張 帆

（遼寧省大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，遼寧 大連 11602）

女性體質(zhì)量指數(shù)（BMI）變化對(duì)其他心血管病危險(xiǎn)因素的影響

張 帆

（遼寧省大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，遼寧 大連 11602）

目的探討女性BMI變化對(duì)其他心血管病危險(xiǎn)因素的影響。方法選取我院500例女性為研究對(duì)象，將其分為超重肥胖組93例和體質(zhì)量正常組364例。統(tǒng)計(jì)兩組女性其他心血管疾病的發(fā)病率，記錄血壓、空腹血糖（FPG）、生化等臨床指標(biāo)。隨訪(fǎng)3年后記錄BMI變化量和臨床指標(biāo)變化值，分析二者相關(guān)性。結(jié)果臨床指標(biāo)水平隨BMI的增加而升高。結(jié)論隨著女性BMI的增加，心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性也隨之上升。

體質(zhì)量指數(shù)（BMI）；女性；心血管病危險(xiǎn)因素

體質(zhì)量指數(shù)（BMI）過(guò)高是心血管疾病發(fā)病重要的相關(guān)危險(xiǎn)因素[1-3]。性別對(duì)BMI的變化影響較大，進(jìn)而可影響到人類(lèi)心血管疾病[4，5]。為討論女性的BMI變化對(duì)相關(guān)心血管病的影響，本研究選取我院體檢的500例女性作為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2007年1月至2008年4月間來(lái)我院體檢的500例女性人群為研究對(duì)象，平均年齡40.36歲；對(duì)全部對(duì)象進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng)3年。平均年齡39.42歲。將研究對(duì)象確定為超重肥胖組和正常組，兩組研究對(duì)象一般資料如年齡等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

全部研究對(duì)象頭天空腹，于次日清晨抽靜脈血，應(yīng)用南京英諾華生化分析儀行空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）測(cè)定。并測(cè)量其身高、體質(zhì)量，計(jì)算BMI，記錄其收縮壓（SBP）與舒張壓（DBP）的變化。心血管病危險(xiǎn)因素的判斷標(biāo)準(zhǔn)參照參考文獻(xiàn)[6]。隨訪(fǎng)跟蹤3年。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；相關(guān)性分析用線(xiàn)性回歸分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 BMI水平與其他心血管危險(xiǎn)因素相對(duì)危險(xiǎn)性的單因素分析

由表1可知超重肥胖組高血壓、高血糖和血脂異常的發(fā)病危險(xiǎn)性較正常組顯著增加。

表1 BMI水平與其他心血管危險(xiǎn)因素相對(duì)危險(xiǎn)性的單因素分析

2.2 BMI的變化對(duì)其他心血管危險(xiǎn)因素的影響

將3年隨訪(fǎng)期內(nèi)BMI的變化量與測(cè)定指標(biāo)變化值進(jìn)行線(xiàn)性回歸分析。由表2可知，SBP、DBP、TG及TC水平隨BMI的增加而升高，而FPG變化值與BMI變化值的相關(guān)性并不顯著。

3 討 論

過(guò)多的攝取熱量，較少的體能消耗會(huì)引起人體代謝的失衡，導(dǎo)致超重或肥胖。近年來(lái)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人類(lèi)生活方式和飲食習(xí)慣發(fā)生了巨大變化，超重肥胖者在人口中的比例逐漸加大。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，超重和肥胖現(xiàn)象易引發(fā)其他心血管病患病率增加[7，8]。本研究結(jié)果顯示隨著女性體質(zhì)量指數(shù)的增加，心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性也隨之上升。單因素分析說(shuō)明超重肥胖組高血壓、高血糖和血脂異常的發(fā)病危險(xiǎn)性較正常組較重。提示隨著的BMI變化加大，進(jìn)而心血管疾病危險(xiǎn)性增大。但本結(jié)果FPG變化值與BMI變化值的相關(guān)性差異不明顯，這可能是因?yàn)橛绊懷撬降囊蛩貫榫C合性的。

表2 BMI的變化值與其他心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性

綜上，超重、肥胖是其他心血管疾病相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，對(duì)于BMI過(guò)高的女性有必要開(kāi)展針對(duì)性的健康教育宣傳活動(dòng)，提高國(guó)民健康意識(shí)，減少心血管疾病的發(fā)生率和危險(xiǎn)性[8]。

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