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        參附注射液治療急性左心衰患者的療效

        2014-04-29 00:00:00袁戈等
        醫(yī)學美學美容·中旬刊 2014年9期

        【摘要】目的:探析參附注射液治療急性左心衰患者的療效。方法:選擇2011年1月~2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例,在征得患者同意后,將其分成觀察組(33例)與對照組(33例)。對照組采用傳統(tǒng)的治療方法進行基礎(chǔ)治療,觀察組在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上,采用靜滴的方法,將50毫升參附注射液給予患者靜滴,7天之后對比兩組患者治療效果。結(jié)果:觀察組總有效率為93.93%;對照組總有效率為69.70%;觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)組間數(shù)據(jù)對比差異明顯(P<0.05);結(jié)論:急性左心衰患者采用參附注射液給予臨床治療,獲得較為明顯的效果,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】參附注射液;急性左心衰;治療效果

        【中圖分類號】R541.61

        【文獻標識碼】B

        【文章編號】1004-4949(2014)09-0574-02

        近年來,急性左心衰的發(fā)病率不斷上升,面對高發(fā)病率和高死亡率的心衰疾病,采用怎樣的治療方法能夠達到很好的治療效果是目前醫(yī)學界最為關(guān)注的問題之一。現(xiàn)代醫(yī)學仍然存在一些治療方法上的不足,針對左心功能衰竭患者,在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)之上,結(jié)合參附注射液可以產(chǎn)生比現(xiàn)代醫(yī)學治療更好的效果,它可以減輕擴血管藥物治療心力衰竭而產(chǎn)生的副作用,同時對擴血管的應(yīng)用指征有很大的幫助,對治療心力衰竭效果更明顯。下面是我院對2011年1月~2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例進行分組治療對比,治療情況報道如下。

        1、一般資料與治療方法

        1.1一般資料

        選擇2011年1月~2013年12月到我院接受急性左心衰治療的患者66例,均符合第7 版《內(nèi)科學》中的急性左心衰診斷標準。所有患者均確診為急性左心衰。將66例患者隨機分成分成觀察組(33例)與對照組(33例)。其中觀察組中有男性19例,女性14例,男女年齡均在65~85歲之間;對照組中男性有20例,女性13例,男女年齡均在68~87歲之間。通過分別對兩組患者的性別、年齡和病情方面進行對比,所得數(shù)據(jù)沒有明顯的差異(P>0. 05),具有對比的意義。

        1.2治療方法

        對照組采用傳統(tǒng)的治療方法進行基礎(chǔ)治療,其中包括:面罩吸氧、監(jiān)護、強心、利尿、擴血管和對癥處理等環(huán)節(jié)。觀察組在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上,采用靜滴的方法,將50毫升參附注射液兌入100毫升的葡萄糖/生理鹽水注射液中給予患者靜滴,每天一次,連續(xù)治療7天[1]。

        1.3評價標準

        利用顯效、有效和無效對患者治療效果進行評價。顯效標準為:患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征都有明顯的改善,心功能恢復(fù)為I級或心功能改善2級,經(jīng)過復(fù)查之后心電圖表現(xiàn)與治療前相比明顯好轉(zhuǎn);有效標準為:患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征減輕,心功能改善1級,但未達到心功能I級,經(jīng)過復(fù)查之后心電圖表現(xiàn)與治療前相比相對好轉(zhuǎn);無效標準為:患者在接受治療7天之后臨床癥狀、體征和心功能都沒有變化,或病情加重??傆行?(顯效+有效)/組總例數(shù)*100%。

        1.4統(tǒng)計數(shù)軟件

        本組研究數(shù)據(jù)通過SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理,以均數(shù)±標準差( ±s)代表計量數(shù)據(jù),以t檢驗組間數(shù)據(jù)對比,通過(%)代表計數(shù)數(shù)據(jù),通過x2檢驗組間對比,若P<0.05,則表示組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,具有統(tǒng)計學意義[2]。

        2、治療效果評價

        將觀察組和對照組經(jīng)過一個星期的治療結(jié)果進行對比,觀察組達到明顯效果的有19例,基本有效的有12例,總有效率達93.93%;對照組達到明顯效果的有10例,基本有效的有13例,總有效率為69.70%。將兩組的總有效率進行對比,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3、討論

        導致心力衰竭的原因有:心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)或者各種功能性疾病引起的心室充盈或射血功能受到損害、滿足不了機體代謝對心排血量的需求、器官和組織血液達不到機體的灌注要求并伴隨著肺循環(huán)或者體循環(huán)淤血的出現(xiàn)等。心力衰竭一般會出現(xiàn)在各種心臟病的末期,一旦發(fā)病,很可能會造成憋喘、神志不清、血壓持續(xù)下降甚至休克[3]。

        在現(xiàn)代醫(yī)學中,通常采用利尿、擴血管、正性肌力藥物等治療方法對急性左心功能衰竭進行治療,對于其中的正性肌力藥物治療方法,一般情況下是采用洋地黃類強心藥物,但在使用過程中必須非常小心謹慎,必須經(jīng)過密切測量濃度,因為治療急性心力衰竭的治療量非常接近,一旦出錯,很可能造成洋地黃過量中毒[4]。而近年來,參附注射液因為具有補氣救脫、寧神益智、祛寒止痛等功效開始被廣泛應(yīng)用于心力衰竭的治療當中[5]。本次研究是通過參附注射液治療急性左心衰患者的療效和傳統(tǒng)方法治療急性左心衰患者的療效進行對比,研究結(jié)果表明,參附注射液治療急性左心衰患者的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療方法,因此,參附注射液值得廣泛應(yīng)用于急性左心衰患者的臨床治療當中。

        參考文獻

        [1]張大勇,王永春,邸云峰,胡波,胡騰,劉思泰,唐煥君,李德才,王慶旭.參附注射液對急性心肌梗死合并心衰的治療研究[J].遼寧中醫(yī)雜志.2012,7(11):2225-2226.

        [2]廖達林,張偉.瑞替普酶聯(lián)合參附注射液治療急性心肌梗死合并心衰的療效分析[J].內(nèi)科及危重癥雜志.2014,5(2):109-110.

        [3]郭全,方邦江,陳浩,田雨,張英蘭,陳寶錦.參附注射液治療急性心肌梗塞后心力衰竭臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報.2009,12(12):92-93.

        [4]侯雅竹,毛靜遠,王賢良,李嘉,劉春香. 參附注射液治療心力衰竭的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學雜志.2011,2(23)109-110.

        [5]張繼東,胡建.參附注射液治療急性心肌梗塞患者療效觀察[J].心血管康復(fù)醫(yī)學雜志.2011,6(30):245-246.

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