摘要：目的 探討呼吸訓(xùn)練對改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響。方法 對在我院接受治療的60例患者入院資料進行分析，患者來我院后，為了進一步對患者確診，醫(yī)護人員對患者進行細(xì)致的檢查，對于不能確診的患者可以進行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。對確診患者進行呼吸訓(xùn)練，比較患者治療前后PEV1、PEF等指標(biāo)。結(jié)果 治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41L）、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28%）高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05）。結(jié)論 對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練能夠提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾??；呼吸訓(xùn)練；生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾病是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病機制復(fù)雜，誘因也比較多，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難，給患者帶來很大痛苦[1]。為了探討呼吸訓(xùn)練對改善緩解期慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響。對在我院2011年l月～2013年10月接受治療的60例患者入院資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對在我院接受治療的60例患者入院資料進行分析，并將患者根據(jù)治療時間為實驗組和對照組實驗中，男性47例，女性33例，患者年齡在49～84歲，平均年齡為58.41.5歲，這些患者入院后進行診斷，符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法 患者來我院后，為了進一步對患者確診，醫(yī)護人員對患者進行細(xì)致的檢查，對于不能確診的患者可以進行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等?；颊叽_診后，醫(yī)護人員對患者進行呼吸訓(xùn)練，具體方法如下：①放松訓(xùn)練。訓(xùn)練時，讓患者保持坐位姿勢，軀干前傾20°，雙肘屈曲90°，然后做環(huán)行運動；患者站立時讓患者雙臂放松自然下垂，然后緩慢擺動。②運動訓(xùn)練。醫(yī)護人員根據(jù)患者情況采取不同方式訓(xùn)練。如：步行，患者步行速度控制在60～90步/h，運動10～15min/次。③呼吸訓(xùn)練?；颊咴谶M行呼吸訓(xùn)練時盡量采用鼻吸氣，并放松腹肌緩慢呼氣。訓(xùn)練時讓患者以口唇15～20cm處蠟燭火焰隨氣流傾斜，不至熄滅為度，10～15min/次[2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 患者臨床治療時，對患者治療過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS13軟件進行分析，然后采用t方法進行檢驗，實驗結(jié)果采用x±s表示。

2 結(jié)果

實驗中，治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28）%高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病臨床發(fā)病率較高，患者發(fā)病時臨床上主要表現(xiàn)為：氣道氣流限制、呼吸困難等。目前這種疾病具備以下特點，即巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞過多，導(dǎo)致患者肺部氣流受到限制。

實驗中，患者訓(xùn)練時主要以縮唇腹式呼吸與呼吸操結(jié)合的方法進行，這種訓(xùn)練方法能夠促進腹肌參與呼氣，改善肺部功能。另外，縮唇呼吸還能增加潮氣量，降低呼吸時的耗氧量。根據(jù)相關(guān)實驗結(jié)果顯示：縮唇呼吸能夠有效的減少患者的呼氣末肺容積，降低肺過度膨脹，這種方法在重度氣道阻塞的患者中效果更明顯；同時，通過增加膈肌活動度，使膈肌的收縮力加強，改變呼吸方式，提高呼吸效率，恢復(fù)肺功能[3]。實驗中，治療后PEV1指標(biāo)為（1.65±0.22）、PEF指標(biāo)為（4.52±1.25L/s）、FCVF指標(biāo)為（2.71±0.41L）、PEV1/FCV指標(biāo)為（75.88±6.28%）高于治療前（P<0.05）；PEV1%指標(biāo)為（66±3.21%）低于治療前（P<0.05）和相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果相同。但是，患者在進行呼吸功能訓(xùn)練時由于呼吸功能出現(xiàn)損害，使得患者訓(xùn)練時不能放松，從而產(chǎn)生一種惡性循環(huán)。因此，在進行放松訓(xùn)練時要讓患者盡可能的放松或在肌肉最大收縮的前提下，消除緊張情緒，減少不必要的氧氣消耗，從而達(dá)到最好的效果。

綜上所述，對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練能夠提高患者生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓典慧，梁煥.呼吸康復(fù)訓(xùn)練對緩解期慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].護理研究，2011，18（7B）：1249.

[2]李志軍.老年慢性阻塞性肺病合并肺結(jié)核40例臨床治療分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13（15）：141-141.

[3]劉娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)治療優(yōu)勢探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（中醫(yī)臨床版），2011，13（2）：38-39.

編輯/蘇小梅