趙國蓮

【摘要】本文簡單介紹了會計模式的內涵與職能，重點探討了如何構建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計模式管理。僅供讀者參考。

【關鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；構建；會計模式；管理

社會經濟的快速發(fā)展與我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，推動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理的變革。會計是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院內部管理的重要構成內容，管理會計模式是否科學合理直接關系到醫(yī)院經營管理的成敗，所以構建科學的會計模式管理至關重要，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亟需解決的難題。

1、會計模式的簡述

1.1內涵

會計模式指的是在某種社會環(huán)境下，根據(jù)相關的邏輯思維對影響會計活動的各要素進行描述，綜合反映各要素的本質聯(lián)系與基本特征的一個有機整體[1]。它包括五個方面的內容：（1）會計模式導向；（2）企業(yè)會計模式；（3）會計規(guī)范；（4）會計人才管理；（5）會計管理體制。

1.2社會職能

會計模式可以說其本身就是一個經濟信息系統(tǒng)，會計模式的社會職能指的是會計模式在運行中所發(fā)揮的作用，它有四大職能，分別為：資源配置、行為規(guī)范、行業(yè)管理與利益保護[2]。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計模式管理的構建

2.1構建調控型的會計組織體系

在對衛(wèi)生院的業(yè)績進行評價時，要綜合考慮到衛(wèi)生院本身的治療信息與醫(yī)療市場的各種信息，統(tǒng)計與分析各項指標的工作較為繁瑣，所以可成立具有輔助作用的，從財務管理部門衍生但具有獨立職能的管理會計機構。此組織擔負起為衛(wèi)生院各責任中心提供“參謀意見”的職責，對會計數(shù)據(jù)進行估計、檢查、分析、協(xié)調與評價。由于會計師在會計管理中地位重要，相當于醫(yī)藥資源管理職責的設計師，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可實行總會計師責任制，管理會計與財務會計統(tǒng)一接受總會計師的領導與管理，經營管理就代替了傳統(tǒng)的會計核算。此機制可同時促進衛(wèi)生院各部門的發(fā)展，使衛(wèi)生院的整體效益達到最大化[3]。

2.2建立健全科學的管理新制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計管理，雖說制約于本單位的管理，還同時受到上級領導的管理與相關部門的監(jiān)督，但常由于環(huán)境的松散，加上很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計管理掌權于主要領導手中，所以會計管理有時并沒有受到機制的制約。如此，會計管理的職能就有可能受到約束而無法發(fā)揮。為了會計管理職能能夠充分發(fā)揮，促進衛(wèi)生院的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要積極探索會計管理的新制度，協(xié)調好上下級的管理關系，加強檢查與監(jiān)督力度，建立健全現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計管理的新模式，使會計管理制度化，給會計管理的實踐予以規(guī)范與指導。

2.3構建開放型的會計信息系統(tǒng)

不管是會計信息與會計核算的內容，還是會計系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的關系都是開放的，會計信息系統(tǒng)當然也是開放型的[4]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計信息系統(tǒng)的構建，內容包括會計政策、會計信息流程、會計信息指標體系與會計信息質量指標。在衛(wèi)生院內部，信息使用者不同所需的也是相異的信息，這就導致會計信息系統(tǒng)中的會計信息不能并存相關性與可靠性。所以在實際的會計工作中，應根據(jù)使用者的需要提供會計信息，也就是說在建立會計信息體系時，應設置好信息提供的對象、信息的不同需求與其他的會計信息指標等。

2.4管理信息化

如今的信息時代，也要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計管理能夠實現(xiàn)信息化管理。目前，雖然醫(yī)院將大量資金投入在辦公管理軟件及HIS系統(tǒng)上，但多數(shù)醫(yī)院并沒有實現(xiàn)財務電算化與管理信息化，會計管理仍是傳統(tǒng)的模式與水平。為了適應信息化時代的發(fā)展與謀求長遠的發(fā)展，衛(wèi)生院應加強會計管理軟件的開發(fā)與利用，促使存貨控制、預算管理與投資決策等會計管理工作實現(xiàn)信息化管理。

2.5會計人員的管理

加強人的管理是管理的關鍵所在。會計人員在會計工作中是主體，故會計管理應加強對會計人員的培養(yǎng)，實行人性化管理。這是構建科學的會計模式的重要內容，同時也是評價會計工作質量的指標[5]。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一方面要增強會計人員的專業(yè)素質能力，另一方面也應提高他們的職業(yè)道德水平，會計從業(yè)人員品質的好壞是會計工作有無保障的關鍵。所以，應時常對會計人員進行職業(yè)道德的教育與培訓，通過參加培訓班與實際的管理、操作示范，達到職業(yè)道德提高的目的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計模式管理，單獨發(fā)揮本單位的社會管理職能是不夠的，還應接受行政部門或是上級主管部門的領導、檢查與監(jiān)督，將會計人員的職業(yè)道德培養(yǎng)、管理規(guī)范、例行檢查與行政監(jiān)督有機結合起來，以提高會計人員的整體素質水平。

2.6構建會計監(jiān)督機制

建立了科學的會計模式之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還須健全會計監(jiān)督機制，如此才能對會計人員進行監(jiān)督，也方能確保實施會計制度的通暢。目前對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，亟需解決的問題是怎樣建立科學合理的會計監(jiān)督體制，這個制度又該由誰來執(zhí)行。針對醫(yī)院會計管理由主要領導人掌控的現(xiàn)象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應將會計管理工作與會計監(jiān)督工作分離，形成各自不同的機制。會計人員只需做好相關的會計工作及提供會計報告，審計部門則進行會計監(jiān)督，以確保會計信息的真實性與可靠性。這樣，專業(yè)的會計人員才能夠真正實現(xiàn)對會計事務的監(jiān)督，也方能保證會計工作的質量。

3、結束語

伴隨著經濟的發(fā)展與醫(yī)療改革的深入，醫(yī)院之間的競爭也呈激烈化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為是我國醫(yī)療制度改革的基礎單位，其會計的管理關乎到整個衛(wèi)生院的管理，自2011年新的醫(yī)院會計制度實施以后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是呼喚新的會計管理理念和模式，特別是構建科學與完善的會計模式管理，成了衛(wèi)生院管理者面臨的一大挑戰(zhàn)。

參考文獻

[1]楊榮國.構建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計模式管理的有益探討[J].中國城市經濟，2012，22（03）：136.

[2]姜芳.會計模式的社會職能及職業(yè)素養(yǎng)[J] .現(xiàn)代營銷（學苑版），2012，18（01）：90.

[3]鐘珺.基于管理會計模式的醫(yī)院經營管理[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2010，11（10）：139.

[4]王紅.現(xiàn)代會計的內涵及管理型會計模式的建立[J].河南科技，2011，26（09）：43.

[5]張艷紅.如何構建完善的企業(yè)會計模式[J].科技創(chuàng)新與應用，2013，14（01）：241.