摘要:目的 討論護(hù)理風(fēng)險管理在血液科患者中的對于護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 將我院2011年5月~2012年7月血液科收治的100例血液疾病患者作為臨床研究對象,并采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組的方法將患者平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對于兩組患者均給予血液疾病治療的常規(guī)護(hù)理,對于實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理風(fēng)險管理,統(tǒng)計(jì)比較兩組護(hù)理方法不良反應(yīng)發(fā)生率以及患者的滿意度。結(jié)果 通過研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12%,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為45%,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為98%,對照組為75%,兩組護(hù)理方法結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在血液科對于疾病的護(hù)理實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理,可以減小不良反應(yīng)的發(fā)生,同時提高患者滿意度,在臨床上值得推廣。
關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險管理;血液科;護(hù)理效果
風(fēng)險管理指的是對某一過程的各個環(huán)節(jié)中各種可能的風(fēng)險進(jìn)行識別,并采取一定的方法,將可能的風(fēng)險發(fā)生幾率降到最低,或者是將已經(jīng)出現(xiàn)的風(fēng)險損失降到最小[1]。目前,風(fēng)險管理已經(jīng)管飯應(yīng)用在金融,企業(yè)管理等各個方面進(jìn)行推廣應(yīng)用。
同樣,風(fēng)險管理也可以應(yīng)用在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中,在對患者的護(hù)理過程中,從護(hù)理方法,護(hù)理人員,患者本身來說,都可能發(fā)生一定的風(fēng)險。風(fēng)險管理就是對這些潛在的風(fēng)險進(jìn)行識別,并預(yù)估計(jì)危害程度,從而采取合適的預(yù)防措施。在護(hù)理學(xué)的整個操作過程中,風(fēng)險管理應(yīng)當(dāng)是貫穿在其中的一條必不可少的線索[2]。對于護(hù)理人員來說,就應(yīng)當(dāng)提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識以及正確應(yīng)對突發(fā)的情況。
在血液科中,由于血液疾病往往較難治療,并且治療周期長,不良反應(yīng)較多,因此加強(qiáng)對患者的護(hù)理風(fēng)險管理顯得尤為重要。在本次研究中,我們將對護(hù)理風(fēng)險管理在血液科患者中的應(yīng)用進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2011年5月~2012年7月血液科收治的100例血液疾病患者作為臨床研究對象,在100例患者中,男性患者53例,女性患者47例,患者年齡16~65歲,平均年齡43.21歲;采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組的方法,將100名患者平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對照組50例,男性31例,女性19例,年齡16~62歲,平均年齡42.16歲;實(shí)驗(yàn)組50例,男性22例,女性28例,年齡16~65歲,平均年齡43.27歲;在所有患者中,再生性貧血障礙患者62例,白血病患者30例,淋巴癌患者8例;本次研究中,所有患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 將所有患者收治入病房后對兩組患者的一般資料,診斷情況,治療方法等進(jìn)行詳細(xì)記錄后,并制作成相應(yīng)的患者檔案后,對兩組患者給予血液疾病的常規(guī)護(hù)理操作。具體操作要點(diǎn)如下。
1.2.1對患者進(jìn)行相應(yīng)的化學(xué)藥物治療,在給藥過程中,應(yīng)當(dāng)注意對患者肝腎功能的檢測,同時觀察是否有不良反應(yīng)的方法。一旦產(chǎn)生患者對藥物的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)立即停止給藥,同時對患者進(jìn)行相應(yīng)的搶救治療。
1.2.2對兩組患者給予一定的心理護(hù)理,幫助患者減輕心理壓力,提高患者與醫(yī)護(hù)人員的配合程度。
1.2.3對兩組患者給予一定的飲食護(hù)理,從營養(yǎng)方面,保證患者身體恢復(fù)對于營養(yǎng)的需求。
對于實(shí)驗(yàn)組患者,在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給與相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險管理。
1.3護(hù)理風(fēng)險管理 對于實(shí)驗(yàn)組患者給予的相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險管理,其具體內(nèi)容如下。
1.3.1完善護(hù)理風(fēng)險管理機(jī)構(gòu) 在血液科科室的護(hù)理隊(duì)伍中,應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險管理團(tuán)隊(duì),由此團(tuán)隊(duì)對于患者在治療護(hù)理的全程中對于風(fēng)險進(jìn)行評估,并制定相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。同時該護(hù)理團(tuán)隊(duì)還應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起對于全科室護(hù)理人員的風(fēng)險培訓(xùn)教育,職責(zé)劃分的任務(wù)。
1.3.2加強(qiáng)風(fēng)險管理意識教育 對于風(fēng)險管理團(tuán)隊(duì)以及其他護(hù)理人員來說,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)風(fēng)險意識教育,通過講座,讀書報(bào)告的形式系統(tǒng)學(xué)習(xí)風(fēng)險管理的相關(guān)知識,提高成員的理論水平,通過提交心得報(bào)告的形式,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1.3.3確定完善的風(fēng)險管理程序 通過將風(fēng)險管理程序進(jìn)行詳細(xì)的確定后,使之更為標(biāo)準(zhǔn)化,避免了相關(guān)不良事件的發(fā)生,在本次護(hù)理改革中,我們所確定的護(hù)理風(fēng)險管理流程為發(fā)現(xiàn)風(fēng)險,評估風(fēng)險,應(yīng)對風(fēng)險這三個部分;發(fā)現(xiàn)風(fēng)險,也就是在患者的治療整個過程中,對于全程細(xì)節(jié)進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在風(fēng)險,并進(jìn)行記錄;評估風(fēng)險,也就是對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行評估,確定危險程度,從而為接下來的風(fēng)險應(yīng)對打下基礎(chǔ)。
1.4觀察指標(biāo) 在本次研究中,我們觀察護(hù)理風(fēng)險管理在血液科中的相關(guān)應(yīng)用,應(yīng)當(dāng)觀察常規(guī)方法與實(shí)驗(yàn)方法后患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較,同時,還應(yīng)當(dāng)統(tǒng)計(jì)分析兩組患者對于護(hù)理方法的滿意度。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中,我們所得數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件包進(jìn)行處理,并保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確無誤,,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行表示(x±s),組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料之間的比較采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.5時,表示實(shí)驗(yàn)結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組方法不良反應(yīng)發(fā)生率觀察 見表1。
2.2 兩組方法患者滿意度統(tǒng)計(jì) 見表2。
3 討論
在血液科中,由于血液疾病的相關(guān)特殊性,對于患者來說容易造成一定的心理生理上的壓力,在整個臨床護(hù)理的過程中,容易引起患者與醫(yī)生護(hù)理人員配合程度不高,醫(yī)患關(guān)系,護(hù)患關(guān)系嚴(yán)重等問題。因此,往往容易出現(xiàn)一定的風(fēng)險[3]。通過護(hù)理風(fēng)險管理,將復(fù)雜的護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行相應(yīng)評估,提高了應(yīng)對不良事件的能力,同時也能夠很好的提升患者與醫(yī)生的配合程度,提高臨床療效,因此在臨床上值得推廣。
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編輯/哈濤