摘要：總結(jié)慢性肝炎的臨床護(hù)理體會(huì)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)絕對(duì)臥床休息、觀察患者的心理狀態(tài)、加強(qiáng)飲食護(hù)理、預(yù)防與控制出血、預(yù)防與控制感染、合理選藥等。

關(guān)鍵詞：慢性肝炎；出血；護(hù)理

慢性肝炎是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生是治療的關(guān)鍵所在?，F(xiàn)結(jié)合多年的臨床實(shí)踐。將有關(guān)慢性肝炎的臨床護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1 護(hù)理體會(huì)

1.1 絕對(duì)臥床休息慢性肝炎患者的心理狀態(tài)、思想情緒與疾病的發(fā)展及預(yù)后有著密切的關(guān)系。如果精神情緒不佳，會(huì)導(dǎo)致憂郁、恐懼、緊張、焦慮、興奮等。誘發(fā)其他疾病，加重肝臟負(fù)擔(dān)，加劇肝細(xì)胞壞死，進(jìn)一步加重病情變化。因此，休息有利于肝臟的恢復(fù)。有利于疾病的治療。

1.2 觀察患者的心理狀態(tài)患者的心理狀態(tài)、思想情緒與疾病的發(fā)展及預(yù)后有著密切的關(guān)系。對(duì)慢性肝炎的患者來講，情緒不穩(wěn)定、憂郁、恐懼、緊張、焦慮、興奮都會(huì)導(dǎo)致疾病的變化。因此，讓患者自己學(xué)會(huì)自我調(diào)控情緒，以開朗的心情對(duì)待疾病的治療，有利于疾病的康復(fù)。

1.3加強(qiáng)飲食護(hù)理給予易消化吸收的飲食，忌用辛辣、熱硬和刺激性食物。少食多餐，低鹽、低蛋白維生素、高糖類飲食為主。忌暴飲暴食和高蛋白飲食，否則易造成消化不良和產(chǎn)氨過多而誘發(fā)肝性腦病。

1.4預(yù)防與控制出血慢性肝炎患者均有納差、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。如由于靜脈壓力增高，胃底靜脈擴(kuò)張，易發(fā)生靜脈破裂出血。而急性和亞急性重癥肝炎因肝功能衰竭，造成多次凝血岡子缺乏，往往有出血情況，能直接危及患者的生命。應(yīng)密切觀察病情變化，以防不良反應(yīng)的發(fā)生[1]。

1.5預(yù)防與控制感染由于患者機(jī)體免疫功能差、抵抗力低，很容易出現(xiàn)各種感染。所以要加強(qiáng)口腔、皮膚的護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教和生活護(hù)理。室內(nèi)定期消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注意飲食衛(wèi)生，限制探視，減少感染機(jī)會(huì)。必要時(shí)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑，提高機(jī)體抗感染能力。

1.6合理選藥，減輕肝臟損害肝臟是人體主要的解毒器官，腹腔積液是亞急性重癥肝炎、肝硬化患者常見的并發(fā)癥。臨床上常用的利尿劑使腹腔積液急劇消退[2]，極易引起低蛋白血癥和電解質(zhì)失衡，進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病。

2 出院指導(dǎo)

患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員向患者詳細(xì)交代有關(guān)注意事項(xiàng)，耐心介紹慢性肝炎的預(yù)防常識(shí)和自我護(hù)理方法[3]，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。

總之，慢性肝炎的治療是復(fù)雜的，護(hù)理要到位，要注意飲食，合理選擇藥物，積極配合治療，才會(huì)取得較好的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]粱春寧.干擾紊治療慢性乙型肝炎的護(hù)理體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，18（4）：389.

[2]宋澄清，石煥階，徐文祥，等.臨床合理用藥指南[M].武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2002：322.

[3]黃穗芳，魏道儒.慢性肝炎患者的舒適護(hù)理研究[J].護(hù)理研究，2007，21（12C）：3312-3313.

編輯/王敏