摘要：目的 對(duì)盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療的效果進(jìn)行觀察。方法 在本院2012年3月～2013年3月所收治的盆腔炎患者當(dāng)中選取100例患者作為此次觀察對(duì)象。隨后將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例，其中對(duì)照組患者給予氧氟沙星進(jìn)行治療，而觀察組患者則給予鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，兩組患者在治療20d后對(duì)比治療效果。結(jié)果 兩組患者的盆腔炎癥狀相比治療前而言均有所好轉(zhuǎn)，其中觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎癥方面具有良好的治療效果、安全性以及極高的臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：鹽酸左氧氟沙星；氧氟沙星；治療效果；盆腔炎

隨著我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民的生活水平及質(zhì)量亦隨之不斷提高。相應(yīng)的，越來(lái)越多的民眾對(duì)自身身體的健康問(wèn)題開始關(guān)注起來(lái)。隨著近幾年我國(guó)對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，基礎(chǔ)醫(yī)療體系的建設(shè)也越來(lái)越完善，極大提高了病癥的診治效率。在諸多病癥當(dāng)中，婦科疾病一直是危害女性身體健康以及日常生活的重要因素之一，每年因婦科病而引發(fā)各種腫瘤、癌癥等重大病癥的比率也越來(lái)越高，所以如今婦科病也因此受到人們的廣泛關(guān)注。在諸多婦科疾病中，盆腔炎癥是其中一種較為常見(jiàn)的病癥之一，其病癥程度較小，但此病癥卻難以根治，此外，若任由其發(fā)展，那么其對(duì)女性的危害也會(huì)隨之增大。本文就盆腔炎癥使用鹽酸左氧氟沙星治療的效果進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料 在本院2012年3月～2013年3月所收治的盆腔炎患者當(dāng)中選取100例患者作為此次觀察對(duì)象。所選患者的年齡21～54歲，平均年齡為32.3歲，在所選100例患者當(dāng)中，共有內(nèi)生殖器炎癥患者35例，盆腔結(jié)締組織炎癥患者45例，盆腔腹膜炎癥患者20例。將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各50例，兩組患者在年齡、病癥程度以及病癥種類等一般性臨床資料方面均無(wú)顯著差異（P>0.05），因此兩組患者之間具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療前的準(zhǔn)備工作 在正式治療之前，對(duì)兩組盆腔炎癥患者的生命體征以及臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行密切的觀察。此外詢問(wèn)患者的下腹兩側(cè)有無(wú)出現(xiàn)墜漲、腰部酸痛以及隱痛等癥狀，以及檢查患者的體溫與白細(xì)胞數(shù)量有無(wú)增加情況；此外，在正式用藥前，需對(duì)患者的宮頸拭子或是尿道進(jìn)行取樣檢測(cè)，其檢測(cè)內(nèi)容為：淋球菌、沙眼衣原體以及解脲支原體，從而排除盆腔炎癥患者出現(xiàn)淋病菌的情況，在排除攜帶淋病菌的患者后方可正式進(jìn)行給藥治療[1]。

1.2.2對(duì)照組 對(duì)照組盆腔炎癥患者采用氧氟沙星進(jìn)行治療，其氧氟沙星的用量與用法為：使用0.4g的氧氟沙星以靜脈滴注的方式注入患者體內(nèi)，注射2次/d，以20d為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.2.3觀察組 觀察組患者則給與鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，其用藥量與用法為：使用0.2g的鹽酸左氧氟沙星以靜脈滴注的方式進(jìn)行注射，2次/d，20d為1療程，共治療1個(gè)療程。

兩組患者在治療1個(gè)療程后，對(duì)其治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)比兩組患者的治療效果。

1.3治療效果判定 所選患者在正式用藥前1d對(duì)尿道與宮頸部位的支原體及細(xì)菌進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，此外，還需對(duì)患者的白細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行檢測(cè)；另外，醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者在治療前后的癥狀表現(xiàn)以及身命體征等進(jìn)行觀察并進(jìn)行打分，其中觀察項(xiàng)目包括患者的白細(xì)胞數(shù)量、身體溫度變化，有無(wú)下腹疼痛、腰部酸痛以及附件增厚與陰道出血等癥狀。將以上癥狀表現(xiàn)情況與治療后的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比，并將治療效果依照以下條件分為優(yōu)秀、良好、顯效以及無(wú)效四級(jí)，具體分級(jí)條件如下：優(yōu)秀：盆腔炎癥患者的生命特征及其臨床癥狀表現(xiàn)均為正?；蛳В涣己茫号枨谎装Y患者的生命體征與臨床癥狀均有顯著改善，腹部?jī)蓚?cè)墜痛等癥狀得到極大緩解；顯效：盆腔炎癥患者的生命體征以及臨床癥狀表現(xiàn)得到一定改善，如腹部?jī)蓚?cè)墜痛、隱痛等癥狀較治療前有所緩解；無(wú)效：不滿足以上條件，或是病情加重?？傊委熡行视?jì)算公式為：（優(yōu)秀+良好+顯效）/本組人數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究資料采用SPSS12.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果以及總治療有效率對(duì)比，見(jiàn)表1。

