石巍

【摘 要】 目的：探究結(jié)腸癌手術(shù)患者綜合護(hù)理應(yīng)采用的護(hù)理措施和效果。方法：選取2012年11月-2013年10月收治的53例手術(shù)治療的結(jié)腸癌患者采取護(hù)理措施，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組32例患者給予綜合護(hù)理，對(duì)照組21例患者使用常規(guī)護(hù)理，評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為93.75%，對(duì)照組患者護(hù)理有效率為76.19%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：結(jié)腸癌患者在手術(shù)治療的同時(shí)給予綜合護(hù)理，可促進(jìn)身體的恢復(fù)，緩解心理壓力，提高身體的舒適程度。

【關(guān)鍵詞】 結(jié)腸癌患者 手術(shù)治療 綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0108-01

結(jié)腸癌為消化道的惡性腫瘤，一般出現(xiàn)在結(jié)腸部位，該疾病是因?yàn)槔w維素和高脂肪的食物攝入不足而造成的。早期患者會(huì)有消化不良、腹脹、排便習(xí)慣改變的癥狀，當(dāng)腫瘤出現(xiàn)失血和潰爛之后，會(huì)有低熱、貧血、消瘦、乏力、水腫的癥狀。而晚期會(huì)有腹腔積液、黃疸等征象[1]。在手術(shù)治療中會(huì)使身體受到較大的創(chuàng)傷，從而使患者有較大程度的不適，不利于術(shù)后的身體恢復(fù)。為避免患者身體遭受并發(fā)癥的折磨，并減輕身體的不適癥狀，需給予相應(yīng)的護(hù)理措施。選取2012年11月-2013年10月收治的53例手術(shù)治療的結(jié)腸癌患者采取護(hù)理措施，分別采用兩種護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年11月-2013年10月收治的53例手術(shù)治療的結(jié)腸癌患者采取護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者32例，年齡范圍：47-76歲，平均年齡為：（61.28±2.37）歲，5例患者為橫結(jié)腸，7例患者為左半結(jié)腸，9例患者為有半結(jié)腸，11例患者為乙狀結(jié)腸；21例男性，11例女性。對(duì)照組患者21例，年齡范圍：45-79歲，平均年齡為：（61.72±2.81）歲，2例患者為橫結(jié)腸，4例患者為左半結(jié)腸，7例患者為有半結(jié)腸，8例患者為乙狀結(jié)腸；21例男性，11例女性。在基本資料上沒有顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者選擇綜合護(hù)理模式，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理

當(dāng)患者知道自己患有癌癥后，心理會(huì)承受較大的壓力，且有嚴(yán)重的恐懼、緊張心理，造成不良情緒的加重。因此護(hù)理人員一定要對(duì)患者給予該疾病相關(guān)知識(shí)的講解，并告知其通過手術(shù)治療后可達(dá)到怎樣的療效。若患者依然擔(dān)心手術(shù)情況，可使其與已經(jīng)手術(shù)治療成功的患者進(jìn)行交流和溝通，增強(qiáng)治愈的信心[2]。并指導(dǎo)家人給予患者溫暖和關(guān)懷，使其得到精神上支持，與家人一起來與疾病做斗爭(zhēng)。還可給予輕松、舒緩音樂的播放，使其心情保持平緩和舒暢。

1.2.2 飲食護(hù)理

手術(shù)前要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的叮囑，比如手術(shù)治療6小時(shí)前，需要其進(jìn)行禁食，而在手術(shù)結(jié)束3小時(shí)內(nèi)禁止喝水。同時(shí)當(dāng)患者的身體情況得到一定恢復(fù)后，要減少油脂的攝入，盡量避免食用動(dòng)物內(nèi)臟和動(dòng)物油[3]。并在飲食中給予纖維素的大量攝入，這樣可使腸胃得到良好的蠕動(dòng)，使糞便得到體積的增加，從而可減少其在直腸的時(shí)間。堅(jiān)持少食多餐的飲食原則，有利于患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的良好吸收。若患者不喜食用蔬菜，也可將其放在榨汁機(jī)中進(jìn)行攪拌，使患者飲用蔬菜汁。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

在手術(shù)治療后，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行生命體征的觀察，包括血壓、心率、呼吸情況進(jìn)行定時(shí)監(jiān)測(cè)。并給予病房環(huán)境整理，每天給予開窗通風(fēng)，保持新鮮空氣，要根據(jù)氣溫的變化，給予患者衣物的適當(dāng)添加，尤其在冬春季節(jié)，避免傷風(fēng)感冒的出現(xiàn)[4]。當(dāng)患者的身體得到一定恢復(fù)后，可先進(jìn)行床上的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員還可按摩患者的四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，避免靜脈栓塞等情況的出現(xiàn)。隨著身體的恢復(fù)，進(jìn)行活動(dòng)范圍的增大，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.4 疼痛護(hù)理

手術(shù)后患者會(huì)因?yàn)榍锌诨蛘咝睦硪蛩貢?huì)有較大程度的疼痛，這種疼痛不僅不利于身體的恢復(fù)，還會(huì)因?yàn)樗哔|(zhì)量差以及心情煩躁的現(xiàn)象，因此護(hù)理人員一定要對(duì)其采取相應(yīng)的護(hù)理措施。首先對(duì)于疼痛劇烈的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可對(duì)其采用相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物，并給及劑量的良好把握，并每日進(jìn)行疼痛情況的詢問，若疼痛已得到較好的緩解，要及時(shí)減少藥劑量或者停止用藥。對(duì)于疼痛程度較輕者，可采用音樂療法和心理暗示療法，以良好的心態(tài)，面對(duì)病痛，可加強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受力，有效緩解疼痛。并在睡前飲用牛奶或者溫?zé)崴菽_，使睡眠質(zhì)量得到提高。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組32例患者，護(hù)理顯效21例，護(hù)理有效9例，護(hù)理無(wú)效2例，護(hù)理有效率為93.75%；對(duì)照組21例患者，護(hù)理顯效9例，護(hù)理有效7例，護(hù)理無(wú)效5例，護(hù)理有效率為76.19%。護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

結(jié)腸癌患者及家屬都承受著較大的心理壓力，且身體有嚴(yán)重的不適，需要在治療同時(shí)給予護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者采用綜合護(hù)理，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、術(shù)后護(hù)理和病痛護(hù)理。保持較為輕松的心態(tài)來對(duì)待手術(shù)治療，使手術(shù)質(zhì)量得到提高，并采取合理的飲食護(hù)理和注意事項(xiàng)的叮囑，并給予身體病痛的護(hù)理，有效緩解痛苦，還可促進(jìn)睡眠質(zhì)量的提高，護(hù)理有效率達(dá)到93.75%。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理有效率為76.19%，有顯著的護(hù)理效果差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，結(jié)腸癌的手術(shù)患者需承受較大的壓力和痛苦，因此需給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，對(duì)其采用綜合護(hù)理后，明顯使身體癥狀得到緩解，有利于疾病的恢復(fù)和心情的好轉(zhuǎn)，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉月，賴俊莉，董純秀，饒思琪.臨床護(hù)理路徑在結(jié)腸癌手術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2013，12（10）：175-176.

[3] 蔣冬梅，王曙紅，張其健，歐陽(yáng)植庭.胃癌、結(jié)腸癌病人臨床路徑的應(yīng)用研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志.2013，10（09）：142-143.

[4] 李麥秋，徐萍，賀蓮，香陳華.護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌患者抑郁焦慮狀態(tài)的影響[J].南華大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）.2012，22919）：102-103.