【摘要】目的 探究腦膜瘤手術(shù)患者在圍術(shù)期應(yīng)用舒適護(hù)理理念的干預(yù)效果。方法 收集我院腦膜瘤手術(shù)患者68例，隨機分為參照組（34例）和干預(yù)組（34例），參照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理，對照分析其干預(yù)效果。結(jié)果 干預(yù)組的住院時間短，并發(fā)癥少，護(hù)理后其SDS和SAS評分顯著高于參照組，差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在腦膜瘤患者中的干預(yù)效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦膜瘤；圍術(shù)期；舒適護(hù)理

【中圖分類號】R473.12

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0599-02

腦膜瘤是神經(jīng)外科常見的腫瘤之一，多屬良性腫瘤[1]，其臨床發(fā)病率高，對患者的心理、身體及生活等方面均造成嚴(yán)重的影響。臨床上腦膜瘤的治療多數(shù)應(yīng)用手術(shù)切除瘤體的方法，但臨床療效除了與治療方法有關(guān)，和患者個人的心理狀況等也緊密聯(lián)系[2]。為此，本文對舒適護(hù)理應(yīng)用于腦膜瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理進(jìn)行分析，并取得了滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

收集我院2012年6月～2013年6月期間收治的68例腦膜瘤手術(shù)患者的臨床資料，所有患者均已確診，并對本次研究簽署知情同意書，排除精神障礙者、語言障礙者、不能按照要求隨診和隨訪者等。將其隨機分為參照組和干預(yù)組各34例，其中參照組男16例，女18例，年齡39～75歲，平均年齡（57.2±2.8）歲；干預(yù)組患兒男15例，女19例，年齡40～74歲，平均年齡（57.4±2.6）歲。兩組患者的基本資料（性別、年齡）差異性無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

參照組患者給予常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上同時進(jìn)行舒適護(hù)理，具體方法為：（1）術(shù)前舒適護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員均對患者的身體狀況進(jìn)行檢查，詢問患者的病史、藥物過敏等方面；對即將手術(shù)的區(qū)域進(jìn)行皮膚觀察和清理；對生命各項體征進(jìn)行監(jiān)測。（2）術(shù)中舒適護(hù)理：手術(shù)室應(yīng)干凈、舒適，溫濕度適宜；手術(shù)儀器在術(shù)前均準(zhǔn)備、調(diào)試并檢查好，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行；患者入室后，為患者講解手術(shù)的具體操作過程，并讓患者做好心理準(zhǔn)備，正確疏導(dǎo)患者，使其消除緊張和憂慮。（3）術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)完成后，包扎好傷口，并幫助患者將衣服清理干凈，動作輕柔，避免對患者的手術(shù)區(qū)造成傷害；輕輕推回病房休息。患者康復(fù)期間，注意對其進(jìn)行心理、飲食、用藥、運動等方面的指導(dǎo)，保證患者在整個手術(shù)過程均處于舒適狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時間、術(shù)后并發(fā)癥及心理狀態(tài)變化情況。應(yīng)用SDS（抑郁自評量表）和SAS（焦慮自評量表）對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評分[3]，各設(shè)置20道題目，以1—4分依次計分，總分×1.25，最后得分以四舍五入的方式取整數(shù)。超過70分為重度焦慮或抑郁；50～60分為中度焦慮或抑郁；60～70分為輕度焦慮或抑郁；50分以下為心理狀態(tài)良好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

均采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料用（ ±s）表示，采用t檢驗，計量資料用X2檢驗。當(dāng)P<0.05時，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2.結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者的SDS和SAS評分差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；但護(hù)理后，干預(yù)組的SDS和SAS評分明顯優(yōu)于參照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率（2.94%）明顯對于參照組（20.59%），且干預(yù)組的平均住院時間明顯短于參照組，差異性均有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3.討論

舒適護(hù)理是一種高效、安全、綜合的護(hù)理模式[5]，該護(hù)理理念的主要目的是通過對患者進(jìn)行舒適護(hù)理，使患者身體、心理、生活等方面均達(dá)到舒適狀態(tài)，進(jìn)而用積極樂觀的心態(tài)面對手術(shù)，最終達(dá)到提高臨床療效的效果。本文研究中，應(yīng)用舒適護(hù)理的干預(yù)組，住院時間短，并發(fā)癥少，其心理狀態(tài)改善良好，SDS和SAS評分在護(hù)理前與參照組差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但護(hù)理后，其SDS和SAS評分均顯著優(yōu)于參照組，且差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，舒適護(hù)理理念腦膜瘤患者的圍術(shù)期護(hù)理中干預(yù)效果顯著，可有效減少術(shù)后并發(fā)癥，改善患者的狀態(tài)，有臨床推廣及應(yīng)用價值。

綜上，舒適護(hù)理在腦膜瘤患者中的干預(yù)效果顯著，有效提高患者的生存質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉輝，劉疆.腦膜瘤切除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志.2010，13（6）：22-23.

[2]張靜.舒適護(hù)理在肝癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志.2014，20（2）83-84.

[3]王丹玲，趙麗萍，陶英群.舒適護(hù)理理念在腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報.2013，10（20）：120-122.

[4]趙東征.舒適護(hù)理在圍術(shù)期患者中的應(yīng)用探討[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥.2011，18（21）144-145.

[5]曾玲.舒適護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期的應(yīng)用研究[J].吉林醫(yī)學(xué).2013，34（25）：5277-5278.