1 什么是泌尿系結(jié)石

泌尿系結(jié)石是尿液濃縮的許多微小結(jié)晶日積月累的堆積而成。泌尿結(jié)石有腎臟結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石稱為上尿路結(jié)石，膀胱結(jié)石稱為下尿路結(jié)石。

2 結(jié)石的形成原因

①飲食中有關(guān)成分攝入過多 主要有：？訩草酸積存過多；？訪嘌呤代謝失常；？訫脂肪攝取太多；？訬糖分攝入增高；？設(shè)蛋白質(zhì)攝入過量等。②氣候因素對泌尿系結(jié)石的影響：泌尿系結(jié)石多發(fā)于夏秋等炎熱季節(jié)，溫熱干燥的環(huán)境是結(jié)石發(fā)作的最好溫床。夏天晝長夜短、大量出汗，外吃宵夜飲酒的人增多，是輸尿管結(jié)石的高發(fā)期。③尿路是否存在梗阻、尿路是否有異物。

3 結(jié)石的種類

常見結(jié)石按成分可分為五種：①草酸鈣結(jié)石：最為常見，占腎結(jié)石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，發(fā)病多為青壯年，以男性多見。②磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石的6～9%，在堿性尿中形成，也以男性青壯年多發(fā)。③尿酸結(jié)石：占結(jié)石的6%，在酸性尿中形成，當尿PH值大于6.7時結(jié)石溶解，以男性多見。④磷酸鎂胺結(jié)石：占結(jié)石的10%，在堿性尿中形成，尿PH值小于7.2時結(jié)石溶解，以女性多見。⑤胱氨酸結(jié)石：少見，約占結(jié)石的1～2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0時結(jié)石溶解。

4泌尿系結(jié)石的多發(fā)和復發(fā)

泌尿系結(jié)石的患者在泌尿系統(tǒng)的各個部位，如腎、腎盂、輸尿管、膀胱及尿道等都有可能生成結(jié)石。很多患者經(jīng)過手術(shù)或非手術(shù)治療，結(jié)石暫時的以去除。如果患者生活上不加注意，已經(jīng)治好的泌尿結(jié)石癥就會復發(fā)。因此，做好預防結(jié)石復發(fā)的工作至關(guān)重要。

5 什么樣的人易得泌尿系結(jié)石

①不良生活習慣：？訩過度食用肉類、蔗糖，而蔬菜，水果等食物纖維食用過少。？訪平時工作強度大，而飲水較少的人，喜歡吃干的，不喜歡喝稀的人。？訫憋尿時間長的人如打麻將、上網(wǎng)。？訬夜間不起夜，即使起夜也不飲水的人。？設(shè)長期飲酒者，喜歡喝碳酸飲料的人。②兒童 ：兒童尿路結(jié)石發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)改變、代謝紊亂和解剖異常有關(guān)。兒童處于快速生長發(fā)育期，骨骼的生長需要有充足的鈣，缺鈣、鈣代謝紊亂可造成不正常的\"鈣搬家\"現(xiàn)象，當骨鈣減少，血鈣和軟組織中的鈣增加的時，腎結(jié)石就容易發(fā)生。當?shù)鞍踪|(zhì)不足，造成營養(yǎng)不良，使尿路粘膜脫落形成結(jié)石核心，鈣鹽沉積后形成結(jié)石。家長在飲食上講究營養(yǎng)給予孩子高糖、高鹽和高脂食品，水果蔬菜、粗糧攝入少，有的孩子不喜歡飲水，用飲料來代替水，而碳酸性飲料妨礙鈣吸收，其他飲料中的防腐劑、添加劑都是大分子物質(zhì)，易形成腎結(jié)石。③特殊患者：？訩過多服用小蘇打、磺胺等藥物的患者。？訪甲亢、截癱、痛風、腸大部切除，骨折等疾病患者易得泌尿系結(jié)石。

