摘要：目的 淺析藏醫(yī)藥治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法 24例患者均為本院門診患者，所有患者簽署知情同意書，采用單盲方法按隨機編編號分發(fā)藥品，治療組18例和對照組6例。治療組口服藏藥十五味龍膽花散。2次/d，1g/次，餐后用溫開水?？诜瘕埧却瓕幠z囊，3片/次，2次/d，餐后用溫開水服用。結果 治療組18例，臨床痊愈5例，顯效10例，有效2例，無效1例，總有效率70.83%；對照組6例，臨床痊愈1例，顯效2例，有效1例，無效2例，總有效率16.67%，經(jīng)檢驗，兩組率比較有顯著性差異（P<0.05）。結論 試驗組與對照組治療慢性支氣管炎臨床痊愈和顯效的受試者隨訪結果表明，藏藥十五味龍膽花散治療慢性支氣管炎療效顯著。

關鍵詞：慢性支氣管炎； 藏醫(yī)藥；臨床療效

慢性支氣管炎（chronic bronchitis）是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有氣喘等反復發(fā)作為主要癥狀，每年持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上。早期癥狀輕微，多于冬季發(fā)作，春夏緩解。晚期因炎癥加重，癥狀可常年存在。藏醫(yī)認為其病理學特點為三大病因中的培根偏盛，導致支氣管腺體增生和黏膜分泌增多。病情呈緩慢進行性進展，常并發(fā)阻塞性肺氣腫，嚴重者常發(fā)生肺動脈高壓，甚至肺源性心臟病。

1 資料與方法

1.1一般資料 24例患者均為本院門診患者，所有患者簽署知情同意書，采用單盲方法按隨機編編號分發(fā)藥品，治療組18例和對照組6例。在24例患者中，年齡18～62歲。兩組年齡、病程、婚姻狀況等情況經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著性差異（P<0.05），卻有可比性。參考《四部醫(yī)典》和《新編藏醫(yī)學》診斷標準制定。納入標準：符合慢性氣管炎診斷標準；年齡18～65歲的門診或住院患者，男女均可；自愿簽署知情同意書。排除標準：急性支氣管炎患者；妊娠或近期準備妊娠婦女、哺乳期婦女；合并有心、肝、腎、造血系統(tǒng)等重要器官和系統(tǒng)嚴重原發(fā)性疾?。ˋLT、AST超過正常值上限1.5倍，Cr、BUN超過正常值上限，心電圖明顯異常）等；合并有神經(jīng)、精神疾病而無法合作或不愿合作者；

1.2方法

1.2.1治療組 口服藏藥十五味龍膽花散。2次/d，1g/次，餐后用溫開水。

1.2.2對照組：口服桂龍咳喘寧膠囊，3片/次，2次/d，餐后用溫開水服用。

1.3療效觀察

1.3.1 觀察指標與方法 參考《中醫(yī)病證診斷療效標準》和《新編藏醫(yī)學》療效評定標準，把臨床癥狀按主癥、次癥分別制定評分標準，觀察治療前后癥狀改善情況。

1.3.2療效判定標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》2002版，分為臨床痊愈：治療后的癥狀體征總積分減少≥95%。顯效：治療后的癥狀體征總積分減少≥70%，<95%。有效：治療后的癥狀體征總積分減少≥30%，<70%。無效：治療后的癥狀體征總積分減少<30%

2結果

3結論

十五味龍膽花散是由沉香、檀香、肉豆蔻、竹黃、紅花等十五味藥物組成藏藥，具有清肺止咳、化痰平喘等作用，治療急、慢性支氣管炎療效顯著。24例患者通過用藥28d和之后的隨訪情況看，兩組總有效率70.83%與16.67%，經(jīng)檢驗，兩組率比較有顯著性差異（P<0.05）。本觀察結果顯示，試驗組與對照組治療慢性支氣管炎臨床痊愈和顯效的受試者隨訪結果表明，藏藥十五味龍膽花散治療慢性支氣管炎療效顯著。

參考文獻：

[1]宇妥云丹貢布. 四部醫(yī)典. 拉薩.西藏民族出版社1982年.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導原則.[S].北京：中國中醫(yī)藥出版社.

[3]格爾.格桑扎西.實用藏藥名庫[M].青海：青海民族出版社，1999.

[4]桑旦.新編藏醫(yī)學.西藏人名出版社，1997.

編輯/許言