journal of Sports Medicine and Physical Fitness。1994,33（4）：142～148.

[13]Roger W.Earle,Thomas R.Baechle. NSCA‘Essentials of Personal Training[M].2001,367～406.

Study on Rehabilitation of Physical Training of Elite Judo Player with Lumbar Muscle Strain

HUO Xing-hua

Rehabilitation physical training is a new direction of research and practice of physical training, at the same time it has a relatively rapid development, provides the solution and good method for injury prevention and injury recovery of athlete. Cheng is a key Judo player in Chinese Team, his waist had discomfort in 2012 October，had Pain after high intensity training and it led to a diagnosis: Lumbar muscle strain. Based on the facts, This study uses is kinetic muscle strength test, body composition and Function check to evaluate the body function of Cheng, and to develop targeted rehabilitation physical training program. After 3 stages of 25 weeks rehabilitation physical training, physical fitness level of Cheng had been greatly improved, and the injury of players got good recovery, it help Cheng to achieve good performance in the 12 National Games.

Judo player; Lumbar muscle strain; Rehabilitation physical training

1007―6891（2014）05―0039―03

G808.16

A

2014-04-09

江蘇省體育科學(xué)研究所，江蘇 南京，210033。

Jiangsu Research Institute of Sports Science, Jiangsu Nanjing, 210033, China.