齊紅梅　白愛蘭　馬巧梅

【摘要】 目的 探討音樂療法在嬰兒高壓氧治療中的作用。方法 把2012年4月——6月在我科住院的218例進行高壓氧治療的患兒隨機分成對照組和實驗組，實驗組采取音樂療法配合高壓氧治療，把兩組治療的并發(fā)癥及效果進行比較。結(jié)果 實驗組在高壓氧治療過程中的并發(fā)癥明顯少于對照組，患兒哭鬧的時間明顯縮短，患兒家長的滿意度明顯提高。

【關(guān)鍵詞】 音樂療法；嬰兒；高壓氧治療

文章編號：1004-7484（2014）-06-3323-02

【Abstract】Objective To explore the effect of music therapy in the treatment of hyperbaric oxygen infants.Methods Divided 218 cases of infants admitted by our department from 2012 April to June into two groups，the experimental group and the control group.The experimental group took music therapy with hyperbaric oxygen therapy，and compared the complications and effects with the two groups after treatment.Results The complications in the experimental group were remarkably less than the control group during the hyperbaric oxygen treatment.And the infants crying time was obviously shortened，with the satisfaction of parents of children significantly raised.

【Key words】 Music therapy infants hyperbaric oxygen therapy

音樂干預(yù)療法在國內(nèi)外已被廣泛應(yīng)用于臨床，成為一項新興的醫(yī)學心理學治療方法[1]，音樂療法是科學系統(tǒng)地運用音樂的特性，通過音樂特質(zhì)對人體產(chǎn)生影響，協(xié)助個人在疾病或殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合，并通過和諧的節(jié)奏刺激身體的神經(jīng)、肌肉，使人產(chǎn)生愉快的情緒，使病人在疾病或醫(yī)療過程中身心改變的一種治療方法[2]。音樂防治疾病的功能，是由其本質(zhì)特征所決定的。音樂通過旋律、節(jié)拍、調(diào)式、音色等對人體產(chǎn)生微妙的作用，不但能提高患者生理、心理健康水平，還能緩解軀體和精神痛苦，治療心身疾病[3]。音樂療法作為一種獨特的藝術(shù)療法正越來越受到人們的關(guān)注。嬰幼兒在進行高壓氧治療時，與母親暫時分離，且環(huán)境陌生，因此大部分患兒在治療時哭鬧、煩躁，容易并發(fā)發(fā)熱、上呼吸感染、甚至并發(fā)肺炎，造成家長對高壓氧治療的恐懼，并且增加家長的經(jīng)濟負擔，甚至有些家長害怕孩子哭鬧而拒絕做高壓氧治療，導(dǎo)致治療中斷。為此我們采用音樂療法來配合高壓氧治療，患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，從一定程度上減輕了家長恐懼心理，提高了患兒家長的滿意度。具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 對象 把從2012年4月——6月在我科進行高壓氧治療的患兒218例，隨機分成實驗組和對照組各109例，其中男136例，女82例，年齡6天-10個月，病因：小兒腦癱31例、腦積水48例、缺血缺氧性腦病92例、發(fā)育遲緩39例，維生素K1缺乏致顱內(nèi)出血恢復(fù)期8例。

1.2 方法 采用（武漢船舶高壓氧艙廠）制造的單人純氧艙。治療壓力根據(jù)年齡不同采取不同的治療壓力，治療時間60min，1/d，10d為一療程。對照組患兒在治療時由家長陪伴，實驗組患兒在接受治療時采取音樂療法配合高壓氧治療。具體情況如下：

1.2.1 健康教育指導(dǎo) 即治療前根據(jù)家長的職業(yè)、文化程度，以書面或口頭形式恰當?shù)叵蚱浣榻B高壓氧的一般知識、治療原理、治療過程、時間、治療環(huán)境以及治療后可能出現(xiàn)的異常感覺及預(yù)防措施等，幫助家長正確地認識高壓氧治療。

1.2.2 實驗組采用音樂療法即在治療過程中，根據(jù)患者年齡、病情、性格特點有針對性地選擇音樂進行播放，使患兒在治療過程中減輕恐懼感，并通過音樂的和諧節(jié)奏，刺激軀體、肌肉，減少患兒的哭鬧時間，有助于吸氧治療順利輕松的完成。

1.2.3 治療后告知家長多喂水，詳細記錄治療情況，密切觀察體溫變化。

2 措 施

許多家長由于不了解高壓氧治療的原理，加上患兒在氧艙內(nèi)哭鬧，心疼孩子，而表現(xiàn)出害怕、緊張、擔憂甚至焦慮，直接影響高壓氧治療的順利進行。根據(jù)患者疾病、年齡、性格特點等的不同，針對性地選擇音樂。

如煩躁哭鬧的患兒選擇舒緩、優(yōu)雅的音樂，能幫助進入一種美好、寧靜的境界，對腦癱患兒選擇輕快活潑的兒歌，這些輕松的兒歌對小患兒的心情、病情都能起到良性的影響，對兒童智力的發(fā)育也有重要的影響，同時可增強患兒的免疫力。

3 結(jié) 果

把對照組和實驗組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)以及在治療期間患兒哭鬧的時間進行統(tǒng)計學分析，見表1。

4 討 論

有學者認為，劇烈哭鬧導(dǎo)致大腦缺氧，對嬰幼兒大腦帶來損害，劇烈哭鬧會因失望、壓抑情緒使嬰幼兒機體分泌一種“壓抑激素”，對嬰兒大腦和心理發(fā)育產(chǎn)生負面影響[4]。嬰幼兒在做高壓氧治療時持續(xù)哭鬧，造成嗓子沙啞，體溫增高，甚至并發(fā)肺炎。音樂療法能穩(wěn)定患兒情緒，減輕患兒的應(yīng)激狀態(tài)[5]，音樂療法不僅具有調(diào)節(jié)心率、舒緩肌肉緊張、降低血壓的作用，同時還可以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜[6]。在高壓氧治療時配合音樂療法，減輕患兒的恐懼心理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕家長的經(jīng)濟與心理負擔，提高治療的效果。本文結(jié)果說明，通過10天一個療程的治療，實驗組發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯降低，患兒家長的滿意度明顯提高，患兒在治療期間哭鬧的時間顯著縮短，既減輕了患兒的痛苦，也減輕了家長的經(jīng)濟負擔和心理負擔。在進行高壓氧治療時有針對性地提供怡情音樂，患兒在音樂中得到一份寧靜，又有父母陪在身邊不停得與孩子對話，減輕了患兒的孤獨感，舒緩、優(yōu)雅的音樂同時還具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及調(diào)節(jié)情緒等功效，對人體呼吸、循環(huán)及內(nèi)分泌系統(tǒng)亦具有良性調(diào)控作用，能影響患者生理功能，緩解抑郁、焦慮情緒。讓患兒以最佳的身心狀態(tài)接受高壓氧治療，保證了治療的連續(xù)性，對提高療效起到重要作用。

參考文獻

[1] 李淑娟，張立親，閆清，等，音樂療法在婦科病人手術(shù)中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2002，36（6）：449.

[2] 吳惠平，羅偉香.音樂療法對昏迷促醒作用的研究現(xiàn)狀與展望，2004，10（9）：865-866.

[3] 吳紅艷.歡笑是最好的治療.國外醫(yī)學：護理學分冊，2002，21（2）：71.

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[6] 華陵莉，王李芳.患者焦慮的評估與處理[J].實用護理雜志，1999，15（11）：46.