由表1可看出，觀察組患者的總治療有效率為96.00%，而對(duì)照組患者的總治療有效率為80.00%，可見(jiàn)觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果（P<0.05）。

2.2藥物不良反應(yīng) 兩組患者中，觀察組共有1例患者出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)，其藥物不良反應(yīng)癥狀主要表現(xiàn)為：惡心、食欲不振以及嘔吐等；而對(duì)照組30例患者當(dāng)中，共有8例患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)癥狀，8例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者當(dāng)中，共有3例患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平提高現(xiàn)象，2例患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的惡心、食欲不振以及嘔吐等癥狀，此外還有2例患者出現(xiàn)頭暈以及皮疹癥狀，1例患者還出現(xiàn)較為嚴(yán)重的上腹脹痛情況。由此可見(jiàn)，使用鹽酸左氧氟沙星治療的觀察組患者，其藥物不良反應(yīng)率以及不良反應(yīng)癥狀均小于使用氧氟沙星治療的對(duì)照組患者（P<0.05）。

3討論

婦女由于自身身體原因與特點(diǎn)，如生理、衛(wèi)生習(xí)慣，分娩后與流產(chǎn)后感染以及其它盆腔鄰近組織、器官出現(xiàn)炎癥病灶亦或是女性在婦科手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)師未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生準(zhǔn)則，導(dǎo)致無(wú)菌手術(shù)未達(dá)標(biāo)等因素，致使婦女易在這些因素的影響下引發(fā)盆腔炎癥，其中，宮頸電灼、輸卵管造影以及宮內(nèi)膜活檢等檢查項(xiàng)目易引起患者的盆腔感染，進(jìn)而使女性患上盆腔炎癥[3]。

盆腔炎癥患者的病癥在出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)，患者大多會(huì)出現(xiàn)體溫升高、心率加快以及下腹腹脹等臨床癥狀，此外，患者的下腹部?jī)蓚?cè)會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的墜痛、反跳痛以及隱痛等癥狀，而在這些癥狀的影響下，患者往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振、肌肉緊張以及壓痛等癥狀，此外患者腸鳴音會(huì)出現(xiàn)減弱甚至消失的癥狀。另外，患有盆腔炎癥的患者在其生理周期到來(lái)期間會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多以及經(jīng)期延長(zhǎng)等現(xiàn)象，而在非生理周期期間，則會(huì)出現(xiàn)白帶增多等異常情況。若盆腔炎癥患者身體出現(xiàn)膿腫現(xiàn)象，那么則會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的尿痛、尿頻以及排尿艱難等情況。這些種種由盆腔炎癥所引起的癥狀，對(duì)女性患者的日常生活質(zhì)量以及自身健康造成了嚴(yán)重的影響與阻礙，因此，此類患者在出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，若不及時(shí)進(jìn)行診治，那么盆腔炎癥患者會(huì)在病情加重的情況下逐漸發(fā)展成為慢性盆腔炎癥，患者也會(huì)因此經(jīng)常出現(xiàn)腹痛以及陰道出現(xiàn)不規(guī)則性流血癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致患者頻繁出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、盆腔淤血以及月經(jīng)量增多的情況，此外，在慢性盆腔炎癥的影響下，還會(huì)導(dǎo)致患者輸卵管出現(xiàn)阻塞粘連情況，最終造成女性患者出現(xiàn)不孕癥，對(duì)患者的家庭幸福以及生活質(zhì)量有著極大危害。因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)與及時(shí)治療是根治患者盆腔炎癥的關(guān)節(jié)之一[4]。

在本次研究中，觀察組患者所用治療藥物鹽酸左氧氟沙星是一種屬于喹諾酮類的抗炎殺菌藥物，其藥物的作用機(jī)制是將藥物成分直接作用于患者的基因旋轉(zhuǎn)酶上，從而抑制盆腔炎癥患者的基因旋轉(zhuǎn)亞單位，進(jìn)而達(dá)到抑制患者DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的目的，最終在一定程度上達(dá)到抗炎殺菌的作用。此外，鹽酸左氧氟沙星的毒性及藥物不良反應(yīng)率較低，對(duì)患者身體的影響較小，大多數(shù)盆腔炎癥患者在使用此類藥物后，均能取得一定的治療效果。

在本次研究中，觀察組患者的總治療有效率為96.00%，而對(duì)照組患者的總治療有效率為80.00%，可見(jiàn)觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果（P<0.05）；此外觀察組患者的藥物不良反應(yīng)率為2.00%，而對(duì)照組的藥物不良反應(yīng)率則為16.00%，可見(jiàn)鹽酸左氧氟沙星的藥物不良反應(yīng)率顯著低于氧氟沙星（P<0.05）。所以綜上所述，鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎癥方面具有顯著的治療效果與藥物安全性。

參考文獻(xiàn)：

[1]岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（5）：50-51.

[2]黃曉芳，彭躍輝，宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（4）：24-25.

[3]周彥.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（29）：6057.

[4]牛瑞霞.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：513-514.

編輯/申磊