摘要：目的 探討頭孢硫脒聯(lián)合喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染的效果與安全性。方法 隨機(jī)抽取我院2011年11月～2013年11月共收治的68例急性上呼吸道感染患兒，將其分為觀察組與參照組。兩組均給予頭孢硫脒治療，觀察組在此次基礎(chǔ)上加用喜炎平治療，觀察兩組的臨床療效。結(jié)果 觀察組的總有效率顯著高于參照組，兩組比較具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 頭孢硫脒聯(lián)合喜炎平治療急性小兒上呼吸道，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，療效顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：小兒上呼吸道感染；頭孢硫脒；喜炎平；效果

急性上呼吸道感染在兒科疾病中較為常見(jiàn)，主要發(fā)生在喉以上部位，具有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)[1]。引起該癥的病毒多種多樣，治療方法也各不一樣。為了尋找治療急性上呼吸道感染的有效方法，我院采用頭孢硫脒聯(lián)合喜炎平的方法對(duì)2011年11月～2013年11月收治的部分急性上呼吸道感染患兒進(jìn)行了治療，取得了較滿意的效果，現(xiàn)作如下具體報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取2011年11月～2013年11月入住我院進(jìn)行治療的68例急性上呼吸道感染患兒作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與參照組，每組各34例。觀察組中，男性患兒20例，女性患兒14例；年齡25d～4歲，平均年齡（1.2±0.3）歲；病程2～7d，平均病程（4.2±0.2）d。參照組中，男性患兒22例，女性患兒12例；年齡23d～4歲，平均年齡（1.3±0.3）歲；病程2.5～7d，平均病程（4.1±0.1）d。兩組患兒一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 兩組均給予頭孢硫脒治療，取50～100mg頭孢硫脒融入150ml的5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，1次/d。在此此基礎(chǔ)上，觀察組給予喜炎平治療。取50～100mg喜炎平融入5%葡萄糖注射液中，也可是氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注，直至患兒好轉(zhuǎn)出院為止。

1.3觀察項(xiàng)目 對(duì)兩組患兒的癥狀、體征、血尿常規(guī)進(jìn)行密切觀察，并對(duì)比治療前后的X線胸片。評(píng)價(jià)兩組的臨床療效。

1.4療效判定 顯效：體溫恢復(fù)正常，癥狀及體征消失，實(shí)驗(yàn)室與病原學(xué)檢查顯示正常；有效：發(fā)熱消失，咳嗽與咳痰減少，咽部黏膜充血及水腫癥狀有所減輕，X線顯示基本正常；無(wú)效：癥狀及體征均無(wú)明顯改善，甚至加重[2]。其中，總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS10.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，兩組患兒的病情均有了不同程度的改善。其中，觀察組的總有效率為100.00%，參照組的總有效率為73.53%，觀察組的總有效率顯著高于參照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患兒用藥后均未發(fā)生皮疹、胃腸道、嘔吐等不良反應(yīng)，見(jiàn)表1。

3 討論

急性上呼吸道感染是兒科的一種常見(jiàn)疾病，極易受年齡、環(huán)境、機(jī)體抵抗力等因素影響，主要病因是病毒引起。病毒感染后，上呼吸道感染黏膜抵抗力容易下降，進(jìn)而引起細(xì)菌侵入，可引發(fā)化膿性感染。臨床主要給予抗生素與抗病毒藥物治療。

喜炎平注射液屬于一種中藥提取物，以穿心蓮內(nèi)酯磺化物為主要成分，能夠清熱解毒、抗病毒，并能滅活多種病毒，還能有效抑制炎癥水腫及滲出，從而起到增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能、促進(jìn)免疫球蛋白形成等作用，最終有利于中粒性細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及白細(xì)胞對(duì)病毒吞噬能力的提高。頭孢硫脒則屬于一種新型半合成頭孢菌素，對(duì)黏膜合成具有較強(qiáng)的阻滯作用。近年來(lái)，有研究[4]發(fā)現(xiàn)，頭孢硫脒與喜炎平的聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)于治療小兒急性上呼吸道感染，效果可喜。

在本次研究中，我院對(duì)觀察組患兒給予了喜炎平與頭孢硫脒聯(lián)合治療，參照組則單純應(yīng)用頭孢硫脒治療。從表1中可看出，觀察組的總有效率可高達(dá)100%，而參照組僅為73.53%，兩組出現(xiàn)了較大的差異。曾有報(bào)道指出，應(yīng)用頭孢硫脒與喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染，總有效可高達(dá)97.25%，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。本次結(jié)果與報(bào)道基本無(wú)異，甚至略優(yōu)于報(bào)道結(jié)果，由此可見(jiàn)，頭孢硫脒聯(lián)合喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染感染，不失為一種好方法。

綜上所述，小兒急性上呼吸道感染作為兒科的常見(jiàn)病之一，治療不及時(shí)或不恰當(dāng)時(shí)將會(huì)對(duì)患兒的健康產(chǎn)生不利影響。采用頭孢硫脒聯(lián)合喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染，能夠有效緩解臨床癥狀，治愈率高、安全性高，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉曉燕，李華彬.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染的療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（21）：3233-3235.

[2]安紅芳.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染伴發(fā)熱的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（15）：17-183.

[3]雷芳，黃明娟.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染臨床觀察[J]亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（10）：161-162.

[4]張建青，王曉麗.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（23）：3029-3030.

編輯/哈濤