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        對(duì)產(chǎn)后抑郁患者的全程護(hù)理干預(yù)效果及評(píng)價(jià)

        2014-04-29 00:00:00孟寶芹

        【摘要】目的:分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁患者的效果和評(píng)價(jià)。方法:選取我院96例產(chǎn)后抑郁癥患者作為研究對(duì)象,為研究組與對(duì)照組患者各48例,對(duì)照組給予常規(guī)治療,研究組患者給予全程護(hù)理干預(yù),并對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果:對(duì)照組護(hù)理后≥13分,占54.17%,研究組≥13分,占10.42%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示存在明顯差異,(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)產(chǎn)后抑郁癥狀給予全程護(hù)理干預(yù),有助于降低患者抑郁癥狀,減少不良癥狀出現(xiàn),值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);抑郁;常規(guī)護(hù)理

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.12

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

        【文章編號(hào)】1004-4949(2014)09-0332-02

        產(chǎn)婦在治療人員中屬于較為特殊的治療人群,自身承受治療壓力外還要承受妊娠壓力,如產(chǎn)婦壓力過(guò)大會(huì)引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥狀。患者接受妊娠治療期間屬于敏感期,由于處理事情能力降低,對(duì)有些事情表現(xiàn)得比較重視,因此在精神上以及心理上會(huì)承受過(guò)多壓力[1]。所以產(chǎn)婦治療期間應(yīng)給予全程護(hù)理干預(yù),有助于提高患者治療效果,幫患者減輕產(chǎn)后抑郁癥狀。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2010年5月-2011年5月存在產(chǎn)后抑郁癥患者96例作為研究對(duì)象,征取患者同意后,隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組患者各48例,對(duì)照組給予常規(guī)治療,患者均為女性,年齡21-38歲,平均年齡26.5歲;研究組患者給予全程護(hù)理干預(yù),患者均為女性,年齡19-37歲,平均年齡27.1歲;經(jīng)醫(yī)院檢查兩組患者均存在產(chǎn)后抑郁癥患者,兩組患者經(jīng)醫(yī)院檢查其年齡、性別、體質(zhì)、病例資料無(wú)明顯差異(P>0.05),存在可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,研究組患者給予全程護(hù)理干預(yù),其中包含有認(rèn)知宣教、產(chǎn)時(shí)分娩干預(yù)、出院干預(yù)等,詳細(xì)內(nèi)容如下。

        住院認(rèn)知干預(yù):由于患者住院前期對(duì)醫(yī)院患者、病情認(rèn)識(shí)不足,因此護(hù)理人員應(yīng)向患者說(shuō)明治療情況、住院情況等,并為患者營(yíng)造良好的生活環(huán)境,構(gòu)建溫馨的住院環(huán)境,對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估工作[2]。加強(qiáng)護(hù)患之間溝通交流,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系,降低產(chǎn)婦不安的心理情緒。除此之外,分析患者家庭支撐系統(tǒng),了解病患的要求,向患者家屬及患者說(shuō)明分娩治療步驟,將安全知識(shí)總結(jié)為一本健康手冊(cè),發(fā)放給患者閱讀,并及時(shí)幫助患者解決問(wèn)題,時(shí)刻觀(guān)察其生命體征,了解身體各方面情況,消除不安心理情緒,積極接受治療。

        產(chǎn)時(shí)分娩干預(yù):主要是幫助患者建立良好、健康心理狀態(tài),患者臨產(chǎn)前期護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)伴隨患者,通過(guò)無(wú)痛分娩操作方式,和患者溝通分散病患注意力,盡可能減輕分娩所到來(lái)的疼痛感,滿(mǎn)足病患所提出的合理需求[3]。此外,結(jié)合患者喜好,播放一些輕松、舒緩的音樂(lè)緩解分娩壓力,為分娩患者創(chuàng)建良好的生產(chǎn)環(huán)境。分娩結(jié)束后喂養(yǎng)新生兒期間,護(hù)理人員向其傳授正確喂養(yǎng)方式,并向其說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的有點(diǎn),指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)產(chǎn)后身體鍛煉,避免出現(xiàn)產(chǎn)后身體腫脹、乳房下垂等現(xiàn)象。

        出院干預(yù):出院前期首先對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估工作,并教導(dǎo)患者家屬多給予病患支持、關(guān)心等,如存在異常問(wèn)題應(yīng)加強(qiáng)心理支持工作,協(xié)調(diào)幫助產(chǎn)婦調(diào)整家屬之間的關(guān)系,向患者說(shuō)明產(chǎn)后健康飲食、生育應(yīng)注意的問(wèn)題,嚴(yán)格按照醫(yī)囑飲食、服藥等。

        1.3療效判定

        運(yùn)用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁癥狀計(jì)量表對(duì)病患產(chǎn)后15d的心理癥狀進(jìn)行評(píng)估,內(nèi)容包含有多個(gè)項(xiàng)目,例如:自責(zé)、應(yīng)對(duì)能力、恐懼、樂(lè)趣、悲傷、心境、哭泣、失眠等多個(gè)項(xiàng)目。分?jǐn)?shù)顯示在<13分為正常,≥13分為重度抑郁癥,分?jǐn)?shù)越高者抑郁癥則越嚴(yán)重。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        兩組患者護(hù)理效果采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用X2進(jìn)行檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異,(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        3.討論

        產(chǎn)婦患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥因素較多,患者產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮癥狀是引發(fā)抑郁癥的重要因素,會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成較大影響,并會(huì)對(duì)患者工作帶來(lái)嚴(yán)重影響;所以應(yīng)給予產(chǎn)婦全程護(hù)理干預(yù)。本次研究,研究組給予綜合護(hù)理干預(yù)后,<13分正?;颊?3例,對(duì)照組常規(guī)護(hù)理<13分正?;颊?2例,數(shù)據(jù)對(duì)比顯示存在明顯差異。數(shù)據(jù)顯示,對(duì)產(chǎn)后抑郁癥狀給予全程護(hù)理干預(yù),有助于降低患者抑郁癥狀,減少不良癥狀出現(xiàn),值得在臨床護(hù)理中推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]蔣鳳菊,溫秀蘭,何曉玲,譚超群.參與式健康教育提高剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能的研究[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版).2010(02):11-18.

        [2]萬(wàn)秋英,毛宗福.病人滿(mǎn)意度與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版).2010(01):47-78.

        [3]陸虹!100083北京市,鄭修霞!100083北京市.初產(chǎn)婦社會(huì)支持與產(chǎn)后抑郁關(guān)系的探討[J].中華護(hù)理雜志.2001(10):120-189.

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