摘要：低碳經(jīng)濟(jì)是一種以良好生態(tài)環(huán)境為基礎(chǔ)的科學(xué)發(fā)展模式，它要求經(jīng)濟(jì)活動的低碳化，要求經(jīng)濟(jì)增長資源環(huán)境的和諧，是世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢，在低碳經(jīng)濟(jì)的新時代，醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，需要引進(jìn)低碳理念，合理規(guī)劃，科學(xué)部署，這也是目前醫(yī)院在激烈的市場競爭中，搶占先機，提高自身核心競爭力的必然要求，本研究將以\"低碳經(jīng)濟(jì)\"為主線，就我院后勤保障服務(wù)如何在低碳經(jīng)濟(jì)下進(jìn)行改革做以下淺析。

關(guān)鍵詞：低碳經(jīng)濟(jì)；醫(yī)院后勤；節(jié)能減排

低碳經(jīng)濟(jì)，是可持續(xù)發(fā)展理念貫徹實施的關(guān)鍵，以技術(shù)、創(chuàng)新等方式，實現(xiàn)對非可再生資源的能耗節(jié)約，減少排污，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)文明和生態(tài)文明雙向發(fā)展的經(jīng)濟(jì)形態(tài)。

1以低碳經(jīng)濟(jì)為主線分析現(xiàn)狀

1.1我院作為一所大型綜合類三級甲等醫(yī)院，地處鄂西北地區(qū)，區(qū)域資源匱乏制約日益增長的醫(yī)療需求，后勤保障作為醫(yī)院發(fā)展最基礎(chǔ)部分，資源必須最合理，最大化使用，因此發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)尤為重要。醫(yī)院后勤涵蓋了供水、供電、供氣、供暖、物資供應(yīng)、外包管理等保障性服務(wù)，其支出在醫(yī)院整體支出占有很大的比重，同時也是高碳粗放經(jīng)濟(jì)的體現(xiàn)，因此后勤低碳改革勢在必行，其節(jié)能潛力巨大。

1.2目前后勤管理發(fā)展模式相對滯后，歷史遺留問題很多，部分管理還停留在計劃經(jīng)濟(jì)時代，這跟體制或多或少有關(guān)系，黨的十八大以來，全面深化改革已全面鋪開，如何在低碳經(jīng)濟(jì)下深化后勤改革是我們目前后勤工作的重點。

2創(chuàng)新管理機制明確改革方向

2.1修訂制度 沒有規(guī)矩不成方圓，先從制度著手對照低碳經(jīng)濟(jì)特點制定和修改相應(yīng)的工作制度，先從管理低碳，再從技術(shù)低碳。對修訂的工作制度面向員工全面解讀，將低碳內(nèi)涵作為科室內(nèi)涵的一部分貫穿日常工作中。

2.2明確工作流程 高碳是相對于低碳而言，它的產(chǎn)生是在工作和活動中，工作流程作為工作的指導(dǎo)影響著工作結(jié)果，從而影響低碳經(jīng)濟(jì)開展和發(fā)展，明確工作流程不僅對工作效率有個提高，而且從環(huán)節(jié)把握工作效果，為低碳經(jīng)濟(jì)打好基礎(chǔ)。

2.3落實責(zé)任 有好的制度不去執(zhí)行形同虛設(shè)，落實責(zé)任引起對工作的重視，對各班組各部門工作內(nèi)容納入到科室綜合目標(biāo)責(zé)任管理，責(zé)任到人嚴(yán)格執(zhí)行，將低碳成效納入職工年度工作評價和考核體系。

2.4確定改革方向和內(nèi)容 對比低碳經(jīng)濟(jì)特點分析，結(jié)合實際確定改革方向和改革內(nèi)容。就我院后勤而言將低碳理念作為改革的方向，節(jié)能減排作為重點工作內(nèi)容以低碳經(jīng)濟(jì)為中心開展工作。

