潘振　黎梅

【摘 要】 目的：對(duì)兒科臨床上常見藥物的不良反應(yīng)發(fā)生原因進(jìn)行分析與探討。方法：回顧性分析我院2011年4 月至2014年4月間收治的265例兒科患者，對(duì)患兒在臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析與總結(jié)。結(jié)果：所有患兒中，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)27例，包括皮疹、蕁麻疹等皮膚性不良反應(yīng)12例，嘔吐7例，腹瀉5例，肝功能損害2例，腎臟損害1例。結(jié)論：要嚴(yán)格兒科臨床用藥，針對(duì)患兒病情選擇性用藥，有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確?；純河盟幇踩?。

【關(guān)鍵詞】 兒科 常見藥物 不良反應(yīng) 原因

【Abstract】 Objective： on adverse reaction of pediatric clinical common drugs cause analysis and discussion. Methods： a retrospective analysis of 265 cases of pediatric patients admitted in our hospital in 2011 April to 2014 April， on the situation of children in the clinical drug adverse reaction occurred in the process of analyzing and summarizing the. Results： all the patients， 27 cases of adverse drug reactions， including 12 cases of skin rash， urticaria and other skin adverse reactions， and vomiting in 7 cases， 5 cases of diarrhea， 2 cases of liver function damage， 1 cases of renal damage. Conclusion： strict clinical pediatrics medication in children with the disease， according to the selective drugs， adverse reactions should be timely medical treatment， ensure drug safety for children.

【Keywords】 Pediatrics；Common drugs；Adverse reactions；Reason

【中圖分類號(hào)】 R 985 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0019-01

兒童正處于生長發(fā)育階段，由于身體機(jī)能的發(fā)育不成熟，身體抵抗能力較弱，對(duì)于兒科患者臨床用藥中，也會(huì)因?yàn)樽陨頇C(jī)體的原因而致使其產(chǎn)生各種不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響了患兒的身心健康[1]。所以，醫(yī)生要嚴(yán)格重視患兒的用藥情況，用藥時(shí)與成人患者進(jìn)行區(qū)分，盡量減少患兒不良反應(yīng)情況的發(fā)生。本文回顧性分析我院收治的265例兒科患者用藥情況，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年4 月至2014年4月間收治的265例兒科患者。其中，男124例，女141例，年齡均介于6個(gè)月—9歲之間，平均年齡（4.5 1.2）歲?；仡櫺苑治?65例患兒的臨床治療資料，探討其臨床用藥過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況，總結(jié)兒科患者的安全用藥。

1.2 方法

對(duì)所選取的所有患兒的臨床用藥情況進(jìn)行跟蹤，觀察其臨床用藥后不良反應(yīng)發(fā)生的情況及類型，分析與總結(jié)不良反應(yīng)發(fā)生的原因。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13. 0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，t 檢驗(yàn)計(jì)量資料， P>0. 05差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

265例患兒的用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況如下表所示，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因大多都是因?yàn)槟承┛咕愃幬镌诨純后w內(nèi)產(chǎn)生發(fā)生或者是生化效應(yīng)所引起的，而由于患兒體質(zhì)的差異，其對(duì)這些抗菌類藥物的不良反應(yīng)表現(xiàn)也各不相同。對(duì)于出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患兒，臨床醫(yī)生對(duì)患兒采取了及時(shí)有效的治療措施， 27例不良反應(yīng)發(fā)生患兒中，有24例患兒經(jīng)過治療后完全治愈，其余3例患兒經(jīng)過治療，病情得到緩解，仍處在恢復(fù)期中。

3 討論

各患兒由于體質(zhì)差異的原因，其不良反應(yīng)發(fā)生的情況不盡相同。根據(jù)患兒臨床用藥的實(shí)際情況，分析患兒不良反應(yīng)發(fā)生的原因，具體歸納其影響因素有以下幾點(diǎn)：（1）藥劑給藥途徑。兒科治療過程中一般采用靜脈注射方式給藥，但由于患兒體質(zhì)不一，其給藥方式也應(yīng)該有所差異[2]。（2）抗菌藥物自身的特殊性。同一種抗菌類藥物中各個(gè)種類也具有不同的特性，由此導(dǎo)致其在患兒體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生不同的反應(yīng)，如果對(duì)患兒給藥采用兩種及以上抗生素時(shí)，會(huì)增加患兒發(fā)生不良反應(yīng)的幾率[3]。（3）抗菌類藥物之間的相互作用。由于目前醫(yī)學(xué)水平還不是很先進(jìn)，仍然無法完全掌握患兒應(yīng)用抗菌類藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)，此種情況下，再對(duì)患兒同時(shí)采用多種藥物治療，在不明白各種藥物發(fā)生何種反應(yīng)的情況下，相對(duì)增加了患兒發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)率[4]。

上述265例患兒用藥中，有27例發(fā)生了不良反應(yīng)，查其原因大多是因?yàn)槟承┛咕愃幬镌诨純后w內(nèi)產(chǎn)生發(fā)生或者是生化效應(yīng)所引起的。由此在對(duì)幼兒用藥時(shí)，要根據(jù)幼兒體質(zhì)情況以及各種藥物的特殊性合理選擇用藥。同時(shí)幼兒用藥也要與成人區(qū)分開，要符合患兒的治療需求，最終目的是降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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[4]馬俊華.兒科臨床上常見的不良藥物反應(yīng)及原因分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，09：118-119.