馮志偉孫利忠侯亞俊黨一馨

（1 解放軍第五一七醫(yī)院檢驗科，山西 岢嵐 036301；2 解放軍第五一七醫(yī)院醫(yī)務處，山西 岢嵐 036301）

某部隊2010年～2013年度新兵體格復查結(jié)果的分析

馮志偉1孫利忠2侯亞俊2黨一馨2

（1 解放軍第五一七醫(yī)院檢驗科，山西 岢嵐 036301；2 解放軍第五一七醫(yī)院醫(yī)務處，山西 岢嵐 036301）

目的分析某部隊2010年～2013年度新兵復檢的結(jié)果，為今后的征兵復檢工作提供參考。方法于新兵到達駐地后10 d內(nèi)按照《應征公民體格檢查標準》對規(guī)定的各項目進行復查。結(jié)果某部隊2010年～2013年參加入伍復檢的2789名戰(zhàn)士的總體異常檢出率為4.41%，異常項目主要集中在肝臟、腎臟、脾臟等器官，以囊腫、血管瘤等最為常見。結(jié)論復檢結(jié)果中大部分異常項目是通過超聲或X線透視等檢查手段查出來的，因此在今后的征兵體檢工作中應特別注重超聲和X線透視檢查，確保部隊新兵質(zhì)量的高合格率。

新兵；體格復檢

新兵是部隊現(xiàn)代化建設的新血液，新動力。選擇身體健康、素質(zhì)優(yōu)良的新兵入伍，是提高部隊戰(zhàn)斗力，建立穩(wěn)固國防的前提保證。為了給今后的征兵體檢工作提供指導性意見，我們對某部隊2010年～2013年度新兵復檢的結(jié)果進行了分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

某部隊2010年～2013年度參加入伍體格復檢的戰(zhàn)士共2789名，年齡16～24歲，分別來自湖北、河南、山西、山東、陜西、上海等省市。

1.2 方法

于新兵到達駐地后10 d內(nèi)按照《應征公民體格檢查標準》對規(guī)定的各項目進行復查，包括一般情況、內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、婦科及放射科、檢驗科、特檢科等輔助檢查。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SAS軟件進行χ2檢驗[1]。

2 結(jié) 果

某部隊2010年～2013年參加入伍復檢的戰(zhàn)士共2789人，其中2010年新征入伍戰(zhàn)士體格檢查中共有39例檢出異常，檢出率約為5.67%，2011年新征入伍戰(zhàn)士體格檢查中共有25例檢出異常項目，檢出率約為3.60%，2012年新征入伍戰(zhàn)士體格檢查中共有25例檢出有異常項目，檢出率約為3.58%，2013年新征入伍戰(zhàn)士體格檢查中共有34例檢出有異常項目，檢出率約為4.80%。從異常項目檢出率來看，2011年(3.60%)與2012年(3.58%)基本無明顯差別(χ2=0.0007，P>0.05)，但較2010年5.67%以及2013年4.80%的檢出率明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義

表1 某部隊2010年～2013年度新兵體格復查異常檢出率前5位項目構(gòu)成情況[n(%)]

3 討 論

通過對某部隊2010年～2013年參加入伍復檢的2789名戰(zhàn)士的體檢結(jié)果分析顯示，依照《應征公民體格檢查標準》中規(guī)定的標準，總體異常檢出率為4.41%。其中2010年異常檢出率約為5.67%，異常項目主要集中在肝臟(肝內(nèi)血管瘤、脂肪肝、鈣化灶)、腎臟(囊腫、積水和結(jié)石)和膽囊(息肉和結(jié)石)等器官中，此外還有副脾、精索靜脈曲張、疝氣和皮膚瘢痕等；2011年異常檢出率約為3.60%，異常項目主要集中在肝臟(肝內(nèi)血管瘤和脂肪肝)、脾臟(脾大和副脾)和婦科(附件囊腫和盆腔囊腫)等器官中，此外還有副脾、術(shù)后瘢痕、肺結(jié)節(jié)等；2012年異常檢出率約為3.58%，異常項目主要集中在肝臟(肝內(nèi)血管瘤、囊腫和鈣化灶)、腎臟(囊腫)和婦科(附件囊腫)等器官中，此外還有關(guān)節(jié)腔積水、鼻息肉、色盲等；2013年入伍新兵復檢的異常檢出率約為4.80%，異常項目主要集中在視力（包括近視、色盲和色弱）、心電圖（包括預激綜合征、傳導阻滯）、腎臟（包括腎囊腫和腎結(jié)石）和術(shù)后瘢痕，此外還有胸膜炎、貧血、乙型肝炎病毒感染和高血壓等。

目前，軍隊征兵過程一般需通過2次體檢，第1次是入伍地武裝部門在當?shù)亟M織的征兵體檢，第2次是新兵到達駐地后征兵部隊組織的體格復檢，較入伍前體檢更為嚴格。雖然兩次體檢之間間隔不超過1個月，但仍有一定比例的不合格者，而且大都不是急性病。異常項目大部分是通過超聲或X線透視等檢查手段查出來的，比如肝內(nèi)血管瘤、脂肪肝、鈣化灶等，因為這些異常一般無明顯癥狀或癥狀較輕，大多數(shù)新兵甚至自己都不知道自己患病，但由于部隊是個特殊的群體，長期的大強度訓練、疲勞會加重身體的負擔，可能會加重病情，或誘發(fā)新的疾病，到時既浪費部隊人力、物力、財力，又浪費醫(yī)療資源，同時也涉及到連隊的管理及安全訓練方面，對部隊整體戰(zhàn)斗力的提高有很大的影響，此外在復員退伍時有許多涉及到評殘、病退及慢性病補助等方面，加重了部隊及地方民政部門的負擔。

發(fā)生上述這些問題的主要原因是個別地方相關(guān)體檢工作人員責任心不強，對體檢標準掌握的尺度較寬松，對規(guī)定的超聲及X線透視等比較繁瑣、費力的檢查要求不嚴格，從而導致漏查。近年來，隨著接兵部隊逐步退出征兵全程，無法對地方征兵體檢進行監(jiān)督和干預，所以更需要地方武裝部人員加強監(jiān)管、監(jiān)察力度，加強征兵人員的培訓，使他們熟練掌握標準，充分發(fā)揮他們在征兵體檢過程中的監(jiān)督作用[2]；地方相關(guān)體檢人員提高責任心，嚴格按照《應征公民體格檢查標準》把好質(zhì)量關(guān)，減少漏診，努力避免將不合格人員送入部隊；部隊復檢人員應根據(jù)以往的經(jīng)驗，在嚴格把關(guān)的基礎(chǔ)上，特別注重超聲和X線透視檢查，對發(fā)現(xiàn)的不合格者堅決予以清退，確保部隊的兵員質(zhì)量高合格率。

[1] 王炳順.醫(yī)學統(tǒng)計學及SAS應用[M].上海:上海交通大學出版社, 2007:195-199.

[2] 胡曉林.某部2006～2008年度新兵體格復查結(jié)果分析[J].解放軍預防醫(yī)學雜志,2009,27(1):69.

R194.3

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1671-8194（2014）23-0240-02