【摘要】 護理工作是醫(yī)療工作中的重要組成部分，對于疾病的治療恢復(fù)具有重要的現(xiàn)實意義，貫穿于醫(yī)療工作的各個環(huán)節(jié)。在社會公眾對醫(yī)療護理的需求不斷增長的今天，護理人力資源的短缺逐漸成為了一個制度探討的課題，當(dāng)前臨床一線護理人力資源的不足既包含護理人員素質(zhì)的不足也包括護理人員數(shù)量的欠缺。本文將主要以臨床一線護理人力資源不足現(xiàn)狀與對策分析為切入點，對其進行簡要的介紹和分析，并對其中的問題作出相應(yīng)的建議。

【關(guān)鍵詞】臨床；一線；護理人員；不足；對策

【中圖分類號】R47

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1004-4949（2014）09-0312-01

引言

隨著社會的進步和發(fā)展，護理工作得到了越來越多人的關(guān)注，良好的護理工作可以在很大程度上促進患者的康復(fù)，但在護理工作的過程中也存在許多不安全因素，如果不進行認真對待和防范很可能影響到護理工作的效率和質(zhì)量。這就對護理人員的自身素質(zhì)提出了較高的要求。

一.臨床一線護理人力資源不足的主要原因

（一）臨床一線護理工作特點的影響

臨床一線的護理人員相對于其他護理人員來說具有一定的特殊性，這是由于臨床一線護理人員的工作更加繁重，壓力也相對較大，在護理的過程中涉及到許多需要注意的要點。這在很大程度上加大了護理人員的工作負擔(dān)，使得從事此方面的護理人員數(shù)量極為有限。通常情況下，患者最關(guān)心的問題就是何時能夠恢復(fù)，如果醫(yī)護人員在這方面沒有進行仔細的告知，使得患者對于疾病的恢復(fù)情況進行不準確的估計和期望都會增加醫(yī)療過程中的阻礙。據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計和調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)療糾紛都是產(chǎn)生在一線臨床中，盡管許多人都知道事故的產(chǎn)生不屬于院方的責(zé)任，但是如果在治療前沒有對家屬進行詳細的告知，到最后只能是雙方各執(zhí)一詞，不便于日后的責(zé)任劃分。隨著我國《醫(yī)療事故處理條例》的出臺以及患者的維權(quán)意識不斷加強，這種風(fēng)險將會面臨更多的挑戰(zhàn)?；颊哂捎诩膊〉睦_，很可能導(dǎo)致心理上的波動，情緒急躁這都是護理中的重要隱患，醫(yī)患糾紛將會嚴重影響都護理人員自身的健康和安危。在這些不良影響的作用下，使得從事一線臨床護理工作的人員大幅減少，成為了一線臨床護理人員不足的重要原因。

（二）護理人員自身因素及院方的重視程度不足

與此同時，一線臨床護理工作對于護理人員的要求也比較高，不僅要求護理人員能夠具備扎實的專業(yè)技能，更要求其能夠具備相應(yīng)的護理經(jīng)驗，但是就我國目前的狀況來看，同時具備專業(yè)知識技能與經(jīng)驗的護理人員仍屬少數(shù)。護理人員的自身素質(zhì)也是影響臨床一線護理人員不足的重要因素之一。通常情況下，護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和個人素質(zhì)對于患者的治療和恢復(fù)能夠起到巨大的促進作用。但根據(jù)我國有關(guān)的護理人力資源調(diào)查顯示，當(dāng)前我國一線臨床護理人員的數(shù)量遠遠低于國家規(guī)定的標(biāo)準配備，護理人員的不足進一步加深了護理的不安全因素，影響到了醫(yī)院的正常醫(yī)療服務(wù)水平。造成這類問題的主要因素就在于醫(yī)院管理人員對于護理工作的不重視，大多數(shù)醫(yī)院的管理者都是重醫(yī)療、輕護理，沒有充分認識到護理工作的重要性，使得一線臨床護理工作更加難以得到有效的關(guān)注和重視。此外，由于護理工作的任務(wù)量較為繁重，薪資待遇水平也并不優(yōu)越，并且社會地位相對偏低，使得許多護理人才都被迫轉(zhuǎn)投到別的行業(yè)。大量護理人才的流失無疑在一定程度上加劇了護理的工作壓力，并限制了我國一線臨床護理的進一步發(fā)展。另外，缺編所致的護士超負荷勞動，加上工作壓力的增大，使得護理人員在心理上受到一定影響，進而影響到其護理工作的質(zhì)量和成效。

（三）患者自身的因素

除此之外，患者自身的因素也是影響一線臨床護理人員不足的因素之一。大多數(shù)患者處于對陌生環(huán)境的恐懼以及對醫(yī)院環(huán)境的陌生，并且自身的醫(yī)學(xué)知識又比較匱乏，在這樣的條件下，許多患者都會在心理產(chǎn)生壓抑感，具體表現(xiàn)為神經(jīng)緊張、焦慮?？謶值?。這種心理狀態(tài)不僅會影響到患者自身的身體健康，也不利于醫(yī)護人員的治療。為此，相關(guān)的護理人員一定要與患者盡早建立起良好的護患關(guān)系，對患者進行耐心的引導(dǎo)，爭取幫助患者克服心理上的障礙，積極地配合醫(yī)護人員的治療。部分患者對醫(yī)生的囑咐不加理會，未經(jīng)請假，擅自離開醫(yī)院，為醫(yī)護人員的治療帶來了很大的困難和阻礙。與此同時，隨著我國人口老齡化的加劇以及人們生活水平的提高，國家對醫(yī)療工作的重視程度也不斷升高，使得醫(yī)院中一線患者的數(shù)量逐年上升。在這眾多的患者中，心態(tài)較差的患者數(shù)量也會大大增加，患者的不配合以及對護理人員的不尊重都會造成護理人員對自身工作興趣的喪失，間接地引起護理人員對自身工作的排斥感，進而遠離護理行業(yè)，造成護理人員的匱乏。

