摘要：目的 對膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理中臨床路徑的護理體會進行研究。方法 從我院采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者中選取82例進行研究，并按照護理方法將其分為治療組（采用臨床護理措施護理）和對照組（采用常規(guī)臨床護理措施護理），各為41例，對比兩組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度。結(jié)果 對比兩組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度，采用臨床路徑措施進行護理的治療組患者，其術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度均同采用常規(guī)臨床護理措施進行護理的對照組患者間存在明顯差異性，P<0.05。結(jié)論 臨床路徑護理措施在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中具有明顯作用，其可促使患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石患者；圍手術(shù)期；臨床路徑；護理效果

目前，膽結(jié)石疾病呈現(xiàn)上升趨勢，其嚴(yán)重影響患者正常生活及工作[1]。筆者為進一步了解膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理中臨床路徑的護理體會，特從我院采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者中選取82例進行研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年3月～2014年2月收治的82例采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者，并按照護理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組41例（男28例，女13例）；年齡20～69歲，平均（44.51±1.24）歲；對照組41例（男29例，女12例）；患者年齡為21～70歲，平均（45.62±1.17）歲。對本次研究中選取的82例采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者的基本資料進行對比，P>0.05，具可比性。

1.2方法 本次研究選取的82例采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者入院后，均采用相應(yīng)手術(shù)方法進行治療。在此治療基礎(chǔ)上，治療組患者采用臨床路徑護理措施進行護理，對照組患者采用常規(guī)臨床護理措施進行護理，對比兩組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度。

1.3觀察指標(biāo)[2] 觀察兩組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為x±s，不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

對比兩組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度，采用臨床路徑措施進行護理的治療組患者，其術(shù)后禁食時間、下床活動時間、住院時間及對護理總滿意度均同采用常規(guī)臨床護理措施進行護理的對照組患者間存在明顯差異性（P<0.05），見表1。

3 討論

3.1成立臨床路徑小組 臨床路徑小組主要包含臨床專家、主管醫(yī)生、護理人員等，該小組在科主任的指導(dǎo)下對患者病情進行詳細了解，同時充分了解患者及其家屬對圍術(shù)期健康的需求，進而為患者制定富含針對性的臨床路徑措施，確保手術(shù)可以順利進行。

3.2臨床路徑實施方法 護理人員在患者入院后對其進行入院評估，并依據(jù)臨床路徑小組制定的富含針對性的護理措施對患者及其家屬進行相應(yīng)的護理措施和健康教育，了解患者病情及需求，對于必要的患者，護理人員采用反復(fù)的方法對患者進行示范、講解及評估等。同時，每日清晨護士長對臨床路徑護理狀況進行檢查，對于每個階段出現(xiàn)不足的地方進行修改，提高臨床護理效果。

3.3心理護理 在患者實施手術(shù)治療前，患者極易出現(xiàn)無助感、恐懼及焦慮等不良情緒，護理人員在采用該種護理措施對患者進行護理過程中，其為患者及其家屬講解疾病基礎(chǔ)知識及治療方案，并邀請患者及其家屬積極主動參與相關(guān)知識及技能的討論，促使患者積極配合醫(yī)護人員工作，提高患者對護理人員的滿意度及治療效果等[3]。

綜上所述，臨床路徑護理措施在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中具有明顯作用，在一定程度上改善患者臨床癥狀及生活質(zhì)量。本次研究選取的82例采用手術(shù)進行治療的膽結(jié)石患者中，治療組患者術(shù)后禁食時間、下床活動時間及住院時間均顯著短于對照組患者的，治療組患者對護理總滿意度顯著高于對照組患者的，P<0.05，該研究結(jié)果同王錫珍和李敏學(xué)者在《臨床路徑在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用》中研究結(jié)果基本相似[4]。因此，臨床路徑護理措施值得在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]穆寶華.高齡膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2013，08（27）：197-198.

[2]魏玉霞.高齡膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2013，08（18）：216-217.

[3]董文俠.高齡膽囊炎膽結(jié)石患者圍手術(shù)期預(yù)見性護理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（34）：118-119.

[4]王錫珍，李敏.臨床路徑在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，13（16）：371-372.編輯/王敏