摘要：目的 探討國(guó)產(chǎn)MBT直絲弓矯治器矯治錯(cuò)頜畸形的臨床療效。方法 選取我院收治的120例錯(cuò)頜畸形患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例，觀察組應(yīng)用國(guó)產(chǎn)MBT直絲弓矯治器進(jìn)行治療，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)國(guó)產(chǎn)方絲弓矯治器進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的矯治時(shí)間為8～18個(gè)月，平均矯治時(shí)間為13個(gè)月，對(duì)照組患者的矯治時(shí)間為13～23個(gè)月，平均矯治時(shí)間為18個(gè)月。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 觀察組患者的矯治時(shí)間明顯要比對(duì)照組短。

關(guān)鍵詞：MBT；錯(cuò)頜畸形療效

錯(cuò)頜畸形是口腔臨床常見(jiàn)的病癥之一，常對(duì)牙頜顱面局部的發(fā)育造成影響，可影響口頜系統(tǒng)的功能，嚴(yán)重的對(duì)全身也可造成危害，也可引起部分患者嚴(yán)重的心理和精神障礙。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，由于先天的遺傳因素及后天的環(huán)境因素、替牙異常等因素影響，再加上后天由于全身性疾患，乳牙期及替牙期的局部障礙，，功能異常、口腔不良習(xí)慣、外傷等因素影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齒排列異常，牙弓間，頜骨間的關(guān)系不調(diào)以及牙頜顱骨間的關(guān)系不調(diào)，最終形成錯(cuò)頜畸形?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)為牙列不齊、牙齒錯(cuò)位、顏面畸形等。對(duì)此應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)有效治療，現(xiàn)選取我院收治的錯(cuò)頜畸形患者，對(duì)其采用MBT直絲弓矯治器進(jìn)行矯治，取得顯著效果，同時(shí)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的120例錯(cuò)頜畸形患者，其中，男55例，年齡13～16歲，女65例，年齡12～15歲， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例，所有患者的年齡、性別等一般性指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 觀察組患者采用MBT直絲弓矯治器進(jìn)行矯治，排齊整平關(guān)閉間隙，調(diào)整咬頜，在整個(gè)矯治過(guò)程中，注意使用輕力，治療過(guò)程平穩(wěn)，同時(shí)對(duì)牙齒移動(dòng)情況進(jìn)行控制，結(jié)束時(shí)僅需要小量的工作。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方絲弓矯治器進(jìn)行矯治， 排齊整平關(guān)閉間隙，調(diào)整咬頜， 在整個(gè)矯治過(guò)程中，矯治力相對(duì)較大，矯治過(guò)程復(fù)雜。評(píng)估所有患者的治療效果，并對(duì)兩組患者進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

兩組經(jīng)過(guò)系列治療后，所有患者的錯(cuò)頜畸形得到了矯治，并且達(dá)到了矯治目標(biāo)，觀察組患者的矯治時(shí)間為8～18個(gè)月，平均矯治時(shí)間為13個(gè)月，對(duì)照組患者的矯治時(shí)間為13～23個(gè)月，平均矯治時(shí)間為18個(gè)月。兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

3.1直絲弓矯治技術(shù)的原理源于方絲弓矯治技術(shù)，遵循方絲弓矯治技術(shù)的治療原則[1]。國(guó)產(chǎn)MBT直絲弓矯治器是1997年曾祥龍、楊新海對(duì)正常頜中國(guó)人牙齒形態(tài)的研究得出冠突度、冠角、冠轉(zhuǎn)矩、臨床冠中心高度、臨床冠中心齦-頜向弧度、近-遠(yuǎn)中弧度以及弓形等全部基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上研發(fā)出來(lái)適合我國(guó)人群的高效矯治器， MBT直絲弓矯治器增加了上中切牙的轉(zhuǎn)矩角以克服治療中出現(xiàn)的轉(zhuǎn)矩不足[2]，在第一階段排齊整平牙弓時(shí)，采取尖牙向后結(jié)扎和末端回彎，采用滑動(dòng)法關(guān)閉間隙，通過(guò)支抗控制調(diào)整磨牙關(guān)系，大大縮短了治療時(shí)間。方絲弓矯治器雖然具有較高的矯治效能，但矯治過(guò)程中若支抗設(shè)計(jì)不當(dāng)，容易出現(xiàn)支抗牙前移，影響矯治效果，甚至導(dǎo)致矯治失敗， 往往在牽尖牙遠(yuǎn)中或內(nèi)收前牙時(shí)易出現(xiàn)尖牙扭轉(zhuǎn)及磨牙近中傾斜或者缺隙兩側(cè)牙齒向缺隙側(cè)傾斜等不利的牙齒移動(dòng)[3]，并且在整個(gè)矯治過(guò)程使用的矯治力較大， 會(huì)給患者帶來(lái)較大的痛苦，也容易出現(xiàn)一些問(wèn)題。

3.2 MBT直絲弓矯治技術(shù)操作過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單，因?yàn)槠渫胁墼O(shè)計(jì)中加入了轉(zhuǎn)矩、軸傾度，且各個(gè)牙齒托槽的厚度不同，體現(xiàn)了牙齒的個(gè)別化，這樣可以更加精確牙齒的三維位置關(guān)系，只要托槽位置正確，弓絲應(yīng)用得當(dāng)，矯治力量使用合理，便可減少弓絲的彎制，從而簡(jiǎn)化了臨床操作，大大縮短了后期調(diào)整階段所花費(fèi)的時(shí)間。方絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行治療時(shí)，弓絲的制作比較費(fèi)時(shí)，工作量也較大，治療過(guò)程相對(duì)復(fù)雜，多因弓絲的彎制誤差而造成了牙齒的往返移動(dòng)，由此導(dǎo)致后期調(diào)整階段需要處理更多問(wèn)題，在很大程度上延長(zhǎng)了治療時(shí)間。

在本文作者的臨床矯治過(guò)程中，觀察組患者采用MBT直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行治療，效果顯著，而且相對(duì)操作簡(jiǎn)單、矯治效率高，在我國(guó)兒童的錯(cuò)頜畸形發(fā)生率達(dá)70%左右，隨著人們物質(zhì)和文化水平的提高，正畸治療的患者越來(lái)越多，這就需要高效，容易掌握的矯治器，由此可見(jiàn)， MBT直絲弓矯治器對(duì)錯(cuò)頜畸形患者進(jìn)行治療值得在基層推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]傅民魁.口腔正畸學(xué)[M].第六版.北京.人民衛(wèi)生出版社，2013，5.

[2]傅民魁.口腔正畸專(zhuān)科教程[M].北京.人民衛(wèi)生出版社，2007，10，

[3]李濤.直絲弓矯正技術(shù)對(duì)替牙期牙齒畸形的矯正效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，32（05）：53.

編輯/孫杰