摘要：健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，并對教育效果作出相關(guān)的評價(jià)。1個(gè)護(hù)士走上工作崗位后，能否成為1名合格的健康教育者，勝任健康教育工作，不僅在于她們有無健康教育的責(zé)任感，更重要的是必須掌握健康教育的知識和實(shí)施教育的能力。同時(shí)健康教育能力的高低也是衡量1名護(hù)士業(yè)務(wù)能力的重要標(biāo)準(zhǔn)。因此高職護(hù)生的健康教育能力培養(yǎng)顯得尤為重要。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)生；健康教育；能力培養(yǎng)

健康是人類共同追求的目標(biāo)，隨著社會(huì)的發(fā)展，影響人類健康的疾病譜已發(fā)生重大轉(zhuǎn)變。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，健康教育成為促進(jìn)健康重要的工作手段，而護(hù)士接觸患者的機(jī)會(huì)最多，在整體護(hù)理工作中健康教育成了護(hù)士工作中的一項(xiàng)主要內(nèi)容。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長巴德年院士指出：醫(yī)界，包括醫(yī)學(xué)教育是應(yīng)將工作的重點(diǎn)從單純的防病、治病轉(zhuǎn)到關(guān)注健康。高職護(hù)生作為未來臨床一線護(hù)理人員的主要來源，其健康教育能力的培養(yǎng)應(yīng)引起護(hù)理教育者的重視。

1健康教育的內(nèi)涵

健康教育理論于本世紀(jì)20年代后開始引入我國，1934年陳志潛編譯的《健康教育原理》一書，是我國最早的健康教育專著。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。通過健康教育，使人們自覺地選擇有益于健康的行為生活方式，從而預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。

2高職護(hù)生健康教育能力培養(yǎng)的必要性

2.1是護(hù)理專業(yè)建設(shè)發(fā)展的必然要求 護(hù)士的工作職責(zé)不僅僅是解除病痛，還要通過健康教育的形式培養(yǎng)患者的健康意識，促進(jìn)患者健康。護(hù)生的健康教育能力培養(yǎng)首先應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)理論和技能培訓(xùn)，只有教育者掌握全面、豐富、更新的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識，才能通過教育手段普及到患者或社會(huì)人群中[1]。

2.2是臨床護(hù)理工作發(fā)展的必然要求 隨著生物醫(yī)學(xué)模式漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也由以疾病為中心的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護(hù)理。護(hù)士除了實(shí)施臨床護(hù)理技能外，幫助患者獲得健康相關(guān)知識、提高自我保健能力也成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容。其次，有效的健康教育不僅能幫助患者預(yù)防并發(fā)癥，還可促進(jìn)患者自我保護(hù)和降低住院率，是提高全民健康水平最佳和最經(jīng)濟(jì)的手段[2]。

2.3是高職護(hù)理教育發(fā)展的必然要求 目前中國的護(hù)士數(shù)量增長迅速，其占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的36%。許莉萍[3]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，剛畢業(yè)護(hù)士的健康教育知識嚴(yán)重不足，對健康教育的方式感到陌生。有研究者[4]發(fā)現(xiàn)在護(hù)士應(yīng)聘者中大多數(shù)沒有對患者實(shí)施過健康教育，有的雖然做過健康教育，但教育形式生硬，對如何實(shí)施健康教育并沒有明確的認(rèn)識，健康教育意識較差。因此，在高職護(hù)理專業(yè)開展健康教育十分必要。

3護(hù)生健康教育存在的問題

3.1思想重視程度不夠，健康教育理念不足 正確、適時(shí)的健康教育是護(hù)理對象做出健康決定的必要條件，護(hù)士則扮演著健康教育實(shí)施者的重要角色。長期以來，受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)和護(hù)理模式的影響，護(hù)理教學(xué)中高度重視專業(yè)和操作技能方面的知識傳授，而忽視學(xué)生在健康教育方面的作用，致使學(xué)生健康教育意識淡薄，缺乏整體觀念。

3.2健康教育的相關(guān)理論知識缺乏，知識層次偏低 我國的護(hù)理健康教育工作起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)模式。護(hù)理健康教育是一門涉及多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，而受制于學(xué)制短、學(xué)時(shí)少的問題，我國大部分高職學(xué)校還沒有開設(shè)專門的健康教育課程， 多數(shù)高職護(hù)生沒有系統(tǒng)地接受健康教育知識的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，人文、社會(huì)科學(xué)課程設(shè)置也相對不足。

3.3護(hù)生健康教育能力較低 吳雙偉等[7]在相關(guān)的調(diào)查中顯示：護(hù)生對健康教育的臨床綜合應(yīng)用能力較差。這是由于在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式下，教育者對專業(yè)知識和技能的重視程度遠(yuǎn)高于人文、社會(huì)科學(xué)知識，使許多護(hù)生的人文知識面狹窄，人際溝通能力較差，口頭和文字表達(dá)能力、動(dòng)手和健康教育策劃設(shè)計(jì)能力都不能適應(yīng)臨床健康教育工作的需要。

4培養(yǎng)護(hù)生健康教育能力的思考

4.1調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)教材建設(shè) 高職教育課程設(shè)置應(yīng)以技術(shù)應(yīng)用能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)為主線?？蓪⒔】到逃龑W(xué)作為一門課程開設(shè)，納入護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，適當(dāng)增加人文學(xué)科的比例，加大實(shí)踐學(xué)時(shí)比例，同時(shí)可組織人員編寫適合高職護(hù)生學(xué)情的教材，讓護(hù)生真正掌握健康教育的基本知識、基本技能和工作方法。

4.2改革教學(xué)方法

4.2.1科學(xué)合理組織教學(xué)，充分了解學(xué)生需要，提高健康教育的方法和技巧 高職教育相比本科教育學(xué)制短，學(xué)時(shí)少，而健康教育學(xué)涉及的知識面非常廣泛，具體課程設(shè)置的方案還值得進(jìn)一步研究。以知識講授\"必須、夠用\"并加大實(shí)踐學(xué)時(shí)比例為原則設(shè)置護(hù)理健康教育學(xué)課程，根據(jù)學(xué)生需要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)護(hù)生整體素質(zhì)。

4.2.2探索培養(yǎng)高職護(hù)生健康教育能力有效教學(xué)方法 PBL教學(xué)法1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，該教學(xué)模式被證明在人才培養(yǎng)方面具有較多獨(dú)特的優(yōu)勢，能更好地滿足轉(zhuǎn)型的醫(yī)學(xué)模式的需求，且多位研究者[5]研究表明PBL教學(xué)法能提高實(shí)習(xí)護(hù)生健康教育能力。袁葵、李愛夏[6]等人研究發(fā)現(xiàn)角色扮演教學(xué)法能使護(hù)生健康教育能力訓(xùn)練落到實(shí)處，能提高護(hù)生溝通能力。梁海華等人[7]應(yīng)用小講課、快速反應(yīng)和角色扮演3種方法，提高了護(hù)生的技術(shù)操作水平。陳麗霞[8]的\"情景教學(xué)法\"自設(shè)病例，自編模擬情景，運(yùn)用所學(xué)健康教育技巧進(jìn)行模擬演練。

4.3積極開展健康教育研究 健康教育的發(fā)展離不開對健康教育的研究，在實(shí)施健康教育過程中，高職學(xué)校應(yīng)積極開展健康教育的科學(xué)研究，探索健康教育的結(jié)構(gòu)、功能、教學(xué)過程、教學(xué)方法與形式等，使健康教育不斷提高層次和水平，以促進(jìn)護(hù)理教育和護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展。

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編輯/張燕