6泌尿系結(jié)石如何選擇治療方法

目前國內(nèi)常用的結(jié)石治療方法有：手術(shù)取石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)、輸尿管鏡氣壓彈道碎石、藥物排石等幾種。一般具體治療方法應(yīng)由醫(yī)生來做出選擇。

7 泌尿系結(jié)石生活防治中的生活習慣注意事項

泌尿系結(jié)石有一簡單又重要的防治措施就是盡量多喝水，多運動，不管是什么類型的結(jié)石，增加水的攝入，都能使結(jié)石容易排出和使其取石排石后的復發(fā)率降低。

飲水注意事項：？訩水的數(shù)量：預防飲水量因保持在2000ml以上（4斤以上），而以排石為主要目的應(yīng)每日保持3000～4000ml（6～8斤）才能收到良好效果。？訪飲水的時間：飲水不僅限于白天，深夜到清晨是中固體成分最沉淀的時間，結(jié)石容易形成。所以養(yǎng)成睡前及半夜飲水的習慣，可稀釋尿液，防止尿液結(jié)晶沉淀，且起到內(nèi)沖洗作用，在白天飲水適當?shù)姆峙渚鶆?，三餐中多吃些稀飯，面條和湯類，口感比白開水好，又補充一定的電解質(zhì)和鹽份，防治水中毒。三餐后1～2h內(nèi)，正處于吸收的高峰，有大量的代謝產(chǎn)物被腎濾過，加大飲水量，有助于排石，每隔幾小時都有大量的尿沖刷尿路，起到防治結(jié)石的效果。？訫日常用水的選擇：泌尿系結(jié)石的患者最好飲用白開水。白開水經(jīng)過高溫，水中的礦物質(zhì)和雜質(zhì)都形成了水垢，水中不能被人體吸收的成分大大減少；而牛奶中的鈣，礦泉水中的礦物質(zhì)，不是每個人都需要的，喝多了反而對人體有害；現(xiàn)在的青少年喜歡喝碳酸飲料，實驗證明大量飲用碳酸飲料，可阻礙對飲食中鈣的吸收，易形成腎結(jié)石；茶葉有很好的利尿，解毒功能，但也含有大量的草酸，尤其是隔夜茶，草酸與鈣結(jié)合就形成草酸鈣結(jié)石。

8泌尿系結(jié)石生活防治中的食物選擇

①綠豆：性寒、味甘具有清熱解毒，利尿消腫的功效。綠豆粉或綠豆衣，綠豆芽也可使用。②西瓜：補水、補糖及電解質(zhì)，又利尿，又利水，消除水腫。它的水分含量達到94%以上，不是普通水果所能比的，因此可以幫助排除體內(nèi)多余的水分。西瓜的利尿功能可使身體的毒素順利排出。西瓜皮也有敗火利尿的功效。但糖尿病患者禁食。③黑豆：具有祛風活血，利水之功效，可與車前草，粳米同服以治療各種結(jié)石。④柑橘類：可有效提高尿中枸櫞酸的含量，有防石作用。⑤核桃：每日吃2～4個，可起到健腎補血等作用，還能輔助治療腎結(jié)石和尿路結(jié)石，并能延緩衰老。⑥黑木耳對腎結(jié)石、膀胱結(jié)石有一定的化解功能。黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿，具有促進消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性，并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石，滑潤管道，使結(jié)石排出。⑦還有如蔥白、冬瓜、絲瓜、山楂等，建議多食用富含纖維素的粗糧，并食用富含自然纖維的谷類，限制富含草酸的食物（如菠菜，并限制鈉鹽的攝入）。堅持這種飲食習慣不僅可預防結(jié)石復發(fā)，由于降低了高血壓、心臟病、結(jié)腸疾病的患病風險。⑧減少高蛋白高脂肪和高糖飲食，如動物臟器，植物蛋白，甜食，少食菠菜，少鹽飲食。⑨不酗酒，少喝啤酒，飲料。

編輯/許言