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        高頻超聲波診斷甲狀腺的臨床研究

        2014-04-29 00:00:00周潔
        家庭心理醫(yī)生 2014年3期

        摘要:目的: 探討高頻超聲波對于甲狀腺診斷的臨床療效進行研究。方法: 針對我院從2011年7月到2013年7月收治的90例甲狀腺異?;颊叩母哳l超聲波檢測結(jié)果進行回顧性的分析,采取高頻的超聲波診斷儀,探頭頻率5.5-11MHz。對患者的甲狀腺進行檢測,同時將其甲狀腺的活體組織進行病理檢驗。結(jié)果: 在90例患者中,患有單發(fā)甲狀腺癌有25例,占比27.7%;甲狀腺腺瘤有27例,占比30%;甲狀腺腫有38例,占比42.2%。結(jié)論: 在臨床上采取高頻超聲波作為甲狀腺異常的診斷方式能夠借助于圖像顯示的優(yōu)點,直觀快捷地分辨出各種甲狀腺病癥。結(jié)合病理活檢,極大地提高了甲狀腺疾病的檢出率,減少了誤診和漏診的情況。

        關(guān)鍵詞:高頻超聲波;甲狀腺;臨床研究 【中圖分類號】R445.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)03-0218-01

        甲狀腺的病癥主要是以甲狀腺的病變所體現(xiàn),具體多體現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)。形成的腫塊的形成是由于多種因素所導(dǎo)致的[2]。一般而言可以歸納為多發(fā)性和單發(fā)性的結(jié)節(jié)。其中在臨床上,患病率大概在4%左右[2],多見于成人。從病理性質(zhì)上區(qū)分,可以分為良性的和惡性的兩種。良性的主要可以分為甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。惡性的則包括有惡性淋巴轉(zhuǎn)移瘤、惡性甲狀腺淋巴瘤和甲狀腺癌為主。本文針對我院從2011年7月到2013年7月收治的90例甲狀腺異常患者的高頻超聲波檢測結(jié)果進行回顧性的分析,采取高頻的超聲波診斷儀,探頭頻率5.5-11MHz。對患者的甲狀腺進行檢測,以探討高頻超聲波對于甲狀腺診斷的臨床療效?,F(xiàn)在將研究的結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般性資料:針對我院從2011年7月到2013年7月收治的90例甲狀腺異?;颊叩母哳l超聲波檢測結(jié)果進行回顧性的分析,其中有男性患者40人,女性患者50人,年齡為12-58歲,平均年齡為(44.3±13.2)歲。所有的患者在手術(shù)之前都采取高頻超聲檢查,并隨后采取活體組織病理檢查。最后確診為甲狀腺的結(jié)節(jié)患者。

        1.2 檢測方法: 采取高頻的超聲波診斷儀,探頭頻率5.5-11MHz。對患者的甲狀腺進行檢測,同時將其甲狀腺的活體組織進行病理檢驗。針對患者的頸部進行常規(guī)的超聲波檢測,掃視斜切面、橫切面和縱切面,以觀察整個甲狀腺的徑、峽部厚度、甲狀腺的尺寸大小。結(jié)節(jié)存在的情況、大小,位置等情況,通過前后回聲和結(jié)合圖像特點來進行病癥的判斷。同時將患者的術(shù)后活體組織進行病理送檢。作為確診的判斷參考。

        2 結(jié)果

        在90例患者中,患有單發(fā)甲狀腺癌有25例,占比27.7%;甲狀腺腺瘤有27例,占比30%;甲狀腺腫有38例,占比42.2%。從高頻超聲的而為影像中可以看出,患者的甲狀腺大部分都存在異常,并且伴有結(jié)節(jié)。甲狀腺的體積都不同程度增大。其中甲狀腺腫所占的比例最大,占到了42.2%,從圖像上分析,可見甲狀腺在形態(tài)上規(guī)則清晰,硬度上判斷為一般,有混合型的回聲,分布上不一定對稱。結(jié)節(jié)大位置和大小處可以觀察到光點明顯,實質(zhì)性的均一回聲較少見。而甲狀腺腺瘤中的單發(fā)性結(jié)節(jié)數(shù)量要多余多發(fā)性的結(jié)節(jié)數(shù)量,邊界清晰可見,呈現(xiàn)為橢圓形,同樣也是混合型的回聲,在實質(zhì)中,多見均一的回聲為主。觀察到囊性病變的患者甲狀腺,結(jié)節(jié)多見有完整的包膜。邊界清晰且回聲均一。單發(fā)性的甲狀腺癌的數(shù)量占據(jù)全部患者數(shù)量的27.7%。從影響上觀察,可見邊界不清晰,模糊。結(jié)節(jié)不見有完整的包膜?;芈暽弦圆痪坏牡突芈暈橹鳎蠓降穆曈安荒茏鳛榕袛嗟臉?biāo)準(zhǔn)。

        3 討論

        在臨床上針對甲狀腺異常的患者采取高超聲波進行診斷,是甲狀腺診斷的重要診斷技術(shù)之一[3]。具有操作簡便,耗時短,便捷快速的優(yōu)點。目前針對甲狀腺轉(zhuǎn)移瘤、甲狀腺淋巴瘤、甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫都具有較好的診斷和區(qū)分度。目前高技術(shù)在臨床上得到了較好的應(yīng)用和發(fā)展。結(jié)合其他各種影響技術(shù)和病理學(xué)的檢驗,基本上可以達到95%以上的確診率[4]。 本文中,針對我院從2011年7月到2013年7月收治的90例甲狀腺異常患者采取高頻的超聲波診斷儀,探頭頻率5.5-11MHz。對其甲狀腺進行檢測,同時將其甲狀腺的活體組織進行病理檢驗。針對患者的頸部進行常規(guī)的超聲波檢測,掃視斜切面、橫切面和縱切面,以觀察整個甲狀腺的徑、峽部厚度、甲狀腺的尺寸大小。結(jié)節(jié)存在的情況、大小,位置等情況,通過前后回聲和結(jié)合圖像特點來進行病癥的判斷。同時將患者的術(shù)后活體組織進行病理送檢。作為確診的判斷參考。結(jié)果顯示,在90例患者中,患有單發(fā)甲狀腺癌有25例,占比27.7%;甲狀腺腺瘤有27例,占比30%;甲狀腺腫有38例,占比42.2%。從高頻超聲的而為影像中可以看出,患者的甲狀腺大部分都存在異常,并且伴有結(jié)節(jié)。甲狀腺的體積都不同程度增大。診斷的結(jié)果之間清晰可辨。與術(shù)后的病理檢驗結(jié)果高度一致[5]。

        綜上所述,在臨床上采取高頻超聲波作為甲狀腺異常的診斷方式能夠借助于圖像顯示的優(yōu)點,直觀快捷地分辨出各種甲狀腺病癥。結(jié)合病理活檢,極大地提高了甲狀腺疾病的檢出率,減少了誤診和漏診的情況。

        參考文獻

        [1] 洪喬友,封玲.甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷[J].中國醫(yī)藥指南.2011(16).

        [2] 劉寒月,張宇虹.應(yīng)用高頻超聲探查甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化灶的臨床研究[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報.2009(04).

        [3] 李紅,高萍萍.超聲檢查在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志.2009(04).

        [4] 管一帆,張彥,劉蘭芬,董磊.SonoCT診斷技術(shù)在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫顯像中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志.2010(02).

        [5] 袁媛,趙明.600例甲狀腺結(jié)節(jié)病理分析及惡性甲狀腺結(jié)節(jié)特征探討[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報.2009(10).

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