摘要：目的 本文就喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎的臨床價值進(jìn)行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2013年3月～2014年3月收治的婦科盆腔炎患者76例，將其平均分為觀察組和對照組，兩組患者均38例。觀察組采用鹽酸左氧氟沙星治療，對照組采用潑尼松治療，觀察和統(tǒng)計兩組患者的臨床治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者治療的總有效率97.37%明顯高于對照組患者治療的總有效率84.21%（P<0.05）；觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率7.89%明顯低于對照組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率21.05%（P<0.05）。結(jié)論 喹諾酮類抗菌藥物應(yīng)用于婦科盆腔炎臨床治療中的效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：喹諾酮；鹽酸左氧氟沙星；克林霉素；婦科盆腔炎；臨床效果

我院將2013年3月～2014年3月收治的76例婦科盆腔炎患者隨機(jī)分為兩組，分別予以鹽酸左氧氟沙星治療和克林霉素治療，取得了不同的臨床治療效果，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦科自2013年3月～2014年3月接診的盆腔炎患者76例作為本次研究課題的調(diào)查對象。患者在接受臨床診斷期間，均出現(xiàn)了不同程度的頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)，76例患者經(jīng)臨床檢查均符合盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，經(jīng)分泌物直接涂片、超聲波檢查以及腹腔鏡檢等影像學(xué)輔助檢查均已證實確診。結(jié)合患者病例卡號的單雙，將76例盆腔炎患者隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組患者38例，年齡23歲～48歲，平均年齡（35.3±6.5）歲；病情分類：盆腔腹膜炎21例、附件炎14例、輸卵管炎3例。對照組患者38例，年齡21歲～50歲，平均年齡（37.3±5.2）歲；病情分類：盆腔腹膜炎18例、附件炎10例、子宮內(nèi)膜炎8例、卵巢囊腫2例。對比兩組患者年齡、病情等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 針對觀察組的38例盆腔炎患者，予以患者采用鹽酸左氧氟沙星（商品名：左克，規(guī)格：0.1g，揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990324）進(jìn)行治療。具體的用法及使用劑量為：將本品稀釋于5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液250～500mI中進(jìn)行靜脈滴注，0.2mg/次，1～2次/d。

1.2.2 對照組 針對對照組的38例盆腔炎患者，予以患者采用克林霉素（商品名：克林霉素磷酸酯注射液，規(guī)格：0.3g，輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20068158）進(jìn)行治療。具體的用法及使用劑量為：將0.3g本品稀釋于50～100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注，0.3g/次，2～3/d。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者在接受藥物治療后，頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)消除。有效：患者在接受藥物治療后，頭痛、高熱、小腹刺痛、子宮壓痛、食欲不振、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)得到緩解和控制。無效：患者在接受藥物治療后，臨床表現(xiàn)緩解不明顯或加重[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計學(xué)軟件包（SPSS21.0）進(jìn)行分析研究，計數(shù)資料采用χ2檢驗，對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比 據(jù)統(tǒng)計，與對照組患者的治療效果相比，觀察組患者接受藥物治療后的顯效率和總有效率明顯偏高，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 據(jù)統(tǒng)計，觀察組的38例盆腔炎患者在接受鹽酸左氧氟沙星治療期間，共發(fā)生3例不良反應(yīng)，總發(fā)生率為7.89%；對照組的38例盆腔炎患者在接受克林霉素治療期間，共發(fā)生8例不良反應(yīng)，總發(fā)生率為21.05%，與對照組患者相比，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯偏低，組間差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

盆腔炎是常見的婦科疾病，分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，復(fù)發(fā)率偏高。盆腔炎患者如果未接受有效治療，極容易導(dǎo)致宮外孕、不孕等嚴(yán)重并發(fā)癥[3-4]。目前，藥物治療仍是盆腔炎臨床治療的常用方式。鹽酸左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，屬于喹諾酮類抗菌藥物，具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點，通過抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用[5]?？肆置顾貫榱挚擅顾氐难苌颷6]，易發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)合本次研究結(jié)果，觀察組的38例盆腔炎患者在接受鹽酸左氧氟沙星治療后取得的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為97.37%和7.89%；對照組的38例盆腔炎患者在接受克林霉素治療后取得的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為84.21%和21.05%，組間差異顯著（P<0.05）。觀察組治療的整體效果明顯優(yōu)于對照組治療的整體效果。

因此，筆者認(rèn)為：鹽酸左氧氟沙星及克林霉素作為治療盆腔炎的常用藥物，與克林霉素相比，鹽酸左氧氟沙星的功效更為理想，有效緩解了盆腔炎對患者身體功能的損害，副作用小，喹諾酮類抗菌藥物為臨床治療盆腔炎損害提供了有效的手段和方法，值得在臨床上進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瓊珍，張志堅.喹諾酮類抗菌藥物治療婦科盆腔炎臨床效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，12（24）：237-238.

[2]袁高.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病的臨床觀察[A].中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科盆底會場（女性盆底學(xué)組、婦科感染協(xié)作組）論文匯編[C].西安：西安財經(jīng)電子大學(xué)，2012，372-373.

[3]王景春.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，11（26）：112-113.

[4]王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治療婦科盆腔炎的療效觀察和安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，19（26）：176-177.

[5]李冠，夏寧，韓濤，皮勇，潘傳桂.氟喹諾酮類抗菌藥物不良反應(yīng)的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，18（23）：214-215.

[6]張蕾，高積勇，馬瑛.克林霉素聯(lián)用慶大霉素治療婦科急性盆腔炎的臨床觀察[J].西北藥學(xué)雜志，2010，15（21）：527-528.

編輯/蘇小梅