摘要：目的 探討舒普深（頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉）治療中重度下呼吸道感染的臨床效果。方法 選取我院自2010年1月～2014年1月收治的64例中重度下呼吸道感染患者進(jìn)行分析研究，隨機(jī)分為兩組，每組32例，觀察組患者采用舒普深進(jìn)行治療，對照組采用頭孢他啶進(jìn)行治療，觀察兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為96.88%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且觀察組患者中只發(fā)生2例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.25%，明顯低于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用舒普深（頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉）進(jìn)行中重度下呼吸道感染的治療，可以有效提高治療效果，安全、有效，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：頭孢哌酮鈉；舒巴坦鈉；下呼吸道感染；臨床治療

下呼吸道感染是最常見的感染性疾患，治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素[1]。臨床上供選擇的抗生素日益增多，耐藥菌株亦明顯增多，治療效果也逐漸下降。因此，探討更加有效的下呼吸道感染的治療措施十分必要。為進(jìn)一步探討舒普深（頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉）對于治療中重度下呼吸道感染的臨床作用，本文選取我院收治的64例中重度下呼吸道患者進(jìn)行分析研究，具體結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院自2010年1月～2014年1月收治的64例中重度下呼吸道感染患者，隨機(jī)分為兩組，每組32例，觀察組患者采用舒普深進(jìn)行治療，其中男41例，女23例，年齡41～78歲，病程在2～10年；對照組患者采用頭孢他啶進(jìn)行治療，其中男40例，女24例，年齡42～79歲，病程在4～11年。兩組患者一般資料方面均不存在明顯差異，P>0.05，可以進(jìn)行對比分析。

1.2方法 同時對兩組患者進(jìn)行必要的止咳、化痰對癥治療。

1.2.1觀察組患者注射舒普深 將2.0g舒普深注射液溶于100ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，1次/12h，治療2w。

1.2.1對照組患者注射頭孢他啶 將0.2g頭孢他啶溶于100ml生理鹽水中對患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/12h，治療2w。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》[2]，將治療效果分為：痊愈（患者臨床癥狀消失，各項(xiàng)身體指標(biāo)正常）；有效（患者臨床癥狀基本消失，身體指標(biāo)基本恢復(fù)正常）；無效（患者臨床癥狀無改變甚至加重）。治療總有效率=（治愈人數(shù)+顯效人數(shù)）/治療總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用x±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比 觀察組患者治療總有效率為96.88%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)比較 觀察組患者出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，1例皮疹、1例發(fā)生輕微惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.25%；對照組患者出現(xiàn)6例不良反應(yīng)，3例皮疹、2例發(fā)生輕微惡心另有1例發(fā)生腹部不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.75%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比具有明顯差異，P<0.05。

3討論

下呼吸道感染是臨床中常見病，其是誘發(fā)各種呼吸道疾病的重要原因，其主要致病菌包括肺炎球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，且常發(fā)生混合感染的現(xiàn)象，因此，研究其治療方法十分必要。臨床上常選用抗生素進(jìn)行治療，臨床下呼吸道感染之所以不容易有效控制的原因就是它致病細(xì)菌具有很強(qiáng)的耐藥性，大量抗生素的應(yīng)用很有可能會使病菌產(chǎn)生更強(qiáng)的耐藥性，從而加重病情，使病情得不到有效控制。

舒普深的抗菌成分為頭孢哌酮，頭孢哌酮屬于β-內(nèi)酰胺酶類抗生素，其可以通過細(xì)菌繁殖期抑制敏感菌細(xì)菌壁粘肽的生物合成達(dá)到殺菌作用，但是其對多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差，并且會不同程度的被β-內(nèi)酰胺酶水解[3]，當(dāng)抗生素發(fā)生水解后，其會使抗生素失效，也就會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。而舒普深中的舒巴坦除對淋球菌和不動桿菌具有活性外，還能保證頭孢哌酮不被β-內(nèi)酰胺酶水解，從而保證藥效[4]。兩種藥物合并既可以有效殺死致病菌，同時還能防止頭孢哌酮被β-內(nèi)酰胺酶水解，從而使得抗菌效果更加明顯。

本研究中，觀察組患者采用舒普深進(jìn)行注射治療，患者治療總有效率達(dá)到96.88%，明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且觀察組患者中只發(fā)生2例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.25%，明顯低于對照組（P<0.05）。說明采用舒普深進(jìn)行中重度下呼吸道感染患者的治療能有效提高治療效果，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳巍.舒普深（頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉）治療中重度下呼吸道感染臨床觀察及分析[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（6）：135-138

[2]吳敬軍，唐蕊，李子安，等.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的臨床觀察[J].西部醫(yī)學(xué)，2010，22（7）：1246-1247.

[3]李肇彥.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（33）：93-94.

[4]周干，左文杰，潘素節(jié).頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療重癥下呼吸道醫(yī)院感染臨床分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（23）：117-118.

編輯/申磊