賀麗霞

【摘 要】目的：探討改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法：選取2011年1月到2013年1月于我社區(qū)就診的老年高血壓患者共100例，將患者按照入院編號，隨機分為兩組。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組和對照組患者各50例，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，給予患者科學(xué)性和針對性的護(hù)理干預(yù)；觀察和分析兩組患者護(hù)理干預(yù)3個月之后的效果。結(jié)果：①觀察組50例患者在接受具有針對性和科學(xué)性護(hù)理之后，生活質(zhì)量和衛(wèi)生行為均明顯改善，且改善效果明顯優(yōu)于對照組，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05②兩組患者生活質(zhì)量評分，兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評分均明顯改善，且觀察組患者改善水平要明顯高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：臨床上在治療老年高血壓疾病時，給予患者具有針對性的護(hù)理方法，進(jìn)行全面、系統(tǒng)性的護(hù)理，能有效改善患者生活質(zhì)量和衛(wèi)生條件，獲得非常理想的預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；生活質(zhì)量；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）05-2722-01

本次研究的目的是探討改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值。選取2011年1月到2013年1月于我社區(qū)就診的老年高血壓患者共100例，作為本次研究的主要對象，給予觀察組患者實施積極的護(hù)理干預(yù)，最終患者生活質(zhì)量和衛(wèi)生行為等得到明顯改善，取得非常滿意的護(hù)理效果，其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2011年1月-2013年1月在我社區(qū)接受治療的老年高血壓患者100例為研究對象，本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷、血壓檢測后確診為高血壓，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：頭暈?zāi)X脹、食欲不振、胸悶氣短等，并且患者中有冠心病、支氣管炎、糖尿病、腦梗死等合并癥。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，觀察組50例患者中男性患者23例，女性患者27例，患者年齡60-73歲，平均年齡（65.3±2.3）歲，高血壓病程5-12年，平均病程（8.5±2.0）年；對照組患者中男性26例，女性患者24例，年齡61-79歲，平均年齡（68.5±4.0）歲，病程為5-10年，平均病程為（7.8±1.2）年，兩組患者在在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 治療方法

對照組50患者采取常規(guī)護(hù)理，老年高血壓患者來我社區(qū)就診后，護(hù)理人員檢查患者血壓，給予藥物治療，告知患者基本的注意事項。

觀察組50例患者在給予上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，同時給予患者具有針對性和科學(xué)性的護(hù)理。①健康宣傳，老年患者對高血壓的認(rèn)知能力和水平都有待于提高，護(hù)理人員要針對老年患者這方面存在的缺陷，加強健康知識宣傳，告知患者高血壓的危害，提高患者對疾病的認(rèn)知能力，能更加配合和接受藥物或者其他的治療，并且能在日常生活中，控制自身的飲食習(xí)慣，改善一些不良生活習(xí)慣，防范疾病的發(fā)生或者延伸；②心理干預(yù)，老年患者身體機能開始下降，并且在心理上會存在一些消極的思想，對疾病的預(yù)防和治療不夠重視，無法認(rèn)識到疾病對自身的危害。護(hù)理人員要給予患者鼓勵和信心，如果患者聽力不夠好，護(hù)理人員應(yīng)該在耳邊耐心告訴患者疾病知識，還要幫助調(diào)節(jié)患者心情，時刻保持愉快的情緒；③飲食護(hù)理，經(jīng)常與患者溝通交流，叮囑患者注意運動和控制飲食，高血壓患者一定要控制飲食，注意運動，促進(jìn)血液循環(huán)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。④血壓監(jiān)測，護(hù)理人員要定期給患者測量血壓，一旦出現(xiàn)異常情況，要及時采取措施；⑤藥物護(hù)理，提高患者的依從性，告知患者服藥規(guī)律和劑量，并且叮囑患者要堅持服用藥物，定期測量血壓，控制用藥量。

1.3 評價指標(biāo)

