楊圣蓮

（費(fèi)縣人民醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的觀察

楊圣蓮

（費(fèi)縣人民醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

目的對優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的效果進(jìn)行觀察。方法對從2012年3月至2013年3月收治的20例患者進(jìn)行ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并設(shè)為觀察組，選取同期的20例沒有采取ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者，設(shè)為對照組，對兩組患者的滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果在各項(xiàng)的滿意程度方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建中，優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程有著重要的作用，具有臨床推廣價值。

ICU基礎(chǔ)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；優(yōu)化；觀察

在醫(yī)療服務(wù)中，護(hù)理屬于基礎(chǔ)工作，在許多方面都有著重要的作用[1]。但是醫(yī)護(hù)人員對重癥監(jiān)護(hù)過度的重視，就造成基礎(chǔ)護(hù)理被簡化或者是忽略。所以要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理方面的工作，使護(hù)理滿意度得到提高。本文主要對優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的效果進(jìn)行觀察，效果較為理想，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料

對從2012年3月至2013年3月收治的20位患者進(jìn)行ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，設(shè)為觀察組，選取同期的20例沒有采取ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者，設(shè)為對照組。在對照組的患者中，患者的年齡平均為（54±5.5）歲，其中有7例患者轉(zhuǎn)為急診，有3例患者轉(zhuǎn)入呼吸科，有4例患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，有6例患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科。在觀察組患者中，患者的年齡平均為（56±8.5）歲，其中有9例患者轉(zhuǎn)為急診，有2例將患者轉(zhuǎn)入呼吸科，有5例患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，有4例患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科。對比兩組患者的一般資料，P＞0.05，兩組之間的其差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)護(hù)理的理念。要多與患者進(jìn)行溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。對于患者以及患者家屬所提出的問題，要及時的回答。同時要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)護(hù)理的流程培訓(xùn)，對于優(yōu)秀的護(hù)理案例要進(jìn)行總結(jié)，并對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣傳教育[2，3]。護(hù)理工作優(yōu)秀的個人，要給予相應(yīng)的獎勵，這能促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作的積極性。對于護(hù)理工作要合理的進(jìn)行安排，避免工作流程中出現(xiàn)空缺。給患者提供良好的環(huán)境，做好相應(yīng)的護(hù)理工作。要根據(jù)患者的實(shí)際情況，采取相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理流程。對女性患者進(jìn)行會陰護(hù)理中可以采取以下流程：將大陰唇分開、對尿道口進(jìn)行擦拭、對小陰唇以及肛門進(jìn)行擦拭。在使用儀器對患者進(jìn)行監(jiān)測時，要將導(dǎo)管保持流暢。在對患者監(jiān)護(hù)過程中為了使儀器導(dǎo)管保持通順。主要流程為：在翻身以前將導(dǎo)管別針?biāo)砷_、留一段導(dǎo)管、在翻身的一側(cè)將呼吸管導(dǎo)管放置、在醫(yī)護(hù)人員的幫助下讓患者平衡翻身[4]。按照患者可能會發(fā)生的風(fēng)險，進(jìn)行患者基礎(chǔ)護(hù)理流程的制定，使各個科室之間能夠互相配合，各盡其職。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析使用SPSS17.0軟件，計量資料與計數(shù)資料分別采取t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在基礎(chǔ)護(hù)理合格概率以及發(fā)生醫(yī)院感染概率方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

表1 兩組患者基礎(chǔ)護(hù)理合格概率以及發(fā)生醫(yī)院感染概率對比[n(%)]

在患者與醫(yī)師對護(hù)理質(zhì)量的滿意程度方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（表2）。

表2 兩組患者與醫(yī)師對護(hù)理質(zhì)量的滿意程度對比

3 討 論

對于危重患者來說，醫(yī)護(hù)人員要對其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給患者提供良好的環(huán)境，這樣能使成功救治重癥患者概率以及患者的滿意概率得到提高，同時也能使發(fā)生并發(fā)癥的概率以及發(fā)生醫(yī)院感染的概率得到減少，促進(jìn)患者的康復(fù)。由此可見確保各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成的主要環(huán)節(jié)就是對基礎(chǔ)護(hù)理工作的完善，確保護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)完成的前提條件就是對基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化[5]。在護(hù)理工作中，要對表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行一定的獎勵，提高工作積極性，這樣也能使患者獲得優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，建立一個良性的循環(huán)，醫(yī)護(hù)人員獲得患者以及患者家屬的信任，會感受到自身存在的價值，更好的投入到護(hù)理工作中去。本文主要對采取優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程前后重癥患者發(fā)生感染概率以及滿意程度進(jìn)行對比，進(jìn)而探討在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建中，優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程的重要性。

[1] 歐陽紅蓮,鄧林娜.持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(33):122-124.

[2] 劉曉輝.基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(30):1333-13335.

[3] 邱麗紅.優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(7):1444-1446.

[4] 張良美.談優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理在改善護(hù)理服務(wù)中的作用[J].中外醫(yī)療,2011,30(29):190-192.

[5] 白金玉.民營醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實(shí)踐與體會[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(6):170-172.

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1671-8194（2014）21-0320-02