摘要：目的 分析和探究健康宣教對(duì)于提升糖尿病患者生活治療的意義和價(jià)值。方法 在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)，通過(guò)不同形式的健康宣教方法（例如健康教育手冊(cè)、交流會(huì)等）對(duì)其進(jìn)行疾病知識(shí)、飲食、休息、護(hù)理以及用藥等方面的科學(xué)指導(dǎo)，隨訪一年，觀察患者的遵醫(yī)行為以及對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況。結(jié)果 經(jīng)過(guò)教育，所有患者教育宣教前后的生活質(zhì)量和健康知識(shí)掌握情況，均差異顯著，有了明顯的提高。結(jié)論 健康宣教能夠幫助糖尿病患者及時(shí)控制各種危險(xiǎn)因素，改善新陳代謝控制，提升自我保健意識(shí)，降低和延緩并發(fā)癥的發(fā)病率。

關(guān)鍵詞：健康宣教；糖尿??；老年患者；價(jià)值

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖（簡(jiǎn)稱血糖）水平增高為特征的代謝疾病群，除碳水化合物外，還有蛋白質(zhì)以及脂肪代謝異常。糖尿病長(zhǎng)期控制不佳，還有可能會(huì)引起多系統(tǒng)損害的出現(xiàn)，其中心臟、腎臟以及眼等組織也會(huì)出現(xiàn)慢性病變，甚至嚴(yán)重的話還有可能會(huì)出現(xiàn)功能缺陷以及衰竭。護(hù)理干預(yù)是控制病情的重要手段[1]。糖尿病患者實(shí)施健康教育，具有重要應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 在我院2010年1月～2011年2月實(shí)施治療的50例糖尿病患者，其中所有患者和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)均相符，其中這些患者中22例女性、28例男性，年齡為（32～76）歲，平均年齡為（48.6±2.1）歲。所有患者在本次研究之前，全部沒(méi)有接受其他任何形式的健康教育。

1.2 方法 健康教育能夠促糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)疾病，重視疾病的飲食控制、自我保健等，提高患者的用藥依從性，向患者講述疾病的相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。具體方法為舉行糖尿病知識(shí)講座，采用錄像或者投影的方式向患者進(jìn)行糖尿病的相關(guān)知識(shí)的講解，醫(yī)學(xué)專家對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行解答并給與科學(xué)的指導(dǎo)；每月向患者發(fā)放一次健康教育小冊(cè)子，主要是對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)和護(hù)理方法的進(jìn)行宣傳；開(kāi)通電話咨詢熱線，患者隨時(shí)可以通過(guò)打電話或者發(fā)送短信的方式進(jìn)行提問(wèn)，醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行解答，并依據(jù)患者的血糖控制情況進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)；在飲食方面，針對(duì)不同程度的患者以及特殊患者分別給予科學(xué)、合理的飲食指導(dǎo)，對(duì)患者飲食中的熱能分配、食物攝入量、熱能來(lái)源比等內(nèi)容進(jìn)行控制；在運(yùn)動(dòng)治療方面，采用能量檢測(cè)儀對(duì)患者每天的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行測(cè)定，使患者的能量攝入和消耗都保持在一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)。每個(gè)月進(jìn)行一次家庭隨訪，了解患者的飲食、運(yùn)動(dòng)以及血糖控制情況，并針對(duì)具體情況給予正確的指導(dǎo)。同時(shí)還可以積極引導(dǎo)患者之間進(jìn)行心理交流，以能夠?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)。最后，還需要合理評(píng)價(jià)健康宣教實(shí)施效果，依照醫(yī)院具體情況，對(duì)患者分別采用電話咨詢、隨訪等方式。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)教育，所有患者教育宣教前后的生活質(zhì)量和健康知識(shí)掌握情況，均差異顯著，有了明顯的提高。見(jiàn)表1。

3討論

在臨床研究過(guò)程中，高血脂、肥胖和冠心病等各種疾病均可以是糖尿病患者的危險(xiǎn)因素。特別是老年糖尿病患者，不管是其記憶能力，還是自我控制能力等，均出現(xiàn)明顯衰退，那么在這一過(guò)程中，其就非常容易出現(xiàn)不良情緒，其中包括焦躁失眠、無(wú)用感、孤獨(dú)感以及被遺棄感等等，這些不良因素均會(huì)對(duì)患者的臨床治療效果產(chǎn)生影響[2]。

近些年，糖尿病患者數(shù)量加大[3]。不管是在糖尿病患者疾病治療中，還是生活質(zhì)量改善中，健康宣教均具有相當(dāng)重要的價(jià)值，同時(shí)其也是糖尿病三級(jí)預(yù)防的主要組成部分，因此必須要加大健康宣教在糖尿病患者中的實(shí)施應(yīng)用。其中在本次研究過(guò)程中，所采用的健康宣教方法主要包括有：①心理護(hù)理，糖尿病均需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，同時(shí)再加上患者的疾病煩惱等，非常容易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響到患者的疾病控制效果。因此對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，幫助將患者建立戰(zhàn)勝疾病的信息，從而對(duì)其疾病治療效果提高提供重要條件；②保證患者充足的睡眠。睡眠有助于疾病治療具有十分重要的促進(jìn)作用，在本次護(hù)理中，醫(yī)生積極引導(dǎo)患者進(jìn)行各種娛樂(lè)活動(dòng)，包括下棋、畫(huà)畫(huà)等，以保證患者心情愉悅，有一個(gè)良好的睡眠質(zhì)量；③積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)?；颊咴谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，一定要依照自身實(shí)際情況，科學(xué)合理的制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，可以逐漸對(duì)于運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)難度進(jìn)行增加，但一定要堅(jiān)持循序漸進(jìn)原則加持之以恒態(tài)度進(jìn)行訓(xùn)練[5]；④引導(dǎo)患者堅(jiān)持定時(shí)定量進(jìn)行飲食。護(hù)理人員依照患者的年齡、病情以及身體情況等各種因素，對(duì)患者的飲食制定科學(xué)合理的方案，詳細(xì)計(jì)算其每天的所需熱量，以此制定出具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃[6]。在研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)于蛋白質(zhì)的所需大約為10%～20%，對(duì)碳水化合物的所需約為50%～60%，對(duì)脂肪的所需大約在為30%[7]?；颊咴陲嬍持凶龊檬菍?duì)花生油、玉米油以及橄欖油等植物油進(jìn)行食用，尤為需要注意的是戒煙戒酒；⑤用藥指導(dǎo)，對(duì)患者的各種藥物的正確服用方式和注意事項(xiàng)進(jìn)行講解[8]，尤其是對(duì)于胰島素使用緩和，引導(dǎo)其在藥物注射后30min之內(nèi)，不能夠進(jìn)食，以能夠?qū)Φ脱欠磻?yīng)發(fā)生進(jìn)行控制，最后還要對(duì)患者的低血糖處理措施等進(jìn)行知道。

總之，健康宣教能夠幫助糖尿病患者及時(shí)控制各種危險(xiǎn)因素，改善新陳代謝控制，提升自我保健意識(shí)，降低和延緩并發(fā)癥的發(fā)病率。

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編輯/王海靜