對比分析兩組患者接受上述護(hù)理之后，患者生活質(zhì)量、生活習(xí)慣以及衛(wèi)生行為等改善情況。生活質(zhì)量分為5個等級：優(yōu)90-100分、良90-80、一般80-70、差70-60、很差60分以下，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組50例患者經(jīng)過上述護(hù)理干預(yù)后，獲得較為滿意的效果，患者在護(hù)理干預(yù)后，對疾病的認(rèn)知能力提高，更加注重健康和科學(xué)的衛(wèi)生行為，兩組患者護(hù)理前后衛(wèi)生行為明顯改善，觀察組患者改善效果，明顯優(yōu)于對照組；兩組間上述兩項指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見下表1。

2.2患者衛(wèi)生行為改善情況

在接受上述護(hù)理干預(yù)之后，觀察組50例患者在鍛煉、飲食以及定期血壓監(jiān)測等方面均有明顯的改善，患者更加注重自身的衛(wèi)生行為，其依從性明顯提高，與對照組相比具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳見表2。

3 討論

老年人是一個比價特殊的群體，隨著年齡的增長，老年人身體機能和抵抗力以及免疫系統(tǒng)功能都會下降。在當(dāng)今社會快餐式生活節(jié)奏下，各種疾病發(fā)生率也逐漸升高，老年高血壓疾病作為臨床上一種常見的心腦血管疾病，普遍存在與老年階段的群體中[1-3]。尤其是我國人口老年化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，老年高血壓患者人數(shù)也在不斷上升。根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，老年高血壓患者對疾病的認(rèn)知水平比較低，并且很多患者基本都存在一些不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，對疾病的防范意識比較薄弱[4-7]。而隨著疾病癥狀越來越嚴(yán)重，老年患者才引起重視，希望能通過短暫的藥物治療，盡快回復(fù)健康。但是，老年高血壓是一種復(fù)發(fā)性很高的疾病，護(hù)理干預(yù)在疾病預(yù)防以及治療中的應(yīng)用具有重要的作用和意義[8]。

本次研究中，觀察組患者在接受社區(qū)護(hù)理人員護(hù)理干預(yù)之后，取得非常滿意的效果，觀察組50例患者衛(wèi)生行為習(xí)慣發(fā)生明顯的改變，患者越來越注重運動和鍛煉，控制自身的日常飲食習(xí)慣，堅持科學(xué)合理的飲食患者人數(shù)均不斷升高，改善效果明顯優(yōu)于對照組；且觀察組患者的生活質(zhì)量評分也得到明顯改善，患者依從性得到提高，疾病預(yù)防和控制意識得到極大地提升。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在改善老年高血壓患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用，能取得非常理想的效果，具有積極的臨床應(yīng)用價值。因此，護(hù)理人員應(yīng)該重視護(hù)理干預(yù)，給予老年高血壓患者積極的護(hù)理干預(yù)措施。通過實施心理護(hù)理、飲食護(hù)理、血壓監(jiān)測護(hù)理、健康知識宣傳等，提高老年高血壓患者對疾病的認(rèn)知能力，注重改善和保持健康、合理的衛(wèi)生行為習(xí)慣，以提高自身的生活質(zhì)量。結(jié)合本次研究結(jié)果可知，護(hù)理干預(yù)值得在老年高血壓預(yù)防和治療中推廣和應(yīng)用，以改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 袁翠芳.護(hù)理干預(yù)在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用及體會[J]. 中國保健營養(yǎng)，2012，14：2715.

[2] 郭月崧.護(hù)理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2012，26：326-327.

[3] 謝建秀，陳水瓊，葉翠華，胡燕萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，09：119-120.

[4] 楊翔宇，高靜.改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的干預(yù)措施[J].中國老年學(xué)雜志，2013，08：1885-1886.

[5] 鄧?yán)颥?社區(qū)護(hù)理干預(yù)在提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果評價[J].課程教育研究，2012，21：14.

[6] 朱淑貞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，07：1890-1891.

[7] 徐自云.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者治療中的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，34：94-95.

[8] 王云霞，席冠華，張辛，謝芳.護(hù)理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果評價[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2006，11：1025-1026.