蔡明明

摘要：目的: 探討在兒童肺炎的康復中護理干預的臨床作用。方法: 我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒進行回顧性分析，將其隨機分為觀察組與對照組，每組36例患兒。對兩組患兒實施常規(guī)的護理工作，觀察組患兒在此基礎上結合規(guī)范的心理護理與生活指導護理，對兩組患兒的康復情況進行分析比較。結果: 觀察組患兒的總有效率與顯效率各項指標均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組僅出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論:全面的護理干預能夠有效促進兒童肺炎的康復，并有助于提高兒童的心理健康，具有重要的臨床應用意義，應當廣泛的推廣。

關鍵詞：護理干預；兒童肺炎；康復情況；常規(guī)護理；心理護理；生活指導護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0126-01

兒童肺炎是臨床上較為常見的呼吸道疾病，其多發(fā)病于3歲以內的兒童[1]。由于兒童的心智還不成熟，因此，在治療過程中，積極的護理干預是輔助兒童康復的重要工作。應當運用細致全面的護理方法使患兒具有良好的精神狀態(tài)，進而提升兒童自身系統(tǒng)的免疫力[2]。本文選取我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒，對護理干預在兒童肺炎康復工作中的效果與影響進行探討，取得顯著效果，現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:

選取我院2010年10月~2013年10月兒科收治的72例肺炎患兒，其中男性患兒39例，女性患兒33例，其年齡跨度為7個月~3歲，平均年齡為（1.2±0.3）歲。經檢查本組患兒中19例患有發(fā)熱癥狀，21例患有咳嗽癥狀，15例氣促癥狀，9例患有呼吸困難癥狀，8例患有肺部細濕啰音癥狀。本組患兒中均無其他影響調查的肺部疾病。將其隨機平均分為觀察組與對照組，每組36例患兒，兩組患兒在性別、年齡與癥狀等方面均無明顯差異，其具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法:

兩組患兒均接受身體各項指標項目的常規(guī)檢查，醫(yī)護人員為兩組患兒提供相同的醫(yī)護環(huán)境。對照組患兒接受常規(guī)護理，觀察組患兒在接受常規(guī)護理的基礎上結合規(guī)范的心理護理與生活指導護理：

(1)常規(guī)護理：醫(yī)護人員要為患兒提供營養(yǎng)合理的飲食搭配，并對患兒的制定合適的作息時間規(guī)律，并對患兒的治療與康復做出適當?shù)闹笇Чぷ鳌?/p>

(2)心理護理：患兒在進行治療過程中難免會成產生焦躁不安的情緒，醫(yī)護人員應當運用溫柔的語言對患兒進行鼓勵與安慰，使患兒的心理狀態(tài)得到良好的調節(jié)。并用輕柔的動作拉近醫(yī)護人員與患兒的距離，產生一種親近感，取得兒童患兒的信任。

(3)生活指導：由于患兒的自理能力較低，因此，醫(yī)護人員應當對患兒的日常生活進行指導。醫(yī)護人員要對天氣溫度有良好的了解，指導家長對患兒做好保暖工作，按照實際情況增減患兒的衣物。保持室內的空氣清潔，定期進行通風換氣。讓患兒保持合適的體位，避免有異物阻礙患兒的正常呼吸，并經常用手多拍背，協(xié)助患兒進行排痰，并且鼓勵患兒多飲水。

1.3 療效評價標準:

根據(jù)患兒的康復程度，其評價標準為：（1）有效：患兒的臨床癥狀、體征完全消失，身體各項指標恢復到良好的狀態(tài)。（2）顯效：患兒的臨床癥狀以及體征有所好轉，身體各項指標有所恢復。（3）無效：經過治療后，患兒的臨床癥狀均為改善或有加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學處理:

采用 SPSS13.5 統(tǒng)計分析軟件包對所得到的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗，P＜0.05 差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患兒的總有效率為75.0%（27/36），顯效率為22.2%（8/36），無效率為2.8%（1/36）；對照組患兒的總有效率為69.4%（25/36），顯效率為19.4%（7/36），無效率為11.1%（4/36），觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組出現(xiàn)1例并發(fā)癥患兒，并發(fā)癥發(fā)生率為2.8%，對照組出現(xiàn)3例并發(fā)癥患兒，并發(fā)癥的發(fā)生率為8.3%，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童肺炎是由于細菌、病毒、寄生蟲等致病微生物以及放射線、吸入性異物等理化因素所引起。其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，嚴重時也可能會引起食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹以及酸中毒等癥狀[3]。兒童肺炎的治療要根據(jù)不同的病原菌選則相對應的敏感藥物，進行早期的治療。為防止肺炎類疾病的發(fā)生，應當經常開窗通風，使室內的空氣保持新鮮的程度。在飲食方面，應當食用易消化、富有維生素的生物，促進胃腸道的吸收以及免疫系統(tǒng)能力的增強[4]。兒童肺炎如果不能夠及時得到正確的治療，會造成心力衰竭、膿氣胸、缺氧性腦病、中毒性休克等多種并發(fā)癥的產生，進而使患兒的生命健康受到極大的威脅[5]。在進行治療時應當選用適合的抗生素類藥物或者林可霉素，并結合全面細致的護理工作輔助治療。護理工作是整體醫(yī)療體系中的重點工作，運用常規(guī)護理與心理護理、生活指導護理相結合的方式對患兒進行護理，能夠使患兒更好的配合醫(yī)護人員進行治療，同時也促進了整體臨床醫(yī)學護理工作整體的發(fā)展與進步[6]。

本研究結果表明，觀察組者患兒的總有效率與顯效率等各項指標均優(yōu)于對照組，無效率與并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，全面細致的護理干預能夠有效輔助正常治療的進行，大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，使兒童患兒具有積極的精神狀態(tài)，具有極佳的臨床應用效果。

參考文獻

[1] 王曉平,涂玉平.中醫(yī)護理干預在兒童肺炎康復護理中的應用[J].醫(yī)學信息.2013,26(30):320-320.

[2] 宋莉輝.探討小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預[J]. 醫(yī)學信息.2013, 26(15):526-526.

[3] 靳淑紅,張慧敏,秦利格.個體化護理干預對42例小兒肺炎合并心力衰竭的影響分析 [J].中外醫(yī)學研究.2012,10(34):90-90.

[4] 席洵.多巴胺聯(lián)合酚妥拉明治療小兒肺炎合并心力衰竭48例臨床效果觀察[J]中國醫(yī)藥指南. 2012, 10(20):135-135.

[5] 朱蘊奇.52例小兒肺炎合并心力衰竭護理中規(guī)范流程的應用研究[J].中外醫(yī)療.2012,31(36):48-50.

[6] 張紅玲,國紅霞,高慧.規(guī)范流程對小兒肺炎合并急性心衰的護理分析[J].齊魯護理雜志.2010,16(22):75-76.