3制度改革措施工作落到實處

3.1樹立后勤人員節(jié)能意識 對節(jié)能減排的意識教育，必須納入醫(yī)院后勤長期規(guī)劃中。加強對醫(yī)院后勤人員節(jié)能減排知識、政策、法律、法規(guī)等基礎(chǔ)知識的宣傳。后勤服務(wù)領(lǐng)域要最大限度地節(jié)約資源，提高資源利用效率，要聯(lián)合全院職工，共同營造節(jié)能減排的輿論氛圍。后勤部門張貼節(jié)約能源宣傳海報，借以提高節(jié)能意識，達(dá)成全員節(jié)能共識。醫(yī)院后勤服務(wù)系統(tǒng)部門，要協(xié)同醫(yī)院行政部門和臨床科室在全體醫(yī)護(hù)患者中強化節(jié)約意識，提高他們節(jié)能減排的自覺性。開展宣傳發(fā)動、教育培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣、經(jīng)驗交流等一系列資源節(jié)約活動，共同交流節(jié)能減排新舉措，全面樹立節(jié)能減排意識。

3.2組織后勤人員參加技術(shù)培訓(xùn) 后勤人員專業(yè)技能的提高，為進(jìn)一步研發(fā)和推廣應(yīng)用節(jié)能產(chǎn)品和設(shè)備節(jié)能提供重要途徑。這對于科學(xué)運行管理和維護(hù)后勤設(shè)備，合理配置運行設(shè)備容量，以進(jìn)一步安排設(shè)備運行方式，實現(xiàn)節(jié)能科學(xué)化管理，提供了必要的先決條件。后勤人員經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)以后，可有效從源頭節(jié)能，使高碳高耗的設(shè)備設(shè)施調(diào)整到經(jīng)濟(jì)高效的運作狀態(tài)之下。

3.3設(shè)備管理 深挖設(shè)備節(jié)能潛力，將設(shè)備的保障性、技術(shù)性、安全可靠性、經(jīng)濟(jì)性、作為低碳建設(shè)的重要內(nèi)容，對舊有設(shè)備就行改造達(dá)到低碳經(jīng)濟(jì)要求，對新建大樓采取智能化管理，重點放在高低壓配電和中央空調(diào)上面。

3.3.1我院醫(yī)院大樓中央空調(diào)系統(tǒng)采取主機、病房溫度控制系統(tǒng)通過樓宇智能主機系統(tǒng)后，可以主站總控或設(shè)置于士站的分控，自動或手動調(diào)節(jié)所需溫度，通過門窗的感應(yīng)開關(guān)控制房間空調(diào)分機盤管的啟停。這樣可以有效減少冷負(fù)荷，提高制冷機組效率，減少水系統(tǒng)泵機的電耗，減少風(fēng)機電耗。對醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行空調(diào)節(jié)能智能控制后 醫(yī)院工作環(huán)境的舒適度將大大提高，同時將節(jié)約20%以上的能源，空調(diào)設(shè)備的壽命也將延長2～3倍大大減少了設(shè)備的維修工作量。這樣在減少使用電量的同時，也減少了因電力生產(chǎn)時對環(huán)境污染物的排放。按照樓層科室和病區(qū)的分部，將風(fēng)機盤管的三速開關(guān)、電動二通閥的電源都接入采集器。采集器在檢測到電動二通閥的開通信號及風(fēng)機盤管風(fēng)速信號后開始計費，上位機監(jiān)控系統(tǒng)通過一定的周期輪詢采集到數(shù)據(jù)后，進(jìn)行分析處理，將各檔位狀態(tài)時間累計，通過給定系數(shù)轉(zhuǎn)換成基準(zhǔn)時間，匯總統(tǒng)計為獨立用戶使用時間，按照事先核定的價格，進(jìn)行計費這樣為成本核算部門收取費用和統(tǒng)計分析提供了依據(jù)，使管理更科學(xué)、更可靠。

