【摘要】目的 探討妊娠期貧血癥狀對患者妊娠結(jié)局的影響。方法 選取我院2010年10月～2013年10月婦產(chǎn)科收治的180例妊娠期貧血患者進行回顧性分析，將其全部作為觀察組。另選在本院治療妊娠期無貧血病癥的180例孕婦作為對照組。對兩組患者的妊娠結(jié)果進行比較分析。結(jié)果 觀察組患者的分娩異常率、胎兒宮內(nèi)窘迫率、胎膜早破率、產(chǎn)后感染率、產(chǎn)后出血率以及病死率等組各項指標均高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組僅出現(xiàn)5例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期貧血癥狀對妊娠結(jié)局具有極大的不良影響，對母嬰也具有較大的危害，應(yīng)當進一步改善臨床醫(yī)學(xué)治療措施，從而保障母嬰的健康。

【關(guān)鍵詞】妊娠期貧血；妊娠結(jié)局；母嬰健康；治療措施

【中圖分類號】R714.254 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）09-0025-01

貧血是臨床的一種常見病癥，其能夠影響患者的皮膚蒼白，且臟器的供血量減少，從而對患者的整體身體機能產(chǎn)生一定的負面影響[1]。妊娠期貧血是孕婦的特有病癥，經(jīng)產(chǎn)婦的發(fā)病率高于初產(chǎn)婦的發(fā)病率，發(fā)病時間大多是妊娠晚期或產(chǎn)褥期[2]。其對患者的分娩與胎兒的健康有著極大的威脅，因此，應(yīng)當對妊娠期貧血癥的治療予以更多的關(guān)注，并加強對此病癥的治療技術(shù)，保障母嬰的健康，以此推動醫(yī)學(xué)治療體系的發(fā)展。本文選取我院2010年10月～2013年10月婦產(chǎn)科收治的180例妊娠期貧血患者，對妊娠期貧血癥對患者妊娠結(jié)局的影響進行探討分析，取得顯著效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010年7月～2013年7月婦產(chǎn)科收治的180例妊娠期貧血患者，其年齡跨度為23～42歲，平均年齡為（27.9±4.3）歲。經(jīng)檢查本組患者中56例患有缺鐵性貧血，42例患有巨幼紅細胞貧血，14例患有再生障礙性貧血，36例患有輕度貧血，32例中度貧血。本組患者中均無其他影響調(diào)查的相關(guān)疾病。將本組180例患者作為觀察組，另選在本院進行治療的妊娠期無貧血病癥的180例孕婦作為對照組。兩組患者在年齡、癥狀等方面均無明顯差異，其具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均接受肝功能與腎功能等常規(guī)指標項目的檢查，醫(yī)護人員為兩組患者提供相同的醫(yī)護環(huán)境。

1.2.1觀察組患者進行治療性分娩：患者在孕期以及生產(chǎn)時要對其進行輸入紅細胞，血紅細胞的量為500～2700ml，貧血癥狀較為嚴重的可以對其進行皮下注射重組人粒細胞集落刺激因子，每次150μg，每日一次。并結(jié)合實際情況，為患者進行剖腹產(chǎn)分娩或自然分娩。

1.2.2對照組患者進行正常分娩：無貧血癥狀的患者在分娩時可以采取自然分娩的方式。如果有問題，醫(yī)護人員應(yīng)當對其采取剖腹產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

1.3療效評價標準

根據(jù)患者妊娠情況，療效評價標準可為：（1）分娩異常率：由于產(chǎn)力與產(chǎn)道等因素發(fā)生異常，造成分娩過程受阻礙，稱為分娩異常。（2）胎兒宮內(nèi)窘迫率：胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，稱為胎兒宮內(nèi)窘迫。（3）胎膜早破率：胎膜在臨產(chǎn)前破裂成為胎膜早破。（4）產(chǎn)后感染率：在分娩后由于細菌侵入生殖道所引起的感染癥狀，稱為產(chǎn)后感染。（5）產(chǎn)后出血率：在分娩出后24h內(nèi)陰道流血量超過500ml，稱為產(chǎn)后出血。（6）病死率：產(chǎn)婦因分娩問題導(dǎo)致死亡的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用 SPSS13.5 統(tǒng)計分析軟件包對所得到的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗，P<0.05 差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組患者的分娩異常率為11.7%（21/180），胎兒宮內(nèi)窘迫率為4.4%（8/180），胎膜早破率為9.4%（17/180），產(chǎn)后感染率為14.4%（26/180），產(chǎn)后出血率為12.2%（22/180），病死率為1.7%（3/180）；對照組組患者的分娩異常率為6.7%（12/180），胎兒宮內(nèi)窘迫率為2.2%（4/180），胎膜早破率為5.0%（9/180），產(chǎn)后感染率為8.3%（15/180），產(chǎn)后出血率為6.1%（11/180），病死率為0.5%（1/180），觀察組各項指標均高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2觀察組出現(xiàn)5例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥發(fā)生率為2.7%，對照組出現(xiàn)2例并發(fā)癥患者，并發(fā)癥的發(fā)生率為1.1%，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率高于于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

妊娠期是指胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育成長的過程，妊娠期貧血是一種營養(yǎng)性疾病。當孕婦體內(nèi)營養(yǎng)與葉酸數(shù)值低于正常范圍時便會引起此類疾病的發(fā)生[3]。當孕婦患有妊娠期貧血癥狀時會出現(xiàn)頭昏、疲乏無力、皮膚黏膜蒼白、乳頭萎縮等現(xiàn)象，也有一部分患者會出現(xiàn)惡心、食欲不振、嘔吐及腹瀉等癥狀。妊娠期貧血會影響患者的正常生活與精神狀態(tài)，從而導(dǎo)致腹中胎兒的發(fā)展，以致于在進行分娩過程中常出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎膜早破或者產(chǎn)后感染等疾病，嚴重時會使胎兒患有先天性營養(yǎng)不良等癥[4]。近些年來，人們的生活狀態(tài)逐漸發(fā)生改變，垃圾食品已經(jīng)大范圍的進入到人們的日常生活中，致使大部分人對微量營養(yǎng)元素的攝入量不足，其大大增加了妊娠期貧血的潛在發(fā)病率。此外，化工企業(yè)的發(fā)展使得空氣中的有毒物質(zhì)增加也間接的促進妊娠期貧血病癥的發(fā)生[5]。為防止此類貧血癥狀的發(fā)生，應(yīng)當改善日常生活習慣，對新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類以及動物肝臟等食物合理的進行進食。妊娠期貧血患者可以在妊娠的后半期每日口服5mg葉酸，調(diào)理自身的貧血癥狀[6]。當體內(nèi)的血紅蛋白濃度不足60g/L時，應(yīng)當少量并間斷的進行輸濃縮紅細胞。運用良好的生活習慣與衛(wèi)生習慣，并按照醫(yī)護人員的囑咐進行自律，能夠有效的防止妊娠期貧血類疾病的發(fā)生[7]。

本研究結(jié)果表明，觀察組分娩異常率、胎兒宮內(nèi)窘迫率、胎膜早破率、產(chǎn)后感染率、產(chǎn)后出血率、病死率以及并發(fā)癥的發(fā)生率等各項指標均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，妊娠期貧血會母兒產(chǎn)生極大的威脅具有較大的可能造成妊娠異常情況，應(yīng)當運用合理的方法防治妊娠期貧血癥狀的發(fā)生，并且積極的配合醫(yī)護人員進行治療，謹遵醫(yī)囑對身體進行調(diào)養(yǎng)。

參考文獻

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