彭選英 蔡 芬

（江西省宜豐縣人民醫(yī)院，江西 宜春 336300）

阿莫西林/克拉維酸鉀（7∶1）咀嚼片的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)

彭選英 蔡 芬

（江西省宜豐縣人民醫(yī)院，江西 宜春 336300）

目的探討對(duì)小兒急性支氣管炎利用阿莫西林/克拉維酸鉀（7∶1）咀嚼片進(jìn)行治療所取得的臨床效果，并對(duì)其安全性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。方法選擇曾在我院進(jìn)行治療的急性支氣管炎患兒90例，將其分為兩組，每組數(shù)量相等，將這兩組患兒分別作為觀察組與對(duì)照組，觀察組患兒利用阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片來進(jìn)行治療，藥物中阿莫西林與克拉維酸鉀的比例為7∶1，對(duì)照組患兒利用阿莫西林分散片來進(jìn)行治療，完成治療后比較兩組患兒治療效果，并且觀察兩組患兒在治療過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果在治療結(jié)束之后，觀察組中患兒臨床治療總有效率為93.3%，對(duì)照組中患兒的臨床治療總有效率為77.8%，兩組患兒之間存在顯著差異；比較兩組患兒在治療過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，觀察組中共患兒無1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組中患兒有3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，兩組患兒之間差異明顯。結(jié)論阿莫西林/克拉維酸鉀（7∶1）咀嚼片治療小兒急性支氣管炎能夠取得較好的臨床治療效果，臨床治療有效率較高，并且所出現(xiàn)的不良反應(yīng)比較少，明顯優(yōu)秀于傳統(tǒng)治療方法，可在臨床上進(jìn)行推廣。

阿莫西林；克拉維酸鉀；療效；安全性

在臨床醫(yī)學(xué)上小兒急性支氣管炎是一種兒科常見病，該疾病主要是因?yàn)椴煌母鞣N病原體造成支氣管黏膜有炎癥發(fā)生，往往會(huì)伴有繼發(fā)性細(xì)菌感染。對(duì)于小兒而言，其皮膚與黏膜都比較嬌嫩，各種屏障功能相對(duì)而言比較弱，并且機(jī)體免疫功能也較差，因此比較容易有細(xì)菌感染發(fā)生，并且感染之后治愈也比較困難。本文選擇曾在我院進(jìn)行治療的90例急性支氣管炎患兒，分別對(duì)其利用阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片與阿莫西林分散片來進(jìn)行治療，并對(duì)兩種方法所取得的臨床效果進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于曾在我院進(jìn)行治療的90例急性支氣管炎患兒，所有患兒均符合小兒急性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患兒均存在不同程度咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促以及肺部啰音，對(duì)患兒行胸片檢查，顯示有增粗紋理存在于兩肺。將這些患兒分為數(shù)量相等的兩組，每組各有45例，將這兩組患兒分別作為觀察組與對(duì)照組。觀察組中男性患兒有25例，女性患兒有20例，患兒年齡在2～15歲，其平均年齡為（8.5± 1.5）歲，患兒病程為1～6 d，其平均病程為（4.5±0.5）d；對(duì)照組組中男性患兒有23例，女性患兒有22例，患兒年齡在1～14歲，其平均年齡為（9.2±0.4）歲，患兒病程為2～7 d，其平均病程為（5.6±0.4）d。所有患兒家長(zhǎng)均自愿配合治療，并且簽署知情同意書。兩組患兒在年齡、性別以及病程方面無顯著差異存在，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組中患兒利用阿莫西林分散片來進(jìn)行治療，將服藥標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定在50～100 mg/kg，將藥物分為3～4次口服，根據(jù)患者不同情況連續(xù)用藥進(jìn)行治療，對(duì)患兒治療過程中，停止使用其他抗生素藥物；觀察組患兒利用阿莫西林/克拉維酸鉀咀嚼片來進(jìn)行治療，藥物中阿莫西林與克拉維酸鉀成分比例為7∶1，藥物劑量為若患兒年齡在7歲之下，則使其每次服用1片，若患兒年齡在7歲之上，則每次服用1.5～2片，每天服用2次，共治療1周時(shí)間。在治療過程中對(duì)患兒臨床癥狀變化進(jìn)行觀察，并對(duì)所有患兒行血常規(guī)檢查以及胸片檢查，并對(duì)其進(jìn)行比較分析[1]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在完成治療之后，患兒體溫恢復(fù)到正常水平，不存在咳嗽癥狀，患兒食欲以及血白細(xì)胞恢復(fù)到正常，對(duì)患兒行胸透檢查，顯示為陰性，則表示顯效；在結(jié)束治療之后，患兒體溫有所改善，咳嗽癥狀減輕，食欲以及血白細(xì)胞均有一定改善，對(duì)其行胸透檢查，顯示部分轉(zhuǎn)陰，則表示有效；患兒服藥之后各項(xiàng)指標(biāo)以及各種臨床癥狀均未發(fā)生明顯改善，則表示無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，用t對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于組間比較用χ2來進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒的臨床治療效果

在治療結(jié)束之后，觀察組中患兒臨床治療總有效率為93.3%，對(duì)照組中患兒的臨床治療總有效率為77.8%，兩組患兒之間存在顯著差異，其具體比較結(jié)果見表1。

表1 兩組患兒的臨床治療效果的比較

2.2 比較兩組患兒不良反應(yīng)

比較兩組患兒在治療過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，觀察組中共患兒無1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組中患兒有3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，兩組患兒之間差異明顯。

3 討 論

阿莫西林克拉維酸鉀屬于一種抑制β-內(nèi)酰胺酶活性看君藥物，該藥物是由阿莫西林與克拉維酸組合后形成的，也即是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，屬于廣譜性抗菌藥，通過抑制劑對(duì)阿莫西林進(jìn)行保護(hù)，使其不會(huì)受到β-內(nèi)酰胺酶破壞，能夠使其抗菌效益得到明顯增強(qiáng)。當(dāng)藥物進(jìn)入人體之后，會(huì)迅速分布在呼吸道各個(gè)部位，在很短時(shí)間內(nèi)就能夠達(dá)到有效血藥濃度標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于治療效果的提高有著十分重要的作用。

綜上所述，阿莫西林/克拉維酸鉀（7∶1）咀嚼片治療小兒急性支氣管炎能夠取得較好的臨床治療效果，臨床治療有效率較高，并且所出現(xiàn)的不良反應(yīng)比較少，明顯優(yōu)秀于傳統(tǒng)治療方法，可在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 陳鳳玉.阿莫西林克拉維酸鉀序貫治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,23(20):76-77.

[2] 劉桂紅,史彩萍. 阿莫西林克拉維酸鉀(7∶1)片治療小兒急性支氣管炎40例療效觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,10(22):139.

R969.4

B

1671-8194（2014）24-0260-01