3.3.2智能配電、照明控制系統(tǒng)，智能配電系統(tǒng)對設(shè)備進(jìn)行控制和監(jiān)視， 以保證設(shè)備可靠運行和降低能耗，針對樓層科室（病區(qū)）及公共區(qū)域的電能進(jìn)行計費， 實現(xiàn)量化管理。其通過計算機系統(tǒng)自動生成電度報表， 即時提供系統(tǒng)的能耗數(shù)據(jù)， 建立科室（病區(qū)） 能量消耗的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和節(jié)約分析的意見。智能配電與照明控制系統(tǒng)有機結(jié)合， 通過后臺管理系統(tǒng)， 調(diào)整走廊、電梯廳和路燈夜景照明的開關(guān)時間和照明度，可以很好地節(jié)省用電開支。

4節(jié)能辦公

節(jié)能辦公推廣節(jié)能技術(shù)。在醫(yī)院內(nèi)做好廣泛的宣傳和動員工作，發(fā)動每一個職工參與節(jié)能，將節(jié)能、環(huán)保、低碳作為醫(yī)院文化建設(shè)的一部分，進(jìn)行大力宣傳，使醫(yī)院發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)的理念深入人心，使各項技術(shù)和措施能夠真正得到貫徹實施。其次，在醫(yī)院推廣節(jié)電、節(jié)油、節(jié)水技術(shù)，重點做好節(jié)電技術(shù)，特別要注重用電網(wǎng)絡(luò)設(shè)計，加強對照明及空調(diào)系統(tǒng)的改善，盡量降低醫(yī)院電能的消耗。再次，醫(yī)院同時也應(yīng)該采用最新理念和技術(shù)作好節(jié)油節(jié)水等節(jié)能工作。加強節(jié)電管理。建立健全節(jié)電管理制度和設(shè)備操作規(guī)程，減少不必要的辦公電器和非辦公用電。辦公室、會議室等場所全部使用節(jié)能燈具，走廊照明燈光改用聲光控制技術(shù)，白天使用走廊照明的1/3～1/2。增加開關(guān)組數(shù)，選擇性的使用辦公室照明，避免一開全開的狀況?，F(xiàn)有中央空調(diào)設(shè)備考慮集中控制房間風(fēng)機開關(guān)，防止空轉(zhuǎn)。計算機、打印機、復(fù)印機等辦公設(shè)備不使用時要及時關(guān)機，長時間不用時要切斷電源。節(jié)約辦公費用。加強辦公經(jīng)費和辦公用品的使用管理。積極推進(jìn)電子政務(wù)，定制文印電話定額管理辦法，倡導(dǎo)無紙化辦公，醫(yī)院內(nèi)部會議通知盡量采用OA系統(tǒng)通知方式，減少紙質(zhì)件。提倡使用再生紙和雙面用紙，提高紙張的使用率，一般文件、材料裝訂在左上角，方便回收再利用。嚴(yán)格辦公室通訊設(shè)備的使用制度，嚴(yán)禁用公用電話聊天、網(wǎng)上娛樂行為。降低公務(wù)用車耗費。加強公車使用管理，建立健全公務(wù)用車使用管理制度。進(jìn)行集體公務(wù)活動時，提倡集中合乘公務(wù)用車，不分散使用小汽車。嚴(yán)禁公車私用。節(jié)約會務(wù)費用。嚴(yán)格會議審批制度，倡導(dǎo)以網(wǎng)絡(luò)、電子郵件、電話等便捷有效的方式安排布置工作，精簡會議，控制會議數(shù)量，壓縮會議時間和規(guī)模。公務(wù)接待堅持熱情、周到、節(jié)儉的原則。

低碳經(jīng)濟(jì)后勤改革是一個長期的過程，它依靠的是每一個人，多部門聯(lián)動協(xié)調(diào)，其改革應(yīng)從實際出發(fā)，因地制宜用最適宜的技術(shù)手段去追求低碳醫(yī)院高效、低耗、安全、舒適、和諧的終極目標(biāo)，從而實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

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