二.關(guān)于一線臨床護理人力資源不足的解決對策

（一）合理的配置一線臨床護理人員

要想徹底解決一線臨床護理人力資源不足的問題，提升護理的工作質(zhì)量，就要從多方面共同入手，對各種因素予以認真分析，找出正確的解決對策。首先要做的就是合理的配置護理人員，保證患者的護理需求，最大限度上降低醫(yī)療事故的發(fā)生，改善醫(yī)患之間的關(guān)系，減輕一線臨床護理人員的工作壓力。為了確保一線臨床護理的質(zhì)量以及避免安全事故的出現(xiàn)，應(yīng)該合理的配置護理人員。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平有了很大的提高，醫(yī)療技術(shù)也取得重大的發(fā)展，隨著人們護理觀念的不斷轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在的病人對醫(yī)院的護理工作也提出了更高的要求。護理工作量的評價依據(jù)內(nèi)容包括間接護理和直接護理，隨著時代的發(fā)展，這兩項內(nèi)容都發(fā)生了非常大的變化，其中間接護理增加了7項，直接護理增加了13項。先前的醫(yī)療配置已經(jīng)無法達到護理工作者的工作要求，也無法滿足病人的要求，所以，相關(guān)醫(yī)療單位要重新審核現(xiàn)在的工作情況，并且制定合理的護理人員的編制標(biāo)準。針對一線臨床護理人員缺編的情況，相關(guān)部門應(yīng)該予以重視，并且要根據(jù)實際情況制定一線臨床護理技術(shù)人員培養(yǎng)引進計劃，不斷增加一線臨床護理人員的數(shù)量，不斷地壯大這支隊伍。

（二）強化一線臨床護理人員的自身素質(zhì)和專業(yè)能力

與此同時，還要做到強化一線臨床護理人員的自身素質(zhì)和專業(yè)能力。一線臨床護理工作者的護理活動貫穿于對病人進行治療的每個環(huán)節(jié)，護理人員在進行治療護理無人監(jiān)督時，應(yīng)該嚴格遵守一線臨床護理的原則，并且要遵守相關(guān)的規(guī)章制度，還要按照一線臨床護理的規(guī)定流程嚴格完成自己的工作，加強自我約束，從而避免不必要的事故出現(xiàn)。醫(yī)院還應(yīng)該開設(shè)專門培訓(xùn)課程，加強護理人員對《醫(yī)院護理管理條例》、《醫(yī)療事故管理辦法》及其相關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)，提高一線臨床護理人員的法律意識，提高護理人員的思想素質(zhì)，從而規(guī)范一線臨床護理人員的護理行為。相關(guān)管理單位還要加強監(jiān)管力度，以確保各項規(guī)章制度落到實處，盡可能消除一線臨床護理中的不安全隱患，從而提高工作的質(zhì)量。通常情況下，一名優(yōu)秀的一線臨床護理人員其工作量是正常護理人員的幾倍，并且其護理質(zhì)量也能夠得到十足的保證。因此，我們不僅要重視起一線護理人員數(shù)量的提升，更要注重一線臨床護理人員質(zhì)量的提高。

（三）加強對一線臨床護理工作的重視程度

最后，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)強化對一線臨床護理工作的重視程度，為此院方應(yīng)對相關(guān)的護理人員進行嚴格的技術(shù)培訓(xùn)，制定出明確的要求和標(biāo)準，規(guī)范護理人員的護理工作。通常情況下，針對不同職稱的護理人員，培訓(xùn)的內(nèi)容也不同，通過一段時間的培訓(xùn)，如果護理人員的考核成績合格，則可以允許其對病人進行護理，這樣可以有效地避免安全事故的出現(xiàn)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步重視起一線臨床護理工作，充分認識到護理工作的重要性。定期的組織護理人員對可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險做預(yù)見性教育，積極地去學(xué)習(xí)國內(nèi)外關(guān)于一線臨床護理工作的先進經(jīng)驗和方法，提升護理工作的質(zhì)量和效率。并且立足于我國當(dāng)前醫(yī)療工作的實際情況，適當(dāng)增加一線臨床護理人員的編制名額，完善當(dāng)前的薪酬制度。并且對于護理人員來講，不應(yīng)當(dāng)單純的去學(xué)習(xí)理論性知識，更要在實踐中去驗證，在不斷地護理工作中去總結(jié)經(jīng)驗，對于不同的人群要掌握不同的特點和經(jīng)驗，便于日后護理工作的高效進行和開展。

參考文獻

[1]談瑞娟. 臨床一線護理人力資源不足的分析與對策[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，09：231-232.

[2]彭剛藝. 臨床護理人力資源管理的政策研究與臨床實踐評價[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2009.

[3]張曉蘭. 蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院護理人力資源現(xiàn)狀分析與對策[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志，2014，